کانتکت لنزهای اسکلرایی:

ترجمه شده توسط: محسن هادیزاده

ویرایش و تنظیم :اپتومتریست زهرا بهروزفر

اگر در گذشته به شما گفته شده بود که به دلیل قرنیه غیر عادی یا مشکلات دیگر نمی توانید کانتکت لنز استفاده کنید، شاید شما بخواهید گزینه دیگری را انتخاب کنید و از چشم پزشک تان در باره کانتکت لنزهای اسکلرایی بپرسید.

کانتکت لنزهای اسکلرایی، کانتکت لنزهایgaspermeable با قطر بزرگ هستند که مخصوصا برای هلال زدن در بالای سطح قرنیه و تکیه کردن به قسمت سفید چشم (اسکلرا)طراحی شده اند.

با این کار لنزهای اسکلرایی عملا جایگزین قرنیه غیر عادی با سطح اپتیکی صاف برای اصلاح مشکلات چشمی که کراتوکونوس و دیگر غیر عادی کننده های قرنیه به وجود آورده اند ،می شوند.همچنین فضای بین قرنیه و سطح عقب لنز اسکلرایی به عنوان منبع مایع عمل می کند که راحتی را برای اشخاصی که خشکی چشم شدید دارند ودر غیر این صورت نمی توانند پوشیدن کانتکت لنز را تحمل کنند، فراهم می کند.

انواع کانتکت لنزهای اسکلرایی

کانتکت لنزهای اسکلرایی به طور قابل توجهی از کانتکت لنزهای permeable gas بزرگتر هستند وقطر برابر یا بزرگتر از کانتکت لنزهای نرم دارند.کوچکترین کانتکت لنز اسکلرایی  تقریبا5 /14 میلیمتر قطر داردو قطر بزرگترین آن می تواند بیش از 24 میلیمتر باشد.

کانتکت لنزهای اسکلرایی با قطر بزرگ و کانتکت لنزهای semi-scleral Gp بر روی اسکالرا تکیه کرده وطاقی را بالای قرنیه بدشکل فرد با کراتوکونوس ،برای دید بهتر می سازد.

معمولا لنزهای با قطر mm18 یا کوچکتر را به عنوان mini-scalerals طبقه بندی می کنند. میانگین قطر قرنیه انسان تقریبا mm8/11 است. بنابراین حتی کوچکترین کانتکت لنز اسکلرایی به گونه ای طراحی شده است که همه سطح قرنیه را بپوشاند.به عنوان مقایسه بیشتر کانتکت لنزهای Gp سنتی ، قطری برابر 9تا5/9 دارند که فقط 70تا80 درصد از قرنیه را می پوشاند.

کانتکت لنزهای اسکلرایی برای کراتوکونوس :

در مورد کراتوکونوس مقدماتی،لنز GPاستاندارد ممکن است استفاده شود. به هر حال اگر لنز به خوبی بر روی چشم مرکزی نشده باشد یا بیش از حد با پلک زدن تکان بخورد و باعث ناراحتی شود، تعویض با کانتکت لنزهای اسکلرایی با قطر بزرگ ممکن است جوابگوی مشکل باشد.

به دلیل اینکه لنزهای اسکلرایی برای طاق زدن بر روی سطح قرنیه طراحی شده اند وکمتر بر روی سطح حساس اسکلرا تکیه  می کنند،این لنزها معمولا برای اشخاصی که کراتوکونوس دارند راحتر هستند.

همچنین لنزهای اسکلرایی به گونه ای طراحی شده اند که کمتر یا هیچ حرکتی در طول پلک زدن نداشته باشد.آنها را بر روی چشم ،در مقایسه با کانتکت لنزهای gas permeable مرسوم با ثبات تر می کند.

کانتکت لنزهای اسکلرایی برای مشکلات چشمی دیگر:

علاوه بر کراتوکونوس، کانتکت لنزهای اسکلرایی می تواند برای چشمانی که تحت پیوند قرنیه قرار گرفته اند ویا برای اشخاصی که خشکی چشم شدید به دلیل موقعیت هایی مانندsjogrens  syndrome ،بیماریgraft-versus-host  (GVHD0)  و سندروم استیون جانسون دارند نیزاستفاده شود.

پیشرفت در تکنولوژی طراحی لنز به سازندگان اجازه ی طراحی لنزهای اسکلرایی را داده است که موقعیت های بیشتری رانسبت به هر زمان دیگری تصحیح می کنند که شامل کانتکت لنزهای اسکلرایی دو کانونی برای تصحیح پیر چشمی می شود.

کانتکت لنزهای اسکلرایی جلوه های ویژه:

بعصی از اوقات کلمه ی لنزهای اسکلرایی (یاsclera lenses) برای توصیف کانتکت لنزهای جلوه های ویژه که به صورت دراماتیکی برای تغییر ظاهر چشمان پوشنده استفاده می شوند نیزبکار می رود.

به هر حال، این کانتکت لنزهای سفارشی (که کانتکت لنزهای تئاتری،کانتکت لنزهای هالوین یا لنزهایgothicنیز نامیده می شوند) معمولا کانتکت لنزهای نرمی هستند که کمی شبیه به کانتکت لنزهای gas permeableاست به غیر از قطرزیادشان برای پوشاندن کامل قرنیه، کانتکت لنزهای تئاتری معمولا فقط به منظور آرایشی طراحی می شوند نه برای اصلاح بینایی.

قیمت کانتکت لنزهای اسکلرایی:

کانتکت لنزهای اسکلرایی برای هر پوشنده سفارشی ساخته شده اند.بنابراین Fit کردن کانتکت لنزهای اسکلرایی نسبت به کانتکت لنزهای نرم استاندارد و کانتکت لنزهای GPبه تجربه وزمان بیشتری نیاز دارد.

اخبار کانتکت لنز:

کانتکت لنزهای اسکلرایی به ستاره های سینمایی کمک می کند بدل ،کارهای دیوانه وار انجام بدهند.

در جولای سال 2015 بازیگر تام کروز که به خاطر بدل کاری های دیوانه وار و کارهایش باعث پمپ شدن آدرنالین در بدن می شود مشهور است. در فیلم جدیدش mission: impossible rogue nationکروز لنزهای اسکلرایی را در طول حرکات بدل کاریش پوشید.

درست مانند تام کروز در یکی از بحث برانگیز ترین حرکات بدل کاری خود .اگر میتوانید کلیپ را که در ان کانتکت لنزهای اسکلرایی اش را زده است بگیرید.

کانتکت لنز های اسکلرایی که کروز پوشیده است از چشمانش محافظت میکند و به او اجازه می دهد در هنگام مواجهه با باد شدید چشمانش را باز نگه دارد .برای چه به انها نیاز دارد؟به دلیل اینکه در صحنه ای،بازیگر بر روی بال یک  جنگنده ی واقعی در ارتفاع 5000پایی بالای زمین می افتد.

کانتکت لنز های اسکلرایی قطر بیشتری را نسبت به کانتکت لنز هایgas permeable دارند وبر روی قسمت سفید رنگ چشم تکیه می کنند.انها گاهی برای درمان خشکی شدید چشم استفاده می شوند،به دلیل اینکه فاصله ی بین قرنیه و لنز به عنوان یک منبع مایع عمل میکند و چشمان را مرطوب نگه میدارد.دیگر کانتکت لنز های اسکلرایی برای اشخاصی که قرنیه ی غیر منظم دارند استفاده میشوند. اگر چه این مثال فقط یک فایده را نشان میدهدکه ان هم محافظت از چشم ها در برابر باد شدید است.

نقشه های کامپیوتری انحنای کل قرنیه برای راحتی در فیت کردن لنز ها معمولا فراگیر است. و لنز های تریال در سایز ها و انحناهای مختلف ممکن است در طول پروسه ی فیت کردن لنز استفاده شود.همچنین بسته به پیچیدگی مشکل و اینکه چشم یک فرد چگونه به لنز های اسکلرایی عادت میکند ،تغییر پارامتر های لنزممکن است نیازباشد که نیاز به لنز های بیشتری برای ساخته شدن و عوض کردن خواهد بود.در کل پروسه ی فیت کردن لنز های اسکلرایی می‌توانید ویزیت هایی را برای شناختن بهترین لنز برای هر چشم انجام دهید.

بسیاری از اشخاصی که از کانتکت لنز های اسکلرایی استفاده میکنند در حالی که لنز های نرم یا کانتکت لنز های corneal GPدر گذشته میپوشیدند .پروسه ی گذاشتن و برداشتن کانتکت لنز های اسکلرایی شاید نیاز به کمی تمرین داشته باشد.به زمان بیشتری برای ماهر شدن در این کار نیاز است،به  دلیل سایز بزرگ این لنز ها و منبع مایع زیر لنزها،نیاز است توجه بیشتری را در طول پروسه ی fitکردن به کار ببریم .

به این دلیل و دلایل دیگر ،کانتکت لنز های اسکلرایی در حقیقت به طور قابل توجهی از کانتکت لنزهای استاندارد گران تر هستند.برای کانتکت لنز های اسکلرایی عجیب نیست که سه تا چهار برابر بیشترارزش داشته باشند.

در حالی که عادی نیست ،در مواردی که موقعیت پیچیده ،لنز های اسکلرایی با سفارشی سازی بالا مورد نیاز است که قیمت انها بیش از 4000دلار برای هر چشم میرسد.

بیشتر برنامه های بیمه به صورت خودکار قیمت کانتکت لنز های اسکلرایی را پوشش نمیدهند.در بعضی موارد بیمه های بینایی ممکن است هزینه ی لنز های شما یا دستمزد fitکردن را کاهش بدهد.برای مثال های دیگر ،با ارائه دهنده ی بیمه درمانی خودتان تماس بگیرید و درخواست بکنید چه مراحلی لازم است تا پوششی که میتواند مفید باشد را بدست اورید.از دفتر دکتر خود برای اطلاعات بیشتر سوال کنید.

 همچنین بعضی از eye care practitioner ها گزینه های مالی را برای کانتکت لنز های اسکلرایی پیشنهاد میدهند.