تورم پلک ها: علت و درمان

مترجم:فاطمه خاکی

ویرایش و تنظیم:اپتومتریست زینب دانش

وقتی عفونت یا آب اضافی(ادم) در بافت همبند دور چشم ایجاد شود تورم پلک نمایان میشود.تورم پلک ها میتواند دردناک باشد یا نه و هم چنین میتوان دو پلک بالا و پایین را درگیر کند.

علت های متعددی باعث ایجاد تورم پلک ها میشود مثل عفونت چشمی،زخم یا خراش های چشمی یا تروما و رایج ترین آن آلرژی است.

ورم پلک ها میتواند نشانه های جدی داشته باشد در واقع مشکلات بهداشتی درمانی بینایی از قبیل سلولیت اوربیت و هرپس چشمی.

اگر علائم باقی ماند یا بدتر شد ویا تغییر کرد حتما برای انجاممعاینه به پزشک مراجعه کنید.

علائم تورم پلک:

ورم پلک میتواند از نشانه های آلرژی ویا عفونت باشد.

تورم پلک معمولا همراه با موارد زیر میباشد:

• سوزش چشم،شامل خارش یا احساس خارش.
• تولید زیاد اشک که نتیجه ی ان اشک ریزش است.
• قرمزی پلکها
• قرمزی چشم ها و عفونت های ملتحمه
• ترشحات چشمی یا همانmattering
• خشکی یا پوسته پوسته شدن چشم
• درد،خصوصا وقتی تورم پلک ها حاصل از عفونت باشد

پف کردن و تورم چشم

اغلب میتوان لفظ چشم پف کرده را بجای چشم متورم بکار برد. اما در اصل چشم متورم پاسخ ایمنی بدن است به آلرژی، خراش چشمی یا عفونت اما چشم پف کرده مربوط است به عوامل فیزیکی خارجی تورم چشم مثل احتباس اب،کم خوابی یا صفات و خصوصیات ژنتیکی مثل داشتن دایره ای تیره دور چشم.

علت های ایجاد چشم متورم:

علت های متعددی دارد که دارای درجات متفاوتی از اهمیت است شامل:

آلرژی: الرژی چشمی زمانی اتفاق می افتد که سیستم ایمنی به عوامل خارجی که به آنها الرژن گفته میشود بیش از حد پاسخ میدهد.گرده،گردوخاک،پرز حیوانات،برخی قطره های چشمی و محلول های لنزهای تماسی برخی از آلرژن های معمول به حساب می ایند.لوازم ارایشی نیز میتواند باعث تورم چشم شود.

در الرژی چشمی با ترشح مواد شیمیایی به نام میدیاتور چشم را از الرژن هایی که به ان حساسیت دارید محافظت میکند.

از معمول ترین  ان ها هیستامین است که عروق را گشاد میکند،غدد موکوسی میسوزد و چشم شما پر آب و قرمز می شود.

ورم ملتحمه: به آن pink eye  نیز گفته می شود، ورم ملتحمه بر اثر عفونت لایه شفاف چشم به اسم ملتحمه ایجاد می شود.و انواع مختلفی  از قبیل باکتریایی،ویروسی و الرژیک همه می توانند در نتیجه ی ورم ملتحمه باشند،علائم دیگر ان شامل اشک ریزش،قرمزی و سوزش چشم باشد.

گل مژه: معمولا به عنوان تورم،برامدگی قرمز بر روی لبه ی پلک است.گل مژه توسط عونت باکتریایی و عفونت غدد  meibomain ایجاد میشود.وقتی غدد ترشح کننده چربی بسته میشود تورم پلک یکی از علائم بارز آن است.گل مژه میتواند برجستگی در پلک ایجاد کند که به لمس کردن حساس است.

chalaziom: این بیماری چشمی هم به علت بسته شدن کانالmeibomian ایجاد میشود،در ابتدا گل مژه است و بعد گسترش می یابد و تبدیل به کیست چربی می شود.تفاوت دیگرشان این است که گل مژه معمولا لبه ی پلک ایجاد میشود اما  chalaziom دور از پلک است.هردو ورم چشم ایجاد می کنند و منطقه درگیر حساس است.

اسیب چشمی: هر ضربه در اطراف چشم،شامل کبودی یا جراحی های زیبایی (بلفاریتوپلاستی و جراحی پلک) می تواند باعث ایجاد عفونت و تورم چشم شود.

چرا بعد از گریه کردن چشم ها متورم می شود؟

آبی که اشک را تشکیل می دهد توسط غدد لاکریمال که نزدیک چشم است تولید می شود و برای سلامت چشم مفید است، چشم هارا تمیز نگه می دارد، محافظت می کند و لغزان نگه می دارد.

اشک به حفره ی بینی میرود و این توضیح می دهد که چرا اشک اضافی تولید شده باعث اب ریزش بینی می شود.

سه نوع اشک وجود دارد:

basal tear یا اشک پایه،که تشکیل شده از فیلم اشکی که چشم را مرطوب نگه می دارد.

reflex tear یا رفلکس اشکی، که از چشم در برابر سوزش مثل دود سیگار یا هرجسم خارجی که ممکن است وارد چشم شود محافظت می کند.

motional tearیا اشک عاطفی؛که هنگامی که احساسی می شوید و یا تحت تاثیر قرار می گیرید تولید می شود.

با اشک عاطفی ،غدد لاکریمال سریع تر اشک را میفرستد و جریان پیوسته ای از اشک ریزش  را ایجاد میکند.بافت دور چشم اشک های اضافی را جذب میکند و این باعث می شود که متورم و پف کرده شود.

به علاوه سیستم آتونوم به احساسات قوی،پاسخ می دهد مثل سریع گریه کردن،با افزایش فشار خون رگ های صورت سهم بیشتری در تورم چشم ها دارد.

بعد از گریه کردن های طولانی ورم و پف چشم ها چیزی نیس که شما میخواهید اما این بد نیس:متخصصان پیشنهاد می کنند که گریه ی خوب می تواند حالت و احساس فیزیکی و عاطفی  ما را از قبل بهتر کند و راهی است برای بدن تا سموم حاصل از استرس بالا را تخلیه کند.

استفاده از لنز تماسی: مراقبت نامناسب از لنز تماسی مثل استفاده لنز تماسی کثیف،می تواند عفونت چشمی و تورم پلک ها را ایجاد کند.استفاده از لنز های آسیب زا می تواند باعث سوزش چشم شود و تورم پلک ایجاد کند.

بلفاریت: عفونت پلک هاست که معمولا با بد عمل کردن غدد چربی پلک که در قسمت پایه مژه هاست ایجاد می شود.

بلفاریت توسط ورم و درد پلک ها مشخص می شود و می تواند با پوسته پوسته شدن پوست پلک و از دست دادن مژه ها همراه باشد.

معمولا بلفاریت یک بیماری مزمن است،این به این معنی است که گرچه علائم آن با مراقبت های بهداشتی درمانی کنترل می شود اما کاملا بهبود نمی یابد.این بیماری معمولا با عفونت باکتریایی همراه است اما هم چنین میتواند با آکنه rosacea  و سندرم خشکی چشم نیز باشد.

سلولیت اوربیت: این بیماری نادر است اما می تواند با عفونت باکتریایی ماهیچه های اطراف چشم ایجاد شود که همراه تورم و درد در بالا و پایین پلک ،خط ابرو ویا گونه است. علائم دیگر آن شامل برجسته شدن چشم ها، کاهش دید،تب و درد چشم خصوصا هنگام حرکت دادن آن ها می باشد.

سلولیت اوربیت اورژانس پزشکی است و به درمان سریع انتی بیوتیکIV نیاز دارد تا از آسیب عصب اپتیک،کاهش شدید بینایی و یا کوری فرد جلوگیری شود.

اگر عفونت به بافت نرم پلک محدود شودسلولیت پرسپتال گفته می شود، این می تواند کمتر از سلولیت اوربیت جدی باشد و اغلب با داروهای معمول درمان می شود . هرگاه علائم ذکر شده در بالا راداشتید به فوریت های پزشکی مراجعه کنید.

هرپس چشمی: توسط ویروس های  هرپسی منتقل می شود. به هرپس چشمی زخم سرد چشمی هم می گویند و با التهاب و یا زخم قرنیه ایجاد می کند.

علائم  هرپس چشمی شبیه  pink eyeاست با این حال ممکن است دارای زخم های دردناک در پلک، تاری دید (که بخاطر ورم چشم و حالت غبارروی قرنیه است و مانع دیدن می شود) باشد.

انواع هرپس چشمی درجات مختلفی دارد از عفونت متوسط تا جدی و خطرناک که میتواند منجر به پیوند قرنیه و یا کاهش شدید بینایی شود.

بیماری های graves

اختلال چشمی است،ناشی از تولید بیش از حد تیروئید)هاپرتیروئیدی) که اغلب همراه با تورم وپف کردن پلک ها و برجستگی چشم ها و دوبینی و افتادگی پلک یا همان پتوزیس است.

درمان ورم چشمی:

درمان تورم پلک ها به علت زمینه ای آن بستگی دارد.اپتومتریست یا چشم پزشک شما باید برای شما دارو تجویز کند ویا داروهای بدون نسخه مثل قطره های چشمی به شما بدهد.

اگر ورم چشم شما علت آلرژیک دارد،قطره چشمی انتی هیستامینی و داروهای خوراکی،هم چنین لیزکننده ها مثل اشک مصنوعی علائم را کاهش می دهد. هم چنین چشم پزشک برای واکنشات آلرژیک دیگر ممکن است قطره های استروئید خفیف توصیه کند.

علت های دیگر شامل عفونت مثل ورم ملتحمه یا هرپس چشمی است که قطره های چشمی یا پمادهای انتی ویروسی و ضد التهابی و انتی بیوتیک ها می توانند پاسخ خوبی بدهند.

ورم جزئی پلک با دارمان خانگی کاهش می یابد.اولین ومهم ترین کار این است که چشم هایتان را مالش ندهید،مالش دادن چشم می تواند علائم را تشدید کند. هم چنین اگر از لنزتماسی استفاده می کنید تا از بین رفتن ورم از لنزها استفاده نکنید.

کمپرس یخ می تواند ورم را کم کند، هم چنین قطرات اب سرد روی چشم های بسته می تواند کمک کننده باشد.

اگر علائم شما ادامه داشت و یا بدتر شد ویا اگر در چشم ها احساس درد داشتید سریع به چشم پزشک مراجعه کنید تا علت اصلی ورم چشم را دریابد.