انجمن اپتومتری خراسان https://kao.ir/%D8%A7%D8%AE%D8%A8%D8%A7%D8%B1-%D8%A7%D9%86%D8%AC%D9%85%D9%86/%D8%A7%D8%AE%D8%A8%D8%A7%D8%B1-%D8%AA%D8%AE%D8%B5%D8%B5%DB%8C/itemlist/user/889-%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%AF%DB%8C 2024-04-29T14:23:14+03:30 Joomla! - Open Source Content Management 2024-04-23T14:47:14+03:30 2024-04-23T14:47:14+03:30 https://kao.ir/%D8%A7%D8%B7%D9%84%D8%A7%D8%B9%DB%8C%D9%87-%D9%87%D8%A7/item/795-%D9%85%D8%AC%D9%85%D8%B9-%D8%B9%D9%85%D9%88%D9%85%DB%8C-%D8%B9%D8%A7%D8%AF%DB%8C-%D8%AF%D9%88%D8%B1-%D8%AF%D9%88%D9%85-1403-02-14 مرادی afsanemoradi440@yahoo.com

<div class="K2FeedIntroText"><div class="itemFullText"> <p style="text-align: justify;"><strong>ضمن عرض سلام خدمت « اعضای محترم انجمن اپتومتری خراسان » به اطلاع می رساند « مجمع عمومی عادی دوره دوم » جهت تصویب اساسنامه جدید ، انتخابات هیات مدیره و بازرسین ، روز جمعه 1403/02/14 راس ساعت 10 صبح در محل « سالن جنبی سالن صبا محل برگزاری  بیست و یکمین کنگره اپتومتری خراسان » برگزار می گردد .</strong></p> <p style="text-align: justify;"><strong>لازم به ذکراست :</strong></p> <p style="text-align: justify;"><strong>1- نماینده ی استانداری در این جلسه بر روند تشکیل مجمع و مصوبات آن نظارت خواهند داشت .</strong></p> <p style="text-align: justify;"><strong>2- طبق اساسنامه مصوبات مجمع عمومی دور دوم با رای اکثریت اعضای حاضر ، قانونی خواهد بود .</strong></p> <p style="text-align: justify;"><strong>پیشاپیش از حضور تمامی اعضای محترم سپاسگزاریم .</strong></p> </div> <div class="clr" style="text-align: justify;"> </div> <div class="itemContentFooter" style="text-align: justify;">  <p style="text-align: justify;"><strong>{rsform 1055}</strong></p> </div></div>

<div class="K2FeedIntroText"><div class="itemFullText"> <p style="text-align: justify;"><strong>ضمن عرض سلام خدمت « اعضای محترم انجمن اپتومتری خراسان » به اطلاع می رساند « مجمع عمومی عادی دوره دوم » جهت تصویب اساسنامه جدید ، انتخابات هیات مدیره و بازرسین ، روز جمعه 1403/02/14 راس ساعت 10 صبح در محل « سالن جنبی سالن صبا محل برگزاری  بیست و یکمین کنگره اپتومتری خراسان » برگزار می گردد .</strong></p> <p style="text-align: justify;"><strong>لازم به ذکراست :</strong></p> <p style="text-align: justify;"><strong>1- نماینده ی استانداری در این جلسه بر روند تشکیل مجمع و مصوبات آن نظارت خواهند داشت .</strong></p> <p style="text-align: justify;"><strong>2- طبق اساسنامه مصوبات مجمع عمومی دور دوم با رای اکثریت اعضای حاضر ، قانونی خواهد بود .</strong></p> <p style="text-align: justify;"><strong>پیشاپیش از حضور تمامی اعضای محترم سپاسگزاریم .</strong></p> </div> <div class="clr" style="text-align: justify;"> </div> <div class="itemContentFooter" style="text-align: justify;">  <p style="text-align: justify;"><strong>{rsform 1055}</strong></p> </div></div> 2024-04-09T13:14:34+03:30 2024-04-09T13:14:34+03:30 https://kao.ir/%D8%A7%D8%B7%D9%84%D8%A7%D8%B9%DB%8C%D9%87-%D9%87%D8%A7/item/794-%D9%85%D8%AC%D9%85%D8%B9-%D8%B9%D9%85%D9%88%D9%85%DB%8C-%D8%B9%D8%A7%D8%AF%DB%8C-%D8%AF%D9%88%D8%B1-%D8%A7%D9%88%D9%84 مرادی afsanemoradi440@yahoo.com

<div class="K2FeedIntroText"><p style="text-align: justify;"><strong>ضمن عرض سلام خدمت «اعضای محترم انجمن اپتومتری خراسان » به اطلاع می رساند «مجمع عمومی عادی دور اول »جهت  انتخابات هیات مدیره و  بازرس و تصویب اساسنامه جدید , روز پنجشنبه 1403/01/30 از ساعت 9 الی 11 در محل «سالن همایش سازمان نظام پزشکی به ادرس سجاد-نبش حامدجنوبی9-طبقه پنجم » برگزار می گردد .</strong></p> <p style="text-align: justify;"><strong>لازم به ذکراست :</strong></p> <p style="text-align: justify;"><strong>1- نماینده ی استانداری در این جلسه بر روند تشکیل مجمع و مصوبات آن نظارت خواهند داشت .</strong></p> <p style="text-align: justify;"><strong>2- طبق اساسنامه مجمع عمومی دور اول با حضور نصف به اضافه یک اعضا رسمیت خواهد داشت .</strong></p> <p style="text-align: justify;"><strong>3- در صورتی که تمایل به کاندیداتوری جهت بازرس هیات مدیره دارید فرم ذیل را تکمیل و ارسال فرمایید .</strong></p> <p style="text-align: justify;"> </p> <p style="text-align: justify;"><strong>{rsform 1055}</strong></p> <p style="text-align: justify;"> </p></div>

<div class="K2FeedIntroText"><p style="text-align: justify;"><strong>ضمن عرض سلام خدمت «اعضای محترم انجمن اپتومتری خراسان » به اطلاع می رساند «مجمع عمومی عادی دور اول »جهت  انتخابات هیات مدیره و  بازرس و تصویب اساسنامه جدید , روز پنجشنبه 1403/01/30 از ساعت 9 الی 11 در محل «سالن همایش سازمان نظام پزشکی به ادرس سجاد-نبش حامدجنوبی9-طبقه پنجم » برگزار می گردد .</strong></p> <p style="text-align: justify;"><strong>لازم به ذکراست :</strong></p> <p style="text-align: justify;"><strong>1- نماینده ی استانداری در این جلسه بر روند تشکیل مجمع و مصوبات آن نظارت خواهند داشت .</strong></p> <p style="text-align: justify;"><strong>2- طبق اساسنامه مجمع عمومی دور اول با حضور نصف به اضافه یک اعضا رسمیت خواهد داشت .</strong></p> <p style="text-align: justify;"><strong>3- در صورتی که تمایل به کاندیداتوری جهت بازرس هیات مدیره دارید فرم ذیل را تکمیل و ارسال فرمایید .</strong></p> <p style="text-align: justify;"> </p> <p style="text-align: justify;"><strong>{rsform 1055}</strong></p> <p style="text-align: justify;"> </p></div> 2024-03-09T10:28:05+03:30 2024-03-09T10:28:05+03:30 https://kao.ir/%D8%A7%D8%B7%D9%84%D8%A7%D8%B9%DB%8C%D9%87-%D9%87%D8%A7/item/793-%D8%A8%D8%B1%D8%B1%D8%B3%DB%8C-%D8%A7%D8%B3%D8%A7%D8%B3%D9%86%D8%A7%D9%85%D9%87-%D8%AC%D8%AF%DB%8C%D8%AF-%D8%A7%D9%86%D8%AC%D9%85%D9%86-%D8%A7%D9%BE%D8%AA%D9%88%D9%85%D8%AA%D8%B1%DB%8C-%D8%AE%D8%B1%D8%A7%D8%B3%D8%A7%D9%86 مرادی afsanemoradi440@yahoo.com

<div class="K2FeedIntroText"><p style="text-align: justify;">پس از ابلاغ قانون جدید انجمن های تخصصی توسط مجلس شورای اسلامی به هیات دولت در بهمن ماه سال 1401 و ابلاغ آیین نامه اجرایی این قانون در بهمن ماه سال 1402 به استانداری های سراسر کشور ، هیات مدیره انجمن اپتومتری خراسان با پیگیری موضوع جهت ایجاد تغییرات لازم با استانداری خراسان رضوی مشورت های لازم را انجام داد .</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/advarrrrrrr.jpg" alt="" width="627" height="353" /></p> <p style="text-align: justify;">نظر به دستورالعمل استانداری خراسان رضوی ، ویرایش مجدد اساسنامه جهت انطباق آن با قانون انجمن های تخصصی و به روز رسانی مفاد اساسنامه بلافاصله توسط هیات مدیره انجام گردید و در جلسه مورخه 20 اسفندماه 1402 با حضور اعضای هیات مدیره های ادوار انجمن و تنی چند از صاحب نظران تغییراتی در آن اعمال گردید . ویرایش نهایی اساسنامه جهت بررسی و ارائه نظرات اعضای محترم ذیلا تقدیم می گردد . لطفا در صورتیکه نظر یا پیشنهادی در خصوص اصلاح اساسنامه دارید نظرات خود را از طریق نرم افزار ایتا و یا پیامک به شماره 09024980579 ارسال نمایید .</p> <p style="text-align: justify;">به فضل الهی در اولین مجمع عمومی پیش رو که در حاشیه بیست و یکمین کنگره اپتومتری خراسان با حضور اعضای محترم و نماینده استانداری خراسان رضوی برگزار خواهد گردید این اساسنامه تصویب و انتخابات هیات مدیره و بازرس طبق قانون جدید انجمن های تخصصی برگزار خواهد گردید .</p> <p style="text-align: justify;"> </p> <p style="text-align: justify;"> </p> <p style="text-align: center;"><strong>بسمه تعالي</strong></p> <p style="text-align: center;"><strong> </strong></p> <p style="text-align: center;"><strong>اساسنامه انجمن اپتومتري خراسان</strong></p> <p style="text-align: center;"><strong> </strong></p> <p><strong><u>ماده 1</u></strong></p> <p><strong>نام : انجمن اپتومتري خراسان</strong></p> <p><strong> </strong></p> <p><strong>انجمنی است صنفی </strong><strong>–</strong><strong> تخصصی </strong><strong>–</strong><strong> علمی و استانی در محدوده جغرافیایی استان خراسان رضوی که در این اساسنامه اختصارا انجمن نامیده می شود .</strong></p> <p><strong>تبصره یک : اهداف و برنامه ها و اقدامات انجمن بصورت غیرسیاسی ، غیردولتی ، غیرتجاری ، غیرانتفاعی و داوطلبانه در جهت منافع دانش آموختگان و دانشجویان رشته اپتومتری در مقاطع تحصیلی مختلف می باشد .</strong></p> <p><strong>تبصره یک: متخصصین </strong></p> <p><strong>در این اساسنامه به آن دسته از افراد متخصص اتلاق می شود که در رشته اپتومتری (بینایی سنجی) از سوی یکی از دانشگاه های علوم پزشکی داخل یا خارج از کشور مورد تایید وزارت بهداشت دارای مدرک کارشناسی یا بالاتر باشند و کارت عضویت در سازمان نظام پزشکی جمهوری اسلامی ایران رادریافت کرده باشند.</strong></p> <p><strong> </strong></p> <p><strong><u>ماده 2</u></strong></p> <p><strong>محل انجمن (دفتر مرکزی انجمن)</strong></p> <p><strong> </strong></p> <p><strong>محل دفتر مرکزی انجمن در شهر مشهد به نشانی خیابان مطهری جنوبی - مطهری جنوبی 15- پلاک 34-طبقه اول با کدپستی9139973771 است در صورت نیاز و تصویب هیات مدیره ، انجمن می تواند مکان های مورد نیاز دیگری را به مالکیت خود در آورد و یا بطور موقت رهن یا اجاره نماید .</strong></p> <p><strong>تبصره دو : خرید و فروش املاک انجمن</strong></p> <p><strong>خرید و فروش محل دفتر مرکزی انجمن یا هریک از مکان هائی که در مالکیت انجمن است در صورت تصویب در هیات مدیره ، پس از تصویب در مجمع عمومی عادی سالانه و یا مجمع عمومی اضطراری با تصویب اکثریت اعضا مجاز می باشد. در صورتی که این تغییرات مربوط به دفتر مرکزی انجمن باشد بایستی پس از تصویب هیأت مدیره، بطور رسمی به استانداری خراسان رضوی اعلام و آگهی تغییر مکان نیز در روزنامه رسمی درج شود. مجمع عمومی عادی سالانه و یا اضطراری جهت تصویب فروش دفتر مرکزی انجمن  یا هریک از مکان هایی که در مالکیت انجمن است در دور اول و یا دوم در صورتی رسمیت پیدا می کند که نصف بعلاوه یک همه اعضا انجمن حضور داشته باشند .</strong></p> <p><strong>تبصره سه : شعب و نمایندگی ها</strong></p> <p><strong>هیات مدیره می تواند تشکیل شعبه و یا نمایندگی را در هریک از شهرهای خراسان رضوی تصویب و نسبت به برنامه ریزی و افتتاح آن اقدام نماید . </strong></p> <p><strong>تبصره چهار : تعریف شعبه و نمایندگی</strong></p> <p><strong>شعبه:</strong></p> <p><strong>در صورت اعلام نیاز اکثریت اعضای انجمن ساکن در هریک از شهرهای خراسان رضوی در خصوص تشکیل شعبه ، انتخابات داوطلبانه بین آن ها با نظارت نماینده هیأت مدیره برگزار و یک نفر به عنوان رئیس شعبه آن شهر انتخاب     می گردد .</strong></p> <p><strong>رئیس شعبه هر شهر بایستی تابع نظرات هیات مدیره انجمن باشد و هیات مدیره در لغو شعب شهرها مختار خواهد بود .</strong></p> <p><strong> </strong></p> <p><strong>نمایندگی :</strong></p> <p><strong>در صورت صلاحدید هیات مدیره یک نفر نماینده از طرف هیات مدیره برای یک شهر یا هریک از شهرهای استان خراسان رضوی مورد نظر تعیین می گردد . هیات مدیره در لغو نمایندگی وی مختار است .</strong></p> <p><strong> </strong></p> <p><strong><u>ماده 3</u></strong></p> <p><strong>اهداف انجمن</strong></p> <p><strong> </strong></p> <ul> <li><strong>رصد مشکلات صنفی و علمی همکاران اپتومتریست و دانشجویان اپتومتری و برنامه ریزی و تلاش در جهت رفع آن ها از طریق ارتباط و همکاری با ادارات و سازمان های دولتی و غیردولتی داخلی و نهادهای علمی داخلی و خارجی و در صورت نیاز پیگیری قضایی</strong>.</li> <li><strong>ارتقاء سطح علمی و عملی رشته اپتومتری (بینایی سنجی) از لحاظ کیفی و کمی منطبق بر دانش روز و براساس استانداردهای بین المللی ، به وسیله تهیه و تدوین و انتشار نشریات علمی و صنفی و آموزشی در فضای مجازی و غیرمجازی ، برگزاری سمینار ، کنگره ، کارگاه علمی، نمایشگاه های تخصصی تجهیزات و ملزومات اپتومتری</strong></li> <li><strong>معرفی و شناساندن رشته اپتومتری (بینایی سنجی) از طریق ارائه خدمات اپتومتری شامل معاینه و اهداء عینک به اقشار مختلف به ویژه قشر آسیب پذیر جامعه، تبلیغات رسانه ای و تبلیغات در فضای مجازی ، برگزاری جلسات و همایش های عمومی و تخصصی، چاپ نشریه و سایر روش ها .</strong></li> <li><strong>ایجاد محیطی مناسب جهت انجام فعالیت های تحقیقاتی و پژوهشی اعضا و تشویق و ترغیب آن ها در جهت افزایش توانایی علمی و عملی از طریق تهیه و تالیف کتب و مجلات داخلی و خارجی و نیز ارتباط با مراکز علمی معتبر و صاحب نام این رشته در دنیا و شرکت و برگزاری دوره های بازآموزی و سمینار ها و کنگره های علمی و پژوهشی داخلی و بین المللی با حضور همکاران و دانشجویان اپتومتری.</strong></li> <li><strong>ایجاد زمینه های همکاری و ایفای نقش تخصصی ، علمی ، مشورتی و ... با وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی ، دانشگاه ها علی الخصوص در زمینه میزان پذیرش دانشجو و مقاطع تحصیلی متناسب با نیاز کشور ، سازمان نظام پزشکی و دیگر ادارات و وزارتخانه ها و موسساتی که به نحوی در پیشبرد و به ثمر رسانیدن اهداف انجمن موثرند . </strong></li> <li><strong>ارتباط موثر با اعضا و سایر همکاران اپتومتریست و دانشجویان اپتومتری از طریق ایجاد سایت و یا سایر روش های مجازی و برگزاری جلسات ، جهت افزایش هماهنگی ها و بررسی مشکلات صنفی و یا چاپ نشریه داخلی.</strong></li> <li><strong>تقویت توان مالی انجمن با استفاده از روش هایی شامل حق عضویت و جلب هدایا و برگزاری سمینارهای علمی و کارگاه ها و دوره های آموزشی در جهت انجام بهتر سایر اهداف و وظایف انجمن </strong></li> <li><strong>گسترش و توسعه خدمات اپتومتری در جامعه از طریق مذاکره و عقد قرارداد و و تفاهم نامه با سازمان ها و ادارات، بیمه های تکمیلی درمان و پایه و نهادهای دولتی و خصوصی </strong></li> <li><strong>تدوین ، تعیین و بازنگری استانداردهای لازم در کلیه زمینه های خدمات اپتومتری اعم از دفاتر کار ، لوازم و تجهیزات معاینه ، لنز تماسی ، عدسی طبی ، ساخت و فروش عینک طبی و آفتابی و سایر خدمات حرفه ای و تلاش برای اجرای آن ها</strong></li> <li><strong>ارائه خدمات رفاهی به اعضای انجمن از جمله صندوق قرض الحسنه ، بیمه ، تهیه، تجهیزات و غیره.</strong></li> <li><strong>تلاش در جهت توسعه و بهبود شرایط کسب و کار اعضا از طریق تبلیغات عمومی، عقد قرارداد با مراکز مرتبط و...</strong></li> <li><strong>کارشناسی قیمت و هزینه انجام شده کالاهای اپتیکی ارائه شده در موسسات عینک طبی همکاران اپتومتریست جهت ارائه مشورت و نظر کارشناسی به مراجع قانونی و نظارتی</strong></li> </ul> <p><strong> </strong></p> <p><strong> </strong></p> <p><strong><u>ماده 4</u></strong></p> <p><strong>شرایط و نحوه عضویت و انواع آن</strong></p> <p><strong> </strong></p> <p><strong>هر دانش آموخته در رشته اپتومتری (اعم از کارشناس و مقاطع بالاتر) که دارای شرایط زیر باشد می تواند پس از تصویب هیات مدیره به عضویت انجمن درآید. در صورت اسقاط هریک از شرایط ذیل، هیأت مدیره می توند عضویت او را لغو نماید. عضویت مجدد فرد، در صورت حصول مجدد شرایط 8گانه زیر منوط به تصویب هیأت مدیره خواهد بود.</strong></p> <ul> <li><strong>داشتن مدرک تخصصی مورد تایید وزارت بهداشت(فقط اعضای اصلی)</strong></li> <li><strong>پذیرفتن مفاد اساسنامه</strong></li> <li><strong>محروم نبودن از حقوق اجتماعی</strong></li> <li><strong>نداشتن سوء شهرت حرفه ای و اجتماعی و سوء پیشینه قضایی</strong></li> <li><strong>پرداخت حق عضویت</strong></li> <li><strong>ارائه مدارک مورد نیاز به انجمن بنا به تشخیص هیأت مدیره</strong></li> <li><strong>اعضای انجمن بایستی تابعیت جمهوری اسلامی ایران را داشته باشند و مهاجرین که شناسنامه رسمی جمهوری اسلامی ایران را دریافت نکرده باشند فقط به عنوان عضو افتخاری ، پس از تصویب هیات مدیره پذیرفته می شود .</strong></li> <li><strong>تصویب عضویت در هیأت مدیره</strong></li> </ul> <p><strong> </strong></p> <p><strong>تبصره پنج: عدم پرداخت حق عضویت</strong></p> <p><strong>عدم پرداخت حق عضویت بیش از دو سال، موجب ابطال عضویت می گردد و ارائه خدمات به وی ممنوع است. در صورتیکه عضوی بیش از سه سال حق عضویت خود را پرداخت ننماید، قبول عضویت مجدد وی منوط به تصفیه حساب مالی و تصویب هیأت مدیره خواهد بود. در صورت عدم اشتغال به کار هر یک از اعضا ، وی از پرداخت حق عضویت معاف خواهد بود .</strong></p> <p><strong>تبصره شش: خاتمه عضویت</strong></p> <p><strong>خاتمه عضویت بنا به درخواست عضو ، سلب شرایط و یا درخواست اکثریت اعضای هیات مدیره و یا تصویب مجمع عمومی امکان پذیر می باشد . ارائه خدمات برای افراد غیر عضو ممنوع است .</strong></p> <p><strong>تبصره هفت:</strong><strong> پرداخت حق عضویت هیچ گونه حق و ادعایی را نسبت به دارایی انجمن برای عضو ایجاد نخواهد کرد.</strong></p> <p><strong>تبصره هشت: انواع عضویت</strong></p> <p><strong>عضویت انجمن سه نوع است :</strong></p> <ul> <li><strong><u>اعضای اصلی</u></strong><strong> که دارای حق رای هستند و مکلف به پرداخت حق عضویت و شرکت در مجامع عمومی انجمن می باشند .</strong></li> <li><strong><u>اعضاء افتخاری</u></strong><strong> با تشخیص هیات مدیره از میان دانشمندان و متخصصین رشته های دیگر و یا همکاران سایر استان ها بنا به درخواست انتخاب می شوند . پرداخت حق عضویت شامل این اعضا نمی شود و در صورت نیاز با دعوت هیات مدیره می توانند در مجمع عمومی عادی سالیانه انجمن بدون حق رای شرکت کنند .</strong></li> <li><strong><u>عضویت دانشجویی</u></strong><strong> :از میان دانشجویان مقاطع مختلف تحصیلی رشته اپتومتری دانشگاه های کشور در صورت درخواست، و تایید هیات مدیره ، عضو می گردند و نیازی به پرداخت حق عضویت ندارند . حضور آنان در مجامع عمومی و فوق العاده انجمن در صورت تایید هیات مدیره بدون حق رای مجاز است .</strong></li> </ul> <p><strong> </strong></p> <p><strong><u> </u></strong></p> <p><strong><u>ماده 5</u></strong></p> <p><strong>              ارکان انجمن</strong></p> <p><strong> </strong></p> <p><strong>ارکان انجمن عبارتنداز :</strong></p> <p><strong>الف) مجمع عمومی و اعضای رسمی </strong></p> <p><strong>       ب ) هیات مدیره</strong></p> <p><strong>ج) بازرس</strong></p> <p><strong> </strong></p> <p><strong><u>ماده6</u></strong></p> <p><strong>الف ) مجمع عمومی</strong></p> <p><strong>مجمع عمومی عالیترین مرجع تصمیم گیری در انجمن می باشد که به اشکال زیر تشکیل می شود:</strong></p> <ul> <li><strong>مجمع عمومی عادی سالیانه</strong></li> <li><strong>مجمع عمومی عادی به صورت اضطراری </strong></li> <li><strong>مجمع عمومی فوق العاده</strong></li> </ul> <p><strong> </strong></p> <ul> <li><strong>مجمع عمومی عادی سالیانه</strong></li> </ul> <p><strong> سالی یکبار و ترجیحا در اردیبهشت ماه تشکیل خواهد شد . </strong></p> <p><strong>تبصره نه:</strong><strong> برای رسمیت هر یک از سه نوع مجمع عمومی، حضور نصف بعلاوه یک نفر از اعضاء اصلی و جهت تصویب هر موضوعی ، رای موافق نصف به اضافه یک اعضای اصلی حاضر در مجمع ، ضرورت دارد .حضور اعضای افتخاری و دانشجویی با تصویب هیأت مدیره و بدون حق رای امکان پذیر است.</strong></p> <p><strong>تبصره ده: نحوه تشکیل و اداره مجامع عمومی</strong></p> <p><strong>بند1- حداقل یک ماه قبل از برگزاری، نامه رسمی به استانداری در خصوص درخواست برگزاری مجمع ارسال می گردد. اطلاع رسانی در مورد زمان و مکان تشکیل مجمع عمومی به اعضا، همزمان از طریق سایت رسمی انجمن </strong><a href="http://www.kao.ir"><strong>www.kao.ir</strong></a><strong> و یا ارسال پیامک اعلام گردد.</strong></p> <p><strong>بند2- در صورتیکه در دعوت نخست تعداد اعضای رسمی حاضر به حد نصاب نرسید، دور دوم به فاصله حداکثر دو ماه پس از انجام موارد مذکور در بند 1 تبصره ده ، تشکیل و با حضور هر تعداد اعضای اصلی رسمیت خواهد یافت.</strong></p> <p><strong>بند3-  در صورتي كه هيأت مديره ، مجمع عمومي سالانه را در موعد مقرر برگزار نكند. بازرسان مكلفند پس از تأييد استانداری رأساً اقدام به دعوت و برگزاري مجمع عمومي مزبور بنمايند. </strong></p> <p><strong>بند4-  مجامع عمومی توسط هیأت رئیسه ای مرکب از یک رئیس و یک منشی و یک ناظر که از اعضای هیأت مدیره یا بازرسان و یا داوطلبان انتخابات این دو رکن نباشند، اداره می شود.</strong></p> <p><strong>بند5- اعضاي هيأت رئيسه با اعلام نامزدي خود در مجمع، با نظارت نماینده استانداری انتخاب خواهند شد و مسئوليت اداره جلسه مطابق دستور كار اعلام شده و نيز تنظيم و امضاء صورتجلسه مجمع را به عهده دارند. </strong></p> <p><strong>بند6-  صورت جلسات مربوطه پس از تدوین به امضای هیأت رئیسه مجمع و هیات مدیره و بازرسین رسیده و یک نسخه از آن به استانداری ارسال می گردد و یک نسخه در دفتر انجمن بایگانی می شود.لیست اعضای اصلی حاضر در جلسه بایستی با امضای آنها، به پیوست صورتجلسه باشد.</strong></p> <p><strong>بند7- نامزدهای انتخابات هیأت مدیره و بازرسین علاوه بر شرایط عمومی بایستی حق عضویت خود را به طور کامل پرداخت کرده باشند و حداقل یک سال سابقه عضویت در انجمن داشته باشند. </strong></p> <p>تبصره یازده:</p> <p><strong>وظايف مجمع عمومي عادي سالیانه</strong></p> <p><strong> 1ـ انتخاب اعضاي هيأت مديره و بازرس ( بازرسان )</strong></p> <p><strong>2ـ استماع و رسيدگي به گزارش هيأت مديره و بازرس(بازرسان )</strong></p> <p><strong>3ـ تعيين خط مشي كلي انجمن </strong></p> <p><strong>4ـ بررسي و تصويب پيشنهادهاي هيأت مديره</strong></p> <p><strong>5ـ تعيين ميزان حق عضويت سالانه </strong></p> <p><strong>6-تصويب ترازنامه و بودجه انجمن</strong></p> <p><strong> </strong></p> <p><strong>2)  مجمع عمومی عادی به صورت اضطراری</strong></p> <p><strong>در صورت</strong> <strong>تصویب هیأت مدیره در خصوص تغییرات مورد نیاز، در هر یک از مصوبات مجمع عمومی عادی سالیانه قبلی، با رعایت موارد قانونی نحوه تشکیل مجمع عمومی عادی سالیانه، برگزار می شود.</strong></p> <p><strong> </strong></p> <p><strong>3 )مجمع عمومی فوق العاده</strong></p> <p><strong>بند1- تشکیل مجمع عمومي فوق العاده با رعايت مقررات مرتبط با تشکیل مجمع عمومی عادی سالانه، در صورت زير برگزار خواهد شد :</strong></p> <ul> <li><strong>با تصویب هیات مدیره </strong></li> <li><strong>با درخواست يك سوم از اعضاي اصلي انجمن و ارسال درخواست کتبی به بازرس</strong></li> <li><strong>با درخواست بازرس یا بازرسین (فقط جهت عزل هیات مدیره)</strong></li> </ul> <p><strong>بند2-  جهت رسميت يافتن مجمع عمومي فوق العاده، حضور حداقل نیمی از اعضا در دور اول و دور دوم الزامی است و در صورتی که به حدنصاب نرسیده باشد موضوع منتفی خواهد شد و در اینصورت درخواست تشکیل مجدد مجمع عمومی فوق العاده با همان موضوع تا پایان دوره هیات مدیره منتفی است .</strong></p> <p><strong>بند3- تصميمات مجمع عمومي فوق العاده با حداقل دو سوم آراء موافق از تعداد اعضاي حاضر در جلسه معتبر خواهد بود.</strong></p> <p><strong>بند4-</strong> <strong>در صورتي كه يك سوم اعضاءدرخواست تشكيل مجمع عمومي فوق العاده را داشته باشند ، موضوع كتباً به بازرسین هیأت مدیره اطلاع داده خواهد شد ، رئيس هيأت مديره موظف خواهد بود تا حداكثر ظرف مدت30روز نسبت به برگزاري مجمع عمومي فوق العاده اقدام كند ، در غيراين صورت بازرس بلافاصله با تأييد و هماهنگي استانداری نسبت به برگزاري مجمع عمومي فوق العاده اقدام مي نمايد.</strong></p> <p><strong>بند5-</strong> <strong>موضوع درخواست تشکیل مجمع عمومی فوق العاده فقط در موارد زیر است:</strong></p> <ul> <li><strong>تصويب تغييرات در مفاد اساسنامه </strong></li> <li><strong>تصويب انحلال انجمن </strong></li> <li><strong>عزل هيأت مديره و انتخاب هیأت مدیره جدید</strong></li> </ul> <p><strong>بند6-  در صورتیکه موضوع تشکیل مجمع عمومی فوق العاده تغییر اساسنامه باشد، تغییرات پیشنهادی اساسنامه بایستی توسط پیشنهاد دهندگان اعم از هیات مدیره و یا یک سوم اعضا تدوین شود . هیأت مدیره موظف است اساسنامه پیشنهادی را قبل از تشکیل مجمع عمومی فوق العاده از طریق سایت رسمی انجمن به اطلاع اعضا برساند.</strong></p> <p><strong>بند7- در صورتیکه موضوع </strong><strong>تشکیل مجمع عمومی فوق العاده</strong> <strong>انحلال انجمن باشد، تصویب آن با رأی موافق دو سوم اعضاء رسمی انجمن، امکان پذیر خواهد بود و در صورت تصویب انحلال انجمن، هیأت مدیره بایستی قبل از اعلام مصوبه به استانداری، موارد زیر را به انجام برساند:</strong></p> <ul> <li><strong>تشکیل کارگروهی متشکل از خزانه دار ، بازرسین و دو نفر ناظر از اعضا ( با تصویب مجمع عمومی فوق العاده ) جهت بررسی اموال انجمن.</strong></li> <li><strong>اعلام لیست اموال منقول و غیرمنقول انجمن به اعضای رسمی.</strong></li> <li><strong>فروش اموال و واریز مبلغ آن به حساب انجمن.</strong></li> <li><strong>تقسیم مساوی اموال انجمن بین اعضا با دریافت سند کتبی از هر عضو.</strong></li> <li><strong>انسداد حساب رسمی انجمن.</strong></li> <li><strong>تدوین صورتجلسه تقسیم اموال و ارسال آن به هیأت مدیره .</strong></li> <li><strong>اعلام انحلال انجمن به استانداری.</strong></li> </ul> <p><strong>تبصره دوازده :</strong></p> <p><strong>در صورتی که عضوی مبلغی از حق عضویت خود را به انجمن بدهکار باشد، قبل از واریز مبلغ، بدهی کسر می گردد. مبلغ بدهی اعضای انجمن بایستی قبلا جزو اموال انجمن محاسبه گردد. همچنین در صورتیکه انجمن به اشخاص حقیقی یا حقوقی بدهکار باشد، قبل از تقسیم اموال بین اعضا، بایستی تصفیه گردد. بدیهی است اعضایی که بیش از سه سال حق عضویت خود را پرداخت نکرده باشند ، عضو محسوب نمی گردند و شامل تقسیم اموال نخواهند بود.</strong></p> <p><strong>تبصره سیزده : </strong></p> <p><strong>در صورتیکه بنا به رای مراجع قانونی ، انجمن منحل شود ، تمامی موارد فوق انجام می گیرد و سپس مراتب انحلال به مراجع ذیربط اعلام می گردد .</strong></p> <p><strong>بند8- در صورتیکه موضوع عزل هیأت مدیره در مجمع عمومی فوق العاده تصویب شود، هیأت مدیره موظف است بلافاصله سازوکار برگزاری مجمع عمومی سالیانه اضطراری را جهت انتخابات مجدد اجرا نماید.</strong></p> <p><strong> </strong></p> <p><strong><u>ماده 7</u></strong></p> <p><strong>هيأت مديره</strong></p> <p><strong> </strong></p> <p><strong>بند1-</strong> <strong>انجمن داراي هيئت مديره اي مركب از حداکثر7 نفر عضو اصلي و 2 نفر عضو علي البدل مي باشد كه از ميان اعضاي اصلي براي مدت چهار سال توسط مجمع عمومی انتخاب مي شوند.</strong></p> <p><strong>بند2-  جلسات هيأت مديره با حضور حداقل چهار نفر از اعضاء آن رسميت يافته و تصميمات متخذه با آراء موافق اکثریت، به عنوان مصوبه در دفتر صورت جلسات ثبت می گردد. </strong></p> <p><strong>بند3-  اعضاي </strong><strong>هيأت مديره پس از دریافت پروانه استانداری تشكيل جلسه داده و پس از انجام انتخابات داخلی از بين خود يك رئيس، يك نايب رئيس و يك خزانه دار انتخاب نموده و نسخه اي از صورتجلسه انتخابات را به استانداری ارسال مي نمايند. یک شخص نمی تواند بیش از دو دوره پیوسته هیات مدیره بعنوان رئیس هیات مدیره انتخاب شود . همچنین رئیس منتخب موظف است نتیجه رأی گیری را به طریق مناسب به اعضا اطلاع دهد.تعداد آرا مجمع عمومی نقشی در انتخابات داخلی هیأت مدیره ندارد. مسئولیت تشکیل جلسه اول با عضوی است که بالاترین رأی را از مجمع عمومی کسب کرده است. انتخابات داخلی می تواند سالی یکبار تکرار شود مگر اینکه یکی از اعضای فوق الذکر استعفا دهد که در این صورت انتخابات داخلی بلافاصله برای جایگزینی وی انجام می شود . بدیهی است هر گونه تغییر در انتخابات داخلی بایستی رسما به اطلاع استانداری و مراجع قانونی ذیربط برسد .</strong></p> <p><strong>بند4- شركت اعضاي هيأت مديره در جلسات آن ضروري است و غيبت هر يك از اعضاء بدون عذر موجه <br /> در سه جلسه متوالي يا پنج جلسه متناوب در حكم استعفاي عضو غايب خواهد بود. در این صورت رئیس هیأت مدیره موظف به اعلام موضوع به اعضا از طریق مناسب و جایگزینی عضو علی البدل اول و یا دوم خواهد بود. تشخیص موجه بودن عذر به عهده هیات مدیره است و با رای اکثریت مشخص می شود .</strong></p> <p><strong>بند5- در صورت استعفاء يا فوت يا سلب شرايط از هر يك از اعضاي هيأت مديره، عضو علي البدل براي مدت باقيمانده به جاي عضو اصلي انجام وظيفه خواهد نمود. در صورتي كه با ورود اعضاي علي البدل تعداد اعضاي اصلي هيأت مديره كامل نشود و نيز براي تكميل اعضاي علي البدل مي توان با هماهنگي استانداری<br />  و با انجام انتخابات مياندوره اي در مجمع عمومی سالیانه و یا در مجمع عمومی اضطراری نسبت به ترميم آن اقدام كرد. </strong></p> <p><strong>بند6- هيأت مديره علاوه بر جلساتي كه بطور مرتب و حداقل هر ماه يكبار تشكيل خواهد داد بنا به ضرورت و با دعوت رئيس هیات مدیره جلسه فوق العاده تشكيل مي دهد. </strong></p> <p><strong>بند7- انتخاب اعضاي هيأت مديره برای هر چند دوره متوالي یا غیر متوالی بلامانع است. </strong></p> <p><strong>بند8-تمامی اعضای هیات مدیره موظف به اجرای مصوبات هستند و مخالفت احدی از آن ها با موضوع تصویب شده بلااثر است .</strong></p> <p><strong>بند9-حضور بازرسان در جلسات هیات مدیره الزامی است و رئیس هیات مدیره موظف به اطلاع رسانی جهت شرکت آن ها در جلسات می باشد .</strong></p> <p><strong>بند10- بازرسان می توانند در مباحث مطروحه در جلسه هیات مدیره مشارکت کنند ولیکن حق رای ندارند . با این وجود موظف به امضا صورتجلسه می باشند .</strong></p> <p><strong>بند11-عدم حضور بازرسان در جلسات هیات مدیره علی رغم دعوت قبلی ، مانع از برگزاری جلسات یا عدم رسمیت آن نمی شود .</strong></p> <p><strong>بند12- هيأت مديره موظف است ظرف حداكثر سه ماه قبل از پايان دوره تصدي خود ،با برگزاری مجمع عمومی عادی سالانه انتخابات هيأت مديره جديد را با هماهنگي استانداری برگزار نماید.</strong></p> <p><strong>بند13- دوره هیأت مدیره جدید پس از دریافت پروانه رسمی آغاز می شود و تاریخ پایان دوره آن هم توسط استانداری در پروانه ثبت می گردد. بدیهی است تا ارسال پروانه هیأت مدیره جدید، هیأت مدیره قبلی عهده دار وظایف هیأت مدیره انجمن خواهد بود، و کلیه مصوبات و عملکرد آن قانونی است .تأخیر در صدور پروانه هیأت مدیره جدید تأثیری در این فرایند نخواهد داشت. </strong></p> <p><strong>بند14- عضوی که بیشترین رأی را در هیأت مدیره جدید کسب کرده است، موظف به پیگیری صدور پروانه خواهد بود و هیأت مدیره قبلی موظف است حداکثر همکاری را در این جهت با وی به عمل آورد. </strong></p> <p><strong>بند15- حضور هیأت مدیره جدید و شرکت در مباحث در جلسات هیأت مدیره منوط به تصمیم هیأت مدیره قبلی است، در عین حال هیأت مدیره جدید صاحب رأی نخواهند بود.</strong></p> <p><strong>بند16-</strong><strong>وظايف و اختيارات هیأت مدیره :</strong></p> <p><strong>1-تلاش مجدانه جهت نیل به اهداف انجمن مذکور در ماده سه اساسنامه.</strong></p> <p><strong>2-حفظ و حراست از اموال منقول و غير منقول با مسئولیت مستقیم خزانه دار</strong></p> <p><strong>3-رسيدگي به حسابهاي انجمن و پرداخت ديون و وصول مطالبات.</strong></p> <p><strong>4-اجراي مصوبات مجمع عمومي.</strong></p> <p><strong>5-افتتاح حساب بانكي جدید و یا اعلام تغییر امضا ء حساب بانکی قبلی</strong></p> <p><strong> 6-انجام تشريفات قانوني به منظور تعقيب جريانات قضايي و مالياتي و ثبتي در كليه مراحل قانوني در محاكم ، تعيين حَكَم ، وكيل و عزل آنان ، قطع و فصل دعاوي از طريق سازش .</strong></p> <p><strong>7- بررسی و تصویب عضويت افراد متقاضي و یا لغو عضویت اعضا .</strong></p> <p><strong>8- به طور كلي هيأت مديره مي تواند در حوزه وظايف خود اقداماتي را كه ضروري بداند با رعايت مصالح انجمن در مورد نقل و انتقال اموال غير منقول و تبديل به احسن آنها يا رهن گذاري و فك رهن به استثناي فروش اموال غیر منقول كه مستلزم تصويب مجمع عمومي مي باشد ، بنام انجمن انجام دهد. </strong></p> <p><strong> 8-ثبت آگهی تغییرات هیأت مدیره و تغییر مکان در روزنامه رسمی  </strong></p> <p><strong>9-تشکیل مجمع عمومی</strong></p> <p><strong> 10- تدوین آیین نامه های اجرایی لازم، با رعایت مفاد اساسنامه </strong></p> <p><strong>11-تنظیم گزارش سالانه عملکرد اجرایی و مالی برای مجمع عمومی</strong></p> <p><strong>12-اطلاع رسانی لازم در موارد داخلی انجمن و مسائل صنفی به اعضا</strong></p> <p><strong>تبصره چهارده :</strong></p> <p><strong>دریافت هرگونه تسهیلات بانکی در قبال سند ملکی انجمن منوط به تصویب مجمع عمومی می باشد .</strong></p> <p><strong>تبصره پانزده: </strong></p> <p><strong>جز درباره موضوعاتي كه به موجب مفاد اين اساسنامه ، اخذ تصميم و اقدام درباره آنها در صلاحيت خاص مجامع عمومي است ، هيأت مديره كليه اختيارات لازم براي اداره امور را مشروط به رعايت حدود موضوع انجمن دارا مي باشد.</strong></p> <p><strong>تبصره شانزده:</strong></p> <p><strong> </strong><strong>كليه اسناد و اوراق بهادار و تعهدآور با امضاي رئيس هيأت مديره يا نايب رئيس و خزانه دار با مهر انجمن معتبر خواهد بود و حفظ و حراست از آن ها بعهده رئیس هیات مدیره است .</strong></p> <p><strong>تبصره هفده: </strong></p> <p><strong> مهر رسمی انجمن به شکل زیر است و مسئولیت حفظ و نگهداری از آن به عهده رئیس هیأت مدیره خواهد بود.</strong></p> <p><strong><img src="data:image/png;base64,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" /></strong></p> <p><strong>تبصره هجده:</strong></p> <p><strong> </strong><strong>کلیه مدارک ، پرونده ها و نوشته های رسمی در دفتر مرکزی انجمن نگهداری می شود و انتقال آن ها به مکان های دیگر فقط در صورت صلاحدید رئیس هیات مدیره و یا تصویب هیات مدیره و یا با دستور مراجع قانونی امکان پذیر است .</strong></p> <p><strong>تبصره نوزده:</strong></p> <p><strong> </strong><strong>مکاتبات رسمی انجمن با امضای رئیس هیات مدیره و در غیاب او نایب رئیس هیات مدیره و با مهر انجمن انجام خواهد شد .</strong></p> <p><strong>تبصره بیست: </strong></p> <p><strong>مصوبات و صورت جلسات هیات مدیره در دفاتر مخصوص به ترتیب تاریخ ، ثبت و به امضای اعضای هیات مدیره و بازرسین خواهد رسید .</strong></p> <p><strong>تبصره بیست و یک: </strong></p> <p><strong>هيأت مديره مي تواند جهت تسهیل و تسریع عملیات اجرایی از بين خود يا اعضاي انجمن و یا هر فرد ذیصلاح يك نفر را به عنوان مدير عامل انتخاب كرده و حدود اختيارات و مدت مسئولیت او را تعيين نمايد. در اینصورت حق الزحمه مدیرعامل بصورت ساعتی یا ماهانه توسط هیات مدیره تعیین و از حساب رسمی انجمن پرداخت می شود .</strong></p> <p><strong>مديرعامل در حدود اختياراتي كه از طرف هيأت مديره به وي تفويض مي گردد. نماينده انجمن محسوب شده <br /> و از طرف آن حق امضاء دارد. در عین حال در صورتیکه به دعوت رئیس انجمن در جلسات هیأت مدیره حضور داشته باشد، حق رأی ندارد.</strong></p> <p><strong>تبصره بیست و دو:</strong></p> <p><strong>هيأت مديره مي تواند در جهت اجراي اهداف مندرج در اساسنامه، كميته هاي تخصصي انجمن را تشكيل دهد. مسئولین این کمیته ها می توانند از اعضای هیات مدیره یا سایر اعضا یا همکاران غیرعضو انتخاب شوند و در صورتیکه بنا به درخواست رئیس انجمن در جلسات هیات مدیره شرکت کنند ، حق رای ندارند .</strong></p> <p><strong>تبصره بیست و سه:</strong></p> <p><strong> رئیس هیأت مدیره می تواند در صورت صلاح دید خود هر شخص حقیقی یا حقوقی را جهت ارائه توضیحات لازم به اعضای هیأت مدیره به جلسات هیأت مدیره دعوت نماید. بدیهی است شخص فوق الذکر حق رای ندارد .</strong></p> <p><strong>تبصره بیست و چهار:</strong></p> <p><strong> با توجه به اینکه اعضای انجمن و هیات مدیره جزو کادر درمان هستند هیات مدیره می تواند برای افزایش مشارکت هر یک از اعضا بابت از کار افتادگی در اجرای مسئولیت ها و ماموریت های  محوله آن ها مبلغی را به عنوان خسارت ، پرداخت نماید . علاوه بر آن  بدیهی است پرداخت فاکتورهای ایاب و ذهاب و هتل و ... در ماموریت های محوله از جانب هیات مدیره ، با دستور کتبی رئیس هیات مدیره مستقیما از محل حساب اصلی و یا تنخواه گردان ها بلامانع است .</strong></p> <p><strong>بند17- </strong><strong>وظایف رئیس هیأت مدیره:</strong></p> <p><strong> 1-هماهنگی تشکیل و اداره جلسات هیأت مدیره</strong></p> <p><strong>2-حفاظت از اسناد رسمی و مهر انجمن</strong></p> <p><strong>3-ثبت امضا دوم حساب های رسمی انجمن</strong></p> <p><strong>4-امضاء اسناد و مکاتبات اداری و قراردادهای انجمن</strong></p> <p><strong>5-حضور در جلسات اداری که به دعوت از سازمان ها ، ادارات و نهادها و... تشکیل می شود.</strong></p> <p><strong>6-پیگیری درج آگهی تغییرات هیأت مدیره در روزنامه رسمی</strong></p> <p><strong>7-پیگیری درج آگهی تغییر مکان دفتر مرکزی انجمن در روزنامه رسمی</strong></p> <p><strong>8-پیگیری انجام  وظایف هیأت مدیره مندرج در اساسنامه و اقدام جهت انتخاب مسئولین کمیته ها با مشورت هیأت مدیره</strong></p> <p><strong>9-تشکیل کمیته های تخصصی جهت تسریع پیگیری وظایف هیأت مدیره و انتصاب مسئولین آن ها با مشورت هیأت مدیره</strong></p> <p><strong>10-برقراری ارتباط با ادارات ، سازمان ها ، ارگان ها ، و اشخاص ذیربط در جهت انجام وظایف هیات مدیره مندرج در اساسنامه </strong></p> <p><strong>11-کنترل امور مالی انجمن با ارتباط مستمر با خزانه دار و حسابداران انجمن</strong></p> <p><strong>تبصره بیست و پنج:</strong></p> <p><strong>در غیاب رئیس هیأت مدیره، نایب رئیس موظف به انجام وظایف وی می باشد.</strong></p> <p><strong>تبصره بیست و شش :</strong></p> <p><strong>همه اعضای هیات مدیره صرف نظر از اینکه سمت مشخصی داشته باشند علاوه بر اینکه موظف به حضور و مشارکت در جلسات هستند بایستی در جهت پیگیری و برنامه ریزی برای رسیدن به اهداف انجمن و همچنین ارتباط موثر با اعضا با رعایت هماهنگی با سایر اعضای هیات مدیره فعالیت نمایند .</strong></p> <p><strong> </strong></p> <p><strong>بند18-</strong><strong>وظایف خزانه دار:</strong></p> <p><strong>1-نظارت بر عملکرد حسابداران انجمن</strong></p> <p><strong>2-پیگیری مسائل مالیاتی</strong></p> <p><strong>3-ثبت و ضبط اموال منقول و غیرمنقول انجمن و اسناد مالی مربوطه و چک های بانکی و اسناد دریافتی</strong></p> <p><strong>4-نظارت بر حساب های انجمن </strong></p> <p><strong>5-نظارت و ثبت و ضبط کلیه عملیات مالی انجمن</strong></p> <p><strong>6-امضاء ثابت چک و اسناد مالی</strong></p> <p><strong>7-همکاری کامل با بازرسین هیات مدیره جهت نظارت بر مسائل مالی</strong></p> <p><strong>8-تبدیل یا فروش اموال ضروری غیر منقول انجمن پس از تصویب هیات مدیره </strong></p> <p><strong>تبصره بیست و هفت :</strong></p> <p><strong>خزانه دار می تواند در صورت مشاهده تخلف از عملکرد مالی با ذکر مورد در هیات مدیره از امضا اسناد مربوطه خودداری کنند . و در صورت تشخیص صحت عملکرد توسط هیات مدیره پس از ذکر مورد در دفتر صورتجلسات ، بایستی اسناد را امضا کند . </strong></p> <p><strong><u>ماده8</u></strong></p> <p><strong>    بازرسان</strong></p> <p><strong>مجمع عمومی عادی سالانه دو نفر را به عنوان بازرس اصلی و یک نفر را به عنوان بازرس علی البدل برای مدت یک سال انتخاب خواهد کرد .</strong></p> <p><strong>بند1-انتخاب مجدد بازرس یا بازرسان بلامانع است .</strong></p> <p><strong>بند2-اعضای هیات مدیره ، مدیرعامل و نزدیکان سببی و نسبی آن ها نمی توانند کاندیدای انتخاب بازرس شوند .</strong></p> <p><strong>بند3-وظایف بازرس یا بازرسان به شرح زیر است :</strong></p> <p><strong>1-بررسی کلیه اسناد و اوراق مالی انجمن و تهیه و ارائه گزارش برای مجمع عمومی عادی سالانه .</strong></p> <p><strong>2-مطالعه گزارش سالانه هیات مدیره اعم از مالی و غیرمالی و تهیه گزارش از عملکرد انجمن برای ارائه به مجمع عمومی .</strong></p> <p><strong>3-ارائه گزارش هر گونه تخلف هیات مدیره از مفاد اساسنامه ، مصوبات  مجمع یا هر گونه تخلف مالی به مجمع عمومی.</strong></p> <p><strong>4-شرکت در جلسات هیات مدیره</strong></p> <p><strong>تبصره بیست و هشت :</strong></p> <p><strong>کلیه اسناد و مدارک انجمن اعم از مالی و غیرمالی در هر زمان با هماهنگی رئیس هیات مدیره باید جهت بررسی در دسترس بازرسان هیات مدیره قرار گیرد . خروج اسناد و مدارک توسط بازرس یا هر شخص دیگری از دفتر انجمن فقط در صورت تصویب هیات مدیره امکان پذیراست .</strong></p> <p><strong> </strong></p> <p><strong>تبصره بیست و نه:</strong></p> <p><strong> </strong><strong>قبول مسئولیت های اجرایی با پیشنهاد هیات مدیره توسط بازرس بلامانع است .</strong></p> <p><strong> </strong></p> <p><strong> </strong></p> <p><strong> </strong></p> <p><strong> </strong></p> <p><strong><u>ماده 9</u></strong></p> <p><strong>بودجه و مسائل مالی</strong></p> <p><strong> </strong></p> <p><strong>بودجه انجمن از طریق زیر تامین می گردد :</strong></p> <p><strong>1-حق عضویت اعضا</strong></p> <p><strong>2-حمایت مالی افراد در جهت تامین مستقیم بخشی از هزینه های انجمن</strong></p> <p><strong>3-هدایا ، اعانات قبول وصیت ، وقف</strong></p> <p><strong>4-حق ثبت نام در دوره های آموزشی سمینار ها و کنگره های مرتبط با اپتومتری برای همکاران یا دانشجویان اپتومتری</strong></p> <p><strong>تبصره سی:</strong></p> <p><strong>کلیه وجوه دریافتی و هزینه های انجمن بصورت کاغذی و یا نرم افزار های رایانه ای ثبت و شرح و بیلان آن در پایان هر سال مالی جهت بررسی به مجمع عمومی ارائه خواهد شد .</strong></p> <p><strong>تبصره سی و یک:</strong></p> <p><strong>کلیه دفاتر و اسناد مالی انجمن می تواند در اختیار اداره دارایی قرار گیرد .</strong></p> <p><strong>تبصره سی و دو:</strong></p> <p><strong> سال مالی انجمن منطبق بر سال هجری شمسی بوده و همواره به پایان ماه اسفند ختم می شود .</strong></p> <p><strong>تبصره سی و سه:</strong></p> <p><strong>کلیه تراکنش های مالی انجمن فقط از طریق حساب رسمی یا حساب های رسمی انجمن نزد یکی از بانک های رسمی کشور انجام می گیرد .</strong></p> <p><strong>تبصره سی و چهار:</strong></p> <p><strong>هیات مدیره می تواند پس از تصویب و ثبت دفتر صورتجلسات جهت تسهیل انجام امور اجرایی مبلغی را به عنوان تنخواه گردان در اختیار رئیس هیات مدیره یا مدیرعامل و یا سایر اشخاص که مسئولیت اجرایی به آن ها واگذار شده قرار دهد .</strong></p> <p><strong> </strong></p> <p><strong> </strong></p> <p><strong> </strong></p> <p><strong> </strong></p></div>

<div class="K2FeedIntroText"><p style="text-align: justify;">پس از ابلاغ قانون جدید انجمن های تخصصی توسط مجلس شورای اسلامی به هیات دولت در بهمن ماه سال 1401 و ابلاغ آیین نامه اجرایی این قانون در بهمن ماه سال 1402 به استانداری های سراسر کشور ، هیات مدیره انجمن اپتومتری خراسان با پیگیری موضوع جهت ایجاد تغییرات لازم با استانداری خراسان رضوی مشورت های لازم را انجام داد .</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/advarrrrrrr.jpg" alt="" width="627" height="353" /></p> <p style="text-align: justify;">نظر به دستورالعمل استانداری خراسان رضوی ، ویرایش مجدد اساسنامه جهت انطباق آن با قانون انجمن های تخصصی و به روز رسانی مفاد اساسنامه بلافاصله توسط هیات مدیره انجام گردید و در جلسه مورخه 20 اسفندماه 1402 با حضور اعضای هیات مدیره های ادوار انجمن و تنی چند از صاحب نظران تغییراتی در آن اعمال گردید . ویرایش نهایی اساسنامه جهت بررسی و ارائه نظرات اعضای محترم ذیلا تقدیم می گردد . لطفا در صورتیکه نظر یا پیشنهادی در خصوص اصلاح اساسنامه دارید نظرات خود را از طریق نرم افزار ایتا و یا پیامک به شماره 09024980579 ارسال نمایید .</p> <p style="text-align: justify;">به فضل الهی در اولین مجمع عمومی پیش رو که در حاشیه بیست و یکمین کنگره اپتومتری خراسان با حضور اعضای محترم و نماینده استانداری خراسان رضوی برگزار خواهد گردید این اساسنامه تصویب و انتخابات هیات مدیره و بازرس طبق قانون جدید انجمن های تخصصی برگزار خواهد گردید .</p> <p style="text-align: justify;"> </p> <p style="text-align: justify;"> </p> <p style="text-align: center;"><strong>بسمه تعالي</strong></p> <p style="text-align: center;"><strong> </strong></p> <p style="text-align: center;"><strong>اساسنامه انجمن اپتومتري خراسان</strong></p> <p style="text-align: center;"><strong> </strong></p> <p><strong><u>ماده 1</u></strong></p> <p><strong>نام : انجمن اپتومتري خراسان</strong></p> <p><strong> </strong></p> <p><strong>انجمنی است صنفی </strong><strong>–</strong><strong> تخصصی </strong><strong>–</strong><strong> علمی و استانی در محدوده جغرافیایی استان خراسان رضوی که در این اساسنامه اختصارا انجمن نامیده می شود .</strong></p> <p><strong>تبصره یک : اهداف و برنامه ها و اقدامات انجمن بصورت غیرسیاسی ، غیردولتی ، غیرتجاری ، غیرانتفاعی و داوطلبانه در جهت منافع دانش آموختگان و دانشجویان رشته اپتومتری در مقاطع تحصیلی مختلف می باشد .</strong></p> <p><strong>تبصره یک: متخصصین </strong></p> <p><strong>در این اساسنامه به آن دسته از افراد متخصص اتلاق می شود که در رشته اپتومتری (بینایی سنجی) از سوی یکی از دانشگاه های علوم پزشکی داخل یا خارج از کشور مورد تایید وزارت بهداشت دارای مدرک کارشناسی یا بالاتر باشند و کارت عضویت در سازمان نظام پزشکی جمهوری اسلامی ایران رادریافت کرده باشند.</strong></p> <p><strong> </strong></p> <p><strong><u>ماده 2</u></strong></p> <p><strong>محل انجمن (دفتر مرکزی انجمن)</strong></p> <p><strong> </strong></p> <p><strong>محل دفتر مرکزی انجمن در شهر مشهد به نشانی خیابان مطهری جنوبی - مطهری جنوبی 15- پلاک 34-طبقه اول با کدپستی9139973771 است در صورت نیاز و تصویب هیات مدیره ، انجمن می تواند مکان های مورد نیاز دیگری را به مالکیت خود در آورد و یا بطور موقت رهن یا اجاره نماید .</strong></p> <p><strong>تبصره دو : خرید و فروش املاک انجمن</strong></p> <p><strong>خرید و فروش محل دفتر مرکزی انجمن یا هریک از مکان هائی که در مالکیت انجمن است در صورت تصویب در هیات مدیره ، پس از تصویب در مجمع عمومی عادی سالانه و یا مجمع عمومی اضطراری با تصویب اکثریت اعضا مجاز می باشد. در صورتی که این تغییرات مربوط به دفتر مرکزی انجمن باشد بایستی پس از تصویب هیأت مدیره، بطور رسمی به استانداری خراسان رضوی اعلام و آگهی تغییر مکان نیز در روزنامه رسمی درج شود. مجمع عمومی عادی سالانه و یا اضطراری جهت تصویب فروش دفتر مرکزی انجمن  یا هریک از مکان هایی که در مالکیت انجمن است در دور اول و یا دوم در صورتی رسمیت پیدا می کند که نصف بعلاوه یک همه اعضا انجمن حضور داشته باشند .</strong></p> <p><strong>تبصره سه : شعب و نمایندگی ها</strong></p> <p><strong>هیات مدیره می تواند تشکیل شعبه و یا نمایندگی را در هریک از شهرهای خراسان رضوی تصویب و نسبت به برنامه ریزی و افتتاح آن اقدام نماید . </strong></p> <p><strong>تبصره چهار : تعریف شعبه و نمایندگی</strong></p> <p><strong>شعبه:</strong></p> <p><strong>در صورت اعلام نیاز اکثریت اعضای انجمن ساکن در هریک از شهرهای خراسان رضوی در خصوص تشکیل شعبه ، انتخابات داوطلبانه بین آن ها با نظارت نماینده هیأت مدیره برگزار و یک نفر به عنوان رئیس شعبه آن شهر انتخاب     می گردد .</strong></p> <p><strong>رئیس شعبه هر شهر بایستی تابع نظرات هیات مدیره انجمن باشد و هیات مدیره در لغو شعب شهرها مختار خواهد بود .</strong></p> <p><strong> </strong></p> <p><strong>نمایندگی :</strong></p> <p><strong>در صورت صلاحدید هیات مدیره یک نفر نماینده از طرف هیات مدیره برای یک شهر یا هریک از شهرهای استان خراسان رضوی مورد نظر تعیین می گردد . هیات مدیره در لغو نمایندگی وی مختار است .</strong></p> <p><strong> </strong></p> <p><strong><u>ماده 3</u></strong></p> <p><strong>اهداف انجمن</strong></p> <p><strong> </strong></p> <ul> <li><strong>رصد مشکلات صنفی و علمی همکاران اپتومتریست و دانشجویان اپتومتری و برنامه ریزی و تلاش در جهت رفع آن ها از طریق ارتباط و همکاری با ادارات و سازمان های دولتی و غیردولتی داخلی و نهادهای علمی داخلی و خارجی و در صورت نیاز پیگیری قضایی</strong>.</li> <li><strong>ارتقاء سطح علمی و عملی رشته اپتومتری (بینایی سنجی) از لحاظ کیفی و کمی منطبق بر دانش روز و براساس استانداردهای بین المللی ، به وسیله تهیه و تدوین و انتشار نشریات علمی و صنفی و آموزشی در فضای مجازی و غیرمجازی ، برگزاری سمینار ، کنگره ، کارگاه علمی، نمایشگاه های تخصصی تجهیزات و ملزومات اپتومتری</strong></li> <li><strong>معرفی و شناساندن رشته اپتومتری (بینایی سنجی) از طریق ارائه خدمات اپتومتری شامل معاینه و اهداء عینک به اقشار مختلف به ویژه قشر آسیب پذیر جامعه، تبلیغات رسانه ای و تبلیغات در فضای مجازی ، برگزاری جلسات و همایش های عمومی و تخصصی، چاپ نشریه و سایر روش ها .</strong></li> <li><strong>ایجاد محیطی مناسب جهت انجام فعالیت های تحقیقاتی و پژوهشی اعضا و تشویق و ترغیب آن ها در جهت افزایش توانایی علمی و عملی از طریق تهیه و تالیف کتب و مجلات داخلی و خارجی و نیز ارتباط با مراکز علمی معتبر و صاحب نام این رشته در دنیا و شرکت و برگزاری دوره های بازآموزی و سمینار ها و کنگره های علمی و پژوهشی داخلی و بین المللی با حضور همکاران و دانشجویان اپتومتری.</strong></li> <li><strong>ایجاد زمینه های همکاری و ایفای نقش تخصصی ، علمی ، مشورتی و ... با وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی ، دانشگاه ها علی الخصوص در زمینه میزان پذیرش دانشجو و مقاطع تحصیلی متناسب با نیاز کشور ، سازمان نظام پزشکی و دیگر ادارات و وزارتخانه ها و موسساتی که به نحوی در پیشبرد و به ثمر رسانیدن اهداف انجمن موثرند . </strong></li> <li><strong>ارتباط موثر با اعضا و سایر همکاران اپتومتریست و دانشجویان اپتومتری از طریق ایجاد سایت و یا سایر روش های مجازی و برگزاری جلسات ، جهت افزایش هماهنگی ها و بررسی مشکلات صنفی و یا چاپ نشریه داخلی.</strong></li> <li><strong>تقویت توان مالی انجمن با استفاده از روش هایی شامل حق عضویت و جلب هدایا و برگزاری سمینارهای علمی و کارگاه ها و دوره های آموزشی در جهت انجام بهتر سایر اهداف و وظایف انجمن </strong></li> <li><strong>گسترش و توسعه خدمات اپتومتری در جامعه از طریق مذاکره و عقد قرارداد و و تفاهم نامه با سازمان ها و ادارات، بیمه های تکمیلی درمان و پایه و نهادهای دولتی و خصوصی </strong></li> <li><strong>تدوین ، تعیین و بازنگری استانداردهای لازم در کلیه زمینه های خدمات اپتومتری اعم از دفاتر کار ، لوازم و تجهیزات معاینه ، لنز تماسی ، عدسی طبی ، ساخت و فروش عینک طبی و آفتابی و سایر خدمات حرفه ای و تلاش برای اجرای آن ها</strong></li> <li><strong>ارائه خدمات رفاهی به اعضای انجمن از جمله صندوق قرض الحسنه ، بیمه ، تهیه، تجهیزات و غیره.</strong></li> <li><strong>تلاش در جهت توسعه و بهبود شرایط کسب و کار اعضا از طریق تبلیغات عمومی، عقد قرارداد با مراکز مرتبط و...</strong></li> <li><strong>کارشناسی قیمت و هزینه انجام شده کالاهای اپتیکی ارائه شده در موسسات عینک طبی همکاران اپتومتریست جهت ارائه مشورت و نظر کارشناسی به مراجع قانونی و نظارتی</strong></li> </ul> <p><strong> </strong></p> <p><strong> </strong></p> <p><strong><u>ماده 4</u></strong></p> <p><strong>شرایط و نحوه عضویت و انواع آن</strong></p> <p><strong> </strong></p> <p><strong>هر دانش آموخته در رشته اپتومتری (اعم از کارشناس و مقاطع بالاتر) که دارای شرایط زیر باشد می تواند پس از تصویب هیات مدیره به عضویت انجمن درآید. در صورت اسقاط هریک از شرایط ذیل، هیأت مدیره می توند عضویت او را لغو نماید. عضویت مجدد فرد، در صورت حصول مجدد شرایط 8گانه زیر منوط به تصویب هیأت مدیره خواهد بود.</strong></p> <ul> <li><strong>داشتن مدرک تخصصی مورد تایید وزارت بهداشت(فقط اعضای اصلی)</strong></li> <li><strong>پذیرفتن مفاد اساسنامه</strong></li> <li><strong>محروم نبودن از حقوق اجتماعی</strong></li> <li><strong>نداشتن سوء شهرت حرفه ای و اجتماعی و سوء پیشینه قضایی</strong></li> <li><strong>پرداخت حق عضویت</strong></li> <li><strong>ارائه مدارک مورد نیاز به انجمن بنا به تشخیص هیأت مدیره</strong></li> <li><strong>اعضای انجمن بایستی تابعیت جمهوری اسلامی ایران را داشته باشند و مهاجرین که شناسنامه رسمی جمهوری اسلامی ایران را دریافت نکرده باشند فقط به عنوان عضو افتخاری ، پس از تصویب هیات مدیره پذیرفته می شود .</strong></li> <li><strong>تصویب عضویت در هیأت مدیره</strong></li> </ul> <p><strong> </strong></p> <p><strong>تبصره پنج: عدم پرداخت حق عضویت</strong></p> <p><strong>عدم پرداخت حق عضویت بیش از دو سال، موجب ابطال عضویت می گردد و ارائه خدمات به وی ممنوع است. در صورتیکه عضوی بیش از سه سال حق عضویت خود را پرداخت ننماید، قبول عضویت مجدد وی منوط به تصفیه حساب مالی و تصویب هیأت مدیره خواهد بود. در صورت عدم اشتغال به کار هر یک از اعضا ، وی از پرداخت حق عضویت معاف خواهد بود .</strong></p> <p><strong>تبصره شش: خاتمه عضویت</strong></p> <p><strong>خاتمه عضویت بنا به درخواست عضو ، سلب شرایط و یا درخواست اکثریت اعضای هیات مدیره و یا تصویب مجمع عمومی امکان پذیر می باشد . ارائه خدمات برای افراد غیر عضو ممنوع است .</strong></p> <p><strong>تبصره هفت:</strong><strong> پرداخت حق عضویت هیچ گونه حق و ادعایی را نسبت به دارایی انجمن برای عضو ایجاد نخواهد کرد.</strong></p> <p><strong>تبصره هشت: انواع عضویت</strong></p> <p><strong>عضویت انجمن سه نوع است :</strong></p> <ul> <li><strong><u>اعضای اصلی</u></strong><strong> که دارای حق رای هستند و مکلف به پرداخت حق عضویت و شرکت در مجامع عمومی انجمن می باشند .</strong></li> <li><strong><u>اعضاء افتخاری</u></strong><strong> با تشخیص هیات مدیره از میان دانشمندان و متخصصین رشته های دیگر و یا همکاران سایر استان ها بنا به درخواست انتخاب می شوند . پرداخت حق عضویت شامل این اعضا نمی شود و در صورت نیاز با دعوت هیات مدیره می توانند در مجمع عمومی عادی سالیانه انجمن بدون حق رای شرکت کنند .</strong></li> <li><strong><u>عضویت دانشجویی</u></strong><strong> :از میان دانشجویان مقاطع مختلف تحصیلی رشته اپتومتری دانشگاه های کشور در صورت درخواست، و تایید هیات مدیره ، عضو می گردند و نیازی به پرداخت حق عضویت ندارند . حضور آنان در مجامع عمومی و فوق العاده انجمن در صورت تایید هیات مدیره بدون حق رای مجاز است .</strong></li> </ul> <p><strong> </strong></p> <p><strong><u> </u></strong></p> <p><strong><u>ماده 5</u></strong></p> <p><strong>              ارکان انجمن</strong></p> <p><strong> </strong></p> <p><strong>ارکان انجمن عبارتنداز :</strong></p> <p><strong>الف) مجمع عمومی و اعضای رسمی </strong></p> <p><strong>       ب ) هیات مدیره</strong></p> <p><strong>ج) بازرس</strong></p> <p><strong> </strong></p> <p><strong><u>ماده6</u></strong></p> <p><strong>الف ) مجمع عمومی</strong></p> <p><strong>مجمع عمومی عالیترین مرجع تصمیم گیری در انجمن می باشد که به اشکال زیر تشکیل می شود:</strong></p> <ul> <li><strong>مجمع عمومی عادی سالیانه</strong></li> <li><strong>مجمع عمومی عادی به صورت اضطراری </strong></li> <li><strong>مجمع عمومی فوق العاده</strong></li> </ul> <p><strong> </strong></p> <ul> <li><strong>مجمع عمومی عادی سالیانه</strong></li> </ul> <p><strong> سالی یکبار و ترجیحا در اردیبهشت ماه تشکیل خواهد شد . </strong></p> <p><strong>تبصره نه:</strong><strong> برای رسمیت هر یک از سه نوع مجمع عمومی، حضور نصف بعلاوه یک نفر از اعضاء اصلی و جهت تصویب هر موضوعی ، رای موافق نصف به اضافه یک اعضای اصلی حاضر در مجمع ، ضرورت دارد .حضور اعضای افتخاری و دانشجویی با تصویب هیأت مدیره و بدون حق رای امکان پذیر است.</strong></p> <p><strong>تبصره ده: نحوه تشکیل و اداره مجامع عمومی</strong></p> <p><strong>بند1- حداقل یک ماه قبل از برگزاری، نامه رسمی به استانداری در خصوص درخواست برگزاری مجمع ارسال می گردد. اطلاع رسانی در مورد زمان و مکان تشکیل مجمع عمومی به اعضا، همزمان از طریق سایت رسمی انجمن </strong><a href="http://www.kao.ir"><strong>www.kao.ir</strong></a><strong> و یا ارسال پیامک اعلام گردد.</strong></p> <p><strong>بند2- در صورتیکه در دعوت نخست تعداد اعضای رسمی حاضر به حد نصاب نرسید، دور دوم به فاصله حداکثر دو ماه پس از انجام موارد مذکور در بند 1 تبصره ده ، تشکیل و با حضور هر تعداد اعضای اصلی رسمیت خواهد یافت.</strong></p> <p><strong>بند3-  در صورتي كه هيأت مديره ، مجمع عمومي سالانه را در موعد مقرر برگزار نكند. بازرسان مكلفند پس از تأييد استانداری رأساً اقدام به دعوت و برگزاري مجمع عمومي مزبور بنمايند. </strong></p> <p><strong>بند4-  مجامع عمومی توسط هیأت رئیسه ای مرکب از یک رئیس و یک منشی و یک ناظر که از اعضای هیأت مدیره یا بازرسان و یا داوطلبان انتخابات این دو رکن نباشند، اداره می شود.</strong></p> <p><strong>بند5- اعضاي هيأت رئيسه با اعلام نامزدي خود در مجمع، با نظارت نماینده استانداری انتخاب خواهند شد و مسئوليت اداره جلسه مطابق دستور كار اعلام شده و نيز تنظيم و امضاء صورتجلسه مجمع را به عهده دارند. </strong></p> <p><strong>بند6-  صورت جلسات مربوطه پس از تدوین به امضای هیأت رئیسه مجمع و هیات مدیره و بازرسین رسیده و یک نسخه از آن به استانداری ارسال می گردد و یک نسخه در دفتر انجمن بایگانی می شود.لیست اعضای اصلی حاضر در جلسه بایستی با امضای آنها، به پیوست صورتجلسه باشد.</strong></p> <p><strong>بند7- نامزدهای انتخابات هیأت مدیره و بازرسین علاوه بر شرایط عمومی بایستی حق عضویت خود را به طور کامل پرداخت کرده باشند و حداقل یک سال سابقه عضویت در انجمن داشته باشند. </strong></p> <p>تبصره یازده:</p> <p><strong>وظايف مجمع عمومي عادي سالیانه</strong></p> <p><strong> 1ـ انتخاب اعضاي هيأت مديره و بازرس ( بازرسان )</strong></p> <p><strong>2ـ استماع و رسيدگي به گزارش هيأت مديره و بازرس(بازرسان )</strong></p> <p><strong>3ـ تعيين خط مشي كلي انجمن </strong></p> <p><strong>4ـ بررسي و تصويب پيشنهادهاي هيأت مديره</strong></p> <p><strong>5ـ تعيين ميزان حق عضويت سالانه </strong></p> <p><strong>6-تصويب ترازنامه و بودجه انجمن</strong></p> <p><strong> </strong></p> <p><strong>2)  مجمع عمومی عادی به صورت اضطراری</strong></p> <p><strong>در صورت</strong> <strong>تصویب هیأت مدیره در خصوص تغییرات مورد نیاز، در هر یک از مصوبات مجمع عمومی عادی سالیانه قبلی، با رعایت موارد قانونی نحوه تشکیل مجمع عمومی عادی سالیانه، برگزار می شود.</strong></p> <p><strong> </strong></p> <p><strong>3 )مجمع عمومی فوق العاده</strong></p> <p><strong>بند1- تشکیل مجمع عمومي فوق العاده با رعايت مقررات مرتبط با تشکیل مجمع عمومی عادی سالانه، در صورت زير برگزار خواهد شد :</strong></p> <ul> <li><strong>با تصویب هیات مدیره </strong></li> <li><strong>با درخواست يك سوم از اعضاي اصلي انجمن و ارسال درخواست کتبی به بازرس</strong></li> <li><strong>با درخواست بازرس یا بازرسین (فقط جهت عزل هیات مدیره)</strong></li> </ul> <p><strong>بند2-  جهت رسميت يافتن مجمع عمومي فوق العاده، حضور حداقل نیمی از اعضا در دور اول و دور دوم الزامی است و در صورتی که به حدنصاب نرسیده باشد موضوع منتفی خواهد شد و در اینصورت درخواست تشکیل مجدد مجمع عمومی فوق العاده با همان موضوع تا پایان دوره هیات مدیره منتفی است .</strong></p> <p><strong>بند3- تصميمات مجمع عمومي فوق العاده با حداقل دو سوم آراء موافق از تعداد اعضاي حاضر در جلسه معتبر خواهد بود.</strong></p> <p><strong>بند4-</strong> <strong>در صورتي كه يك سوم اعضاءدرخواست تشكيل مجمع عمومي فوق العاده را داشته باشند ، موضوع كتباً به بازرسین هیأت مدیره اطلاع داده خواهد شد ، رئيس هيأت مديره موظف خواهد بود تا حداكثر ظرف مدت30روز نسبت به برگزاري مجمع عمومي فوق العاده اقدام كند ، در غيراين صورت بازرس بلافاصله با تأييد و هماهنگي استانداری نسبت به برگزاري مجمع عمومي فوق العاده اقدام مي نمايد.</strong></p> <p><strong>بند5-</strong> <strong>موضوع درخواست تشکیل مجمع عمومی فوق العاده فقط در موارد زیر است:</strong></p> <ul> <li><strong>تصويب تغييرات در مفاد اساسنامه </strong></li> <li><strong>تصويب انحلال انجمن </strong></li> <li><strong>عزل هيأت مديره و انتخاب هیأت مدیره جدید</strong></li> </ul> <p><strong>بند6-  در صورتیکه موضوع تشکیل مجمع عمومی فوق العاده تغییر اساسنامه باشد، تغییرات پیشنهادی اساسنامه بایستی توسط پیشنهاد دهندگان اعم از هیات مدیره و یا یک سوم اعضا تدوین شود . هیأت مدیره موظف است اساسنامه پیشنهادی را قبل از تشکیل مجمع عمومی فوق العاده از طریق سایت رسمی انجمن به اطلاع اعضا برساند.</strong></p> <p><strong>بند7- در صورتیکه موضوع </strong><strong>تشکیل مجمع عمومی فوق العاده</strong> <strong>انحلال انجمن باشد، تصویب آن با رأی موافق دو سوم اعضاء رسمی انجمن، امکان پذیر خواهد بود و در صورت تصویب انحلال انجمن، هیأت مدیره بایستی قبل از اعلام مصوبه به استانداری، موارد زیر را به انجام برساند:</strong></p> <ul> <li><strong>تشکیل کارگروهی متشکل از خزانه دار ، بازرسین و دو نفر ناظر از اعضا ( با تصویب مجمع عمومی فوق العاده ) جهت بررسی اموال انجمن.</strong></li> <li><strong>اعلام لیست اموال منقول و غیرمنقول انجمن به اعضای رسمی.</strong></li> <li><strong>فروش اموال و واریز مبلغ آن به حساب انجمن.</strong></li> <li><strong>تقسیم مساوی اموال انجمن بین اعضا با دریافت سند کتبی از هر عضو.</strong></li> <li><strong>انسداد حساب رسمی انجمن.</strong></li> <li><strong>تدوین صورتجلسه تقسیم اموال و ارسال آن به هیأت مدیره .</strong></li> <li><strong>اعلام انحلال انجمن به استانداری.</strong></li> </ul> <p><strong>تبصره دوازده :</strong></p> <p><strong>در صورتی که عضوی مبلغی از حق عضویت خود را به انجمن بدهکار باشد، قبل از واریز مبلغ، بدهی کسر می گردد. مبلغ بدهی اعضای انجمن بایستی قبلا جزو اموال انجمن محاسبه گردد. همچنین در صورتیکه انجمن به اشخاص حقیقی یا حقوقی بدهکار باشد، قبل از تقسیم اموال بین اعضا، بایستی تصفیه گردد. بدیهی است اعضایی که بیش از سه سال حق عضویت خود را پرداخت نکرده باشند ، عضو محسوب نمی گردند و شامل تقسیم اموال نخواهند بود.</strong></p> <p><strong>تبصره سیزده : </strong></p> <p><strong>در صورتیکه بنا به رای مراجع قانونی ، انجمن منحل شود ، تمامی موارد فوق انجام می گیرد و سپس مراتب انحلال به مراجع ذیربط اعلام می گردد .</strong></p> <p><strong>بند8- در صورتیکه موضوع عزل هیأت مدیره در مجمع عمومی فوق العاده تصویب شود، هیأت مدیره موظف است بلافاصله سازوکار برگزاری مجمع عمومی سالیانه اضطراری را جهت انتخابات مجدد اجرا نماید.</strong></p> <p><strong> </strong></p> <p><strong><u>ماده 7</u></strong></p> <p><strong>هيأت مديره</strong></p> <p><strong> </strong></p> <p><strong>بند1-</strong> <strong>انجمن داراي هيئت مديره اي مركب از حداکثر7 نفر عضو اصلي و 2 نفر عضو علي البدل مي باشد كه از ميان اعضاي اصلي براي مدت چهار سال توسط مجمع عمومی انتخاب مي شوند.</strong></p> <p><strong>بند2-  جلسات هيأت مديره با حضور حداقل چهار نفر از اعضاء آن رسميت يافته و تصميمات متخذه با آراء موافق اکثریت، به عنوان مصوبه در دفتر صورت جلسات ثبت می گردد. </strong></p> <p><strong>بند3-  اعضاي </strong><strong>هيأت مديره پس از دریافت پروانه استانداری تشكيل جلسه داده و پس از انجام انتخابات داخلی از بين خود يك رئيس، يك نايب رئيس و يك خزانه دار انتخاب نموده و نسخه اي از صورتجلسه انتخابات را به استانداری ارسال مي نمايند. یک شخص نمی تواند بیش از دو دوره پیوسته هیات مدیره بعنوان رئیس هیات مدیره انتخاب شود . همچنین رئیس منتخب موظف است نتیجه رأی گیری را به طریق مناسب به اعضا اطلاع دهد.تعداد آرا مجمع عمومی نقشی در انتخابات داخلی هیأت مدیره ندارد. مسئولیت تشکیل جلسه اول با عضوی است که بالاترین رأی را از مجمع عمومی کسب کرده است. انتخابات داخلی می تواند سالی یکبار تکرار شود مگر اینکه یکی از اعضای فوق الذکر استعفا دهد که در این صورت انتخابات داخلی بلافاصله برای جایگزینی وی انجام می شود . بدیهی است هر گونه تغییر در انتخابات داخلی بایستی رسما به اطلاع استانداری و مراجع قانونی ذیربط برسد .</strong></p> <p><strong>بند4- شركت اعضاي هيأت مديره در جلسات آن ضروري است و غيبت هر يك از اعضاء بدون عذر موجه <br /> در سه جلسه متوالي يا پنج جلسه متناوب در حكم استعفاي عضو غايب خواهد بود. در این صورت رئیس هیأت مدیره موظف به اعلام موضوع به اعضا از طریق مناسب و جایگزینی عضو علی البدل اول و یا دوم خواهد بود. تشخیص موجه بودن عذر به عهده هیات مدیره است و با رای اکثریت مشخص می شود .</strong></p> <p><strong>بند5- در صورت استعفاء يا فوت يا سلب شرايط از هر يك از اعضاي هيأت مديره، عضو علي البدل براي مدت باقيمانده به جاي عضو اصلي انجام وظيفه خواهد نمود. در صورتي كه با ورود اعضاي علي البدل تعداد اعضاي اصلي هيأت مديره كامل نشود و نيز براي تكميل اعضاي علي البدل مي توان با هماهنگي استانداری<br />  و با انجام انتخابات مياندوره اي در مجمع عمومی سالیانه و یا در مجمع عمومی اضطراری نسبت به ترميم آن اقدام كرد. </strong></p> <p><strong>بند6- هيأت مديره علاوه بر جلساتي كه بطور مرتب و حداقل هر ماه يكبار تشكيل خواهد داد بنا به ضرورت و با دعوت رئيس هیات مدیره جلسه فوق العاده تشكيل مي دهد. </strong></p> <p><strong>بند7- انتخاب اعضاي هيأت مديره برای هر چند دوره متوالي یا غیر متوالی بلامانع است. </strong></p> <p><strong>بند8-تمامی اعضای هیات مدیره موظف به اجرای مصوبات هستند و مخالفت احدی از آن ها با موضوع تصویب شده بلااثر است .</strong></p> <p><strong>بند9-حضور بازرسان در جلسات هیات مدیره الزامی است و رئیس هیات مدیره موظف به اطلاع رسانی جهت شرکت آن ها در جلسات می باشد .</strong></p> <p><strong>بند10- بازرسان می توانند در مباحث مطروحه در جلسه هیات مدیره مشارکت کنند ولیکن حق رای ندارند . با این وجود موظف به امضا صورتجلسه می باشند .</strong></p> <p><strong>بند11-عدم حضور بازرسان در جلسات هیات مدیره علی رغم دعوت قبلی ، مانع از برگزاری جلسات یا عدم رسمیت آن نمی شود .</strong></p> <p><strong>بند12- هيأت مديره موظف است ظرف حداكثر سه ماه قبل از پايان دوره تصدي خود ،با برگزاری مجمع عمومی عادی سالانه انتخابات هيأت مديره جديد را با هماهنگي استانداری برگزار نماید.</strong></p> <p><strong>بند13- دوره هیأت مدیره جدید پس از دریافت پروانه رسمی آغاز می شود و تاریخ پایان دوره آن هم توسط استانداری در پروانه ثبت می گردد. بدیهی است تا ارسال پروانه هیأت مدیره جدید، هیأت مدیره قبلی عهده دار وظایف هیأت مدیره انجمن خواهد بود، و کلیه مصوبات و عملکرد آن قانونی است .تأخیر در صدور پروانه هیأت مدیره جدید تأثیری در این فرایند نخواهد داشت. </strong></p> <p><strong>بند14- عضوی که بیشترین رأی را در هیأت مدیره جدید کسب کرده است، موظف به پیگیری صدور پروانه خواهد بود و هیأت مدیره قبلی موظف است حداکثر همکاری را در این جهت با وی به عمل آورد. </strong></p> <p><strong>بند15- حضور هیأت مدیره جدید و شرکت در مباحث در جلسات هیأت مدیره منوط به تصمیم هیأت مدیره قبلی است، در عین حال هیأت مدیره جدید صاحب رأی نخواهند بود.</strong></p> <p><strong>بند16-</strong><strong>وظايف و اختيارات هیأت مدیره :</strong></p> <p><strong>1-تلاش مجدانه جهت نیل به اهداف انجمن مذکور در ماده سه اساسنامه.</strong></p> <p><strong>2-حفظ و حراست از اموال منقول و غير منقول با مسئولیت مستقیم خزانه دار</strong></p> <p><strong>3-رسيدگي به حسابهاي انجمن و پرداخت ديون و وصول مطالبات.</strong></p> <p><strong>4-اجراي مصوبات مجمع عمومي.</strong></p> <p><strong>5-افتتاح حساب بانكي جدید و یا اعلام تغییر امضا ء حساب بانکی قبلی</strong></p> <p><strong> 6-انجام تشريفات قانوني به منظور تعقيب جريانات قضايي و مالياتي و ثبتي در كليه مراحل قانوني در محاكم ، تعيين حَكَم ، وكيل و عزل آنان ، قطع و فصل دعاوي از طريق سازش .</strong></p> <p><strong>7- بررسی و تصویب عضويت افراد متقاضي و یا لغو عضویت اعضا .</strong></p> <p><strong>8- به طور كلي هيأت مديره مي تواند در حوزه وظايف خود اقداماتي را كه ضروري بداند با رعايت مصالح انجمن در مورد نقل و انتقال اموال غير منقول و تبديل به احسن آنها يا رهن گذاري و فك رهن به استثناي فروش اموال غیر منقول كه مستلزم تصويب مجمع عمومي مي باشد ، بنام انجمن انجام دهد. </strong></p> <p><strong> 8-ثبت آگهی تغییرات هیأت مدیره و تغییر مکان در روزنامه رسمی  </strong></p> <p><strong>9-تشکیل مجمع عمومی</strong></p> <p><strong> 10- تدوین آیین نامه های اجرایی لازم، با رعایت مفاد اساسنامه </strong></p> <p><strong>11-تنظیم گزارش سالانه عملکرد اجرایی و مالی برای مجمع عمومی</strong></p> <p><strong>12-اطلاع رسانی لازم در موارد داخلی انجمن و مسائل صنفی به اعضا</strong></p> <p><strong>تبصره چهارده :</strong></p> <p><strong>دریافت هرگونه تسهیلات بانکی در قبال سند ملکی انجمن منوط به تصویب مجمع عمومی می باشد .</strong></p> <p><strong>تبصره پانزده: </strong></p> <p><strong>جز درباره موضوعاتي كه به موجب مفاد اين اساسنامه ، اخذ تصميم و اقدام درباره آنها در صلاحيت خاص مجامع عمومي است ، هيأت مديره كليه اختيارات لازم براي اداره امور را مشروط به رعايت حدود موضوع انجمن دارا مي باشد.</strong></p> <p><strong>تبصره شانزده:</strong></p> <p><strong> </strong><strong>كليه اسناد و اوراق بهادار و تعهدآور با امضاي رئيس هيأت مديره يا نايب رئيس و خزانه دار با مهر انجمن معتبر خواهد بود و حفظ و حراست از آن ها بعهده رئیس هیات مدیره است .</strong></p> <p><strong>تبصره هفده: </strong></p> <p><strong> مهر رسمی انجمن به شکل زیر است و مسئولیت حفظ و نگهداری از آن به عهده رئیس هیأت مدیره خواهد بود.</strong></p> <p><strong><img src="data:image/png;base64,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" /></strong></p> <p><strong>تبصره هجده:</strong></p> <p><strong> </strong><strong>کلیه مدارک ، پرونده ها و نوشته های رسمی در دفتر مرکزی انجمن نگهداری می شود و انتقال آن ها به مکان های دیگر فقط در صورت صلاحدید رئیس هیات مدیره و یا تصویب هیات مدیره و یا با دستور مراجع قانونی امکان پذیر است .</strong></p> <p><strong>تبصره نوزده:</strong></p> <p><strong> </strong><strong>مکاتبات رسمی انجمن با امضای رئیس هیات مدیره و در غیاب او نایب رئیس هیات مدیره و با مهر انجمن انجام خواهد شد .</strong></p> <p><strong>تبصره بیست: </strong></p> <p><strong>مصوبات و صورت جلسات هیات مدیره در دفاتر مخصوص به ترتیب تاریخ ، ثبت و به امضای اعضای هیات مدیره و بازرسین خواهد رسید .</strong></p> <p><strong>تبصره بیست و یک: </strong></p> <p><strong>هيأت مديره مي تواند جهت تسهیل و تسریع عملیات اجرایی از بين خود يا اعضاي انجمن و یا هر فرد ذیصلاح يك نفر را به عنوان مدير عامل انتخاب كرده و حدود اختيارات و مدت مسئولیت او را تعيين نمايد. در اینصورت حق الزحمه مدیرعامل بصورت ساعتی یا ماهانه توسط هیات مدیره تعیین و از حساب رسمی انجمن پرداخت می شود .</strong></p> <p><strong>مديرعامل در حدود اختياراتي كه از طرف هيأت مديره به وي تفويض مي گردد. نماينده انجمن محسوب شده <br /> و از طرف آن حق امضاء دارد. در عین حال در صورتیکه به دعوت رئیس انجمن در جلسات هیأت مدیره حضور داشته باشد، حق رأی ندارد.</strong></p> <p><strong>تبصره بیست و دو:</strong></p> <p><strong>هيأت مديره مي تواند در جهت اجراي اهداف مندرج در اساسنامه، كميته هاي تخصصي انجمن را تشكيل دهد. مسئولین این کمیته ها می توانند از اعضای هیات مدیره یا سایر اعضا یا همکاران غیرعضو انتخاب شوند و در صورتیکه بنا به درخواست رئیس انجمن در جلسات هیات مدیره شرکت کنند ، حق رای ندارند .</strong></p> <p><strong>تبصره بیست و سه:</strong></p> <p><strong> رئیس هیأت مدیره می تواند در صورت صلاح دید خود هر شخص حقیقی یا حقوقی را جهت ارائه توضیحات لازم به اعضای هیأت مدیره به جلسات هیأت مدیره دعوت نماید. بدیهی است شخص فوق الذکر حق رای ندارد .</strong></p> <p><strong>تبصره بیست و چهار:</strong></p> <p><strong> با توجه به اینکه اعضای انجمن و هیات مدیره جزو کادر درمان هستند هیات مدیره می تواند برای افزایش مشارکت هر یک از اعضا بابت از کار افتادگی در اجرای مسئولیت ها و ماموریت های  محوله آن ها مبلغی را به عنوان خسارت ، پرداخت نماید . علاوه بر آن  بدیهی است پرداخت فاکتورهای ایاب و ذهاب و هتل و ... در ماموریت های محوله از جانب هیات مدیره ، با دستور کتبی رئیس هیات مدیره مستقیما از محل حساب اصلی و یا تنخواه گردان ها بلامانع است .</strong></p> <p><strong>بند17- </strong><strong>وظایف رئیس هیأت مدیره:</strong></p> <p><strong> 1-هماهنگی تشکیل و اداره جلسات هیأت مدیره</strong></p> <p><strong>2-حفاظت از اسناد رسمی و مهر انجمن</strong></p> <p><strong>3-ثبت امضا دوم حساب های رسمی انجمن</strong></p> <p><strong>4-امضاء اسناد و مکاتبات اداری و قراردادهای انجمن</strong></p> <p><strong>5-حضور در جلسات اداری که به دعوت از سازمان ها ، ادارات و نهادها و... تشکیل می شود.</strong></p> <p><strong>6-پیگیری درج آگهی تغییرات هیأت مدیره در روزنامه رسمی</strong></p> <p><strong>7-پیگیری درج آگهی تغییر مکان دفتر مرکزی انجمن در روزنامه رسمی</strong></p> <p><strong>8-پیگیری انجام  وظایف هیأت مدیره مندرج در اساسنامه و اقدام جهت انتخاب مسئولین کمیته ها با مشورت هیأت مدیره</strong></p> <p><strong>9-تشکیل کمیته های تخصصی جهت تسریع پیگیری وظایف هیأت مدیره و انتصاب مسئولین آن ها با مشورت هیأت مدیره</strong></p> <p><strong>10-برقراری ارتباط با ادارات ، سازمان ها ، ارگان ها ، و اشخاص ذیربط در جهت انجام وظایف هیات مدیره مندرج در اساسنامه </strong></p> <p><strong>11-کنترل امور مالی انجمن با ارتباط مستمر با خزانه دار و حسابداران انجمن</strong></p> <p><strong>تبصره بیست و پنج:</strong></p> <p><strong>در غیاب رئیس هیأت مدیره، نایب رئیس موظف به انجام وظایف وی می باشد.</strong></p> <p><strong>تبصره بیست و شش :</strong></p> <p><strong>همه اعضای هیات مدیره صرف نظر از اینکه سمت مشخصی داشته باشند علاوه بر اینکه موظف به حضور و مشارکت در جلسات هستند بایستی در جهت پیگیری و برنامه ریزی برای رسیدن به اهداف انجمن و همچنین ارتباط موثر با اعضا با رعایت هماهنگی با سایر اعضای هیات مدیره فعالیت نمایند .</strong></p> <p><strong> </strong></p> <p><strong>بند18-</strong><strong>وظایف خزانه دار:</strong></p> <p><strong>1-نظارت بر عملکرد حسابداران انجمن</strong></p> <p><strong>2-پیگیری مسائل مالیاتی</strong></p> <p><strong>3-ثبت و ضبط اموال منقول و غیرمنقول انجمن و اسناد مالی مربوطه و چک های بانکی و اسناد دریافتی</strong></p> <p><strong>4-نظارت بر حساب های انجمن </strong></p> <p><strong>5-نظارت و ثبت و ضبط کلیه عملیات مالی انجمن</strong></p> <p><strong>6-امضاء ثابت چک و اسناد مالی</strong></p> <p><strong>7-همکاری کامل با بازرسین هیات مدیره جهت نظارت بر مسائل مالی</strong></p> <p><strong>8-تبدیل یا فروش اموال ضروری غیر منقول انجمن پس از تصویب هیات مدیره </strong></p> <p><strong>تبصره بیست و هفت :</strong></p> <p><strong>خزانه دار می تواند در صورت مشاهده تخلف از عملکرد مالی با ذکر مورد در هیات مدیره از امضا اسناد مربوطه خودداری کنند . و در صورت تشخیص صحت عملکرد توسط هیات مدیره پس از ذکر مورد در دفتر صورتجلسات ، بایستی اسناد را امضا کند . </strong></p> <p><strong><u>ماده8</u></strong></p> <p><strong>    بازرسان</strong></p> <p><strong>مجمع عمومی عادی سالانه دو نفر را به عنوان بازرس اصلی و یک نفر را به عنوان بازرس علی البدل برای مدت یک سال انتخاب خواهد کرد .</strong></p> <p><strong>بند1-انتخاب مجدد بازرس یا بازرسان بلامانع است .</strong></p> <p><strong>بند2-اعضای هیات مدیره ، مدیرعامل و نزدیکان سببی و نسبی آن ها نمی توانند کاندیدای انتخاب بازرس شوند .</strong></p> <p><strong>بند3-وظایف بازرس یا بازرسان به شرح زیر است :</strong></p> <p><strong>1-بررسی کلیه اسناد و اوراق مالی انجمن و تهیه و ارائه گزارش برای مجمع عمومی عادی سالانه .</strong></p> <p><strong>2-مطالعه گزارش سالانه هیات مدیره اعم از مالی و غیرمالی و تهیه گزارش از عملکرد انجمن برای ارائه به مجمع عمومی .</strong></p> <p><strong>3-ارائه گزارش هر گونه تخلف هیات مدیره از مفاد اساسنامه ، مصوبات  مجمع یا هر گونه تخلف مالی به مجمع عمومی.</strong></p> <p><strong>4-شرکت در جلسات هیات مدیره</strong></p> <p><strong>تبصره بیست و هشت :</strong></p> <p><strong>کلیه اسناد و مدارک انجمن اعم از مالی و غیرمالی در هر زمان با هماهنگی رئیس هیات مدیره باید جهت بررسی در دسترس بازرسان هیات مدیره قرار گیرد . خروج اسناد و مدارک توسط بازرس یا هر شخص دیگری از دفتر انجمن فقط در صورت تصویب هیات مدیره امکان پذیراست .</strong></p> <p><strong> </strong></p> <p><strong>تبصره بیست و نه:</strong></p> <p><strong> </strong><strong>قبول مسئولیت های اجرایی با پیشنهاد هیات مدیره توسط بازرس بلامانع است .</strong></p> <p><strong> </strong></p> <p><strong> </strong></p> <p><strong> </strong></p> <p><strong> </strong></p> <p><strong><u>ماده 9</u></strong></p> <p><strong>بودجه و مسائل مالی</strong></p> <p><strong> </strong></p> <p><strong>بودجه انجمن از طریق زیر تامین می گردد :</strong></p> <p><strong>1-حق عضویت اعضا</strong></p> <p><strong>2-حمایت مالی افراد در جهت تامین مستقیم بخشی از هزینه های انجمن</strong></p> <p><strong>3-هدایا ، اعانات قبول وصیت ، وقف</strong></p> <p><strong>4-حق ثبت نام در دوره های آموزشی سمینار ها و کنگره های مرتبط با اپتومتری برای همکاران یا دانشجویان اپتومتری</strong></p> <p><strong>تبصره سی:</strong></p> <p><strong>کلیه وجوه دریافتی و هزینه های انجمن بصورت کاغذی و یا نرم افزار های رایانه ای ثبت و شرح و بیلان آن در پایان هر سال مالی جهت بررسی به مجمع عمومی ارائه خواهد شد .</strong></p> <p><strong>تبصره سی و یک:</strong></p> <p><strong>کلیه دفاتر و اسناد مالی انجمن می تواند در اختیار اداره دارایی قرار گیرد .</strong></p> <p><strong>تبصره سی و دو:</strong></p> <p><strong> سال مالی انجمن منطبق بر سال هجری شمسی بوده و همواره به پایان ماه اسفند ختم می شود .</strong></p> <p><strong>تبصره سی و سه:</strong></p> <p><strong>کلیه تراکنش های مالی انجمن فقط از طریق حساب رسمی یا حساب های رسمی انجمن نزد یکی از بانک های رسمی کشور انجام می گیرد .</strong></p> <p><strong>تبصره سی و چهار:</strong></p> <p><strong>هیات مدیره می تواند پس از تصویب و ثبت دفتر صورتجلسات جهت تسهیل انجام امور اجرایی مبلغی را به عنوان تنخواه گردان در اختیار رئیس هیات مدیره یا مدیرعامل و یا سایر اشخاص که مسئولیت اجرایی به آن ها واگذار شده قرار دهد .</strong></p> <p><strong> </strong></p> <p><strong> </strong></p> <p><strong> </strong></p> <p><strong> </strong></p></div> 2024-02-07T11:18:31+03:30 2024-02-07T11:18:31+03:30 https://kao.ir/%D8%A7%D8%AE%D8%A8%D8%A7%D8%B1-%D8%A7%D9%86%D8%AC%D9%85%D9%86/%D8%A7%D8%AE%D8%A8%D8%A7%D8%B1-%D8%AA%D8%AE%D8%B5%D8%B5%DB%8C/item/792-%D9%BE%DB%8C%D8%B1%DA%86%D8%B4%D9%85%DB%8C-presbiopia-%DA%86%DB%8C%D8%B3%D8%AA%D8%9F مرادی afsanemoradi440@yahoo.com

<div class="K2FeedIntroText"><p style="text-align: justify;">سیستم تطابقی چشم مانند عملکرد تنظیم عدسی دوربین کار می‌کند. در واقع برای فواصل مختلف به صورت اتوماتیک با تغییر قدرت عدسی داخل چشم، تصویر را بر روی شبکیه به صورت فوکوس حفظ می کند. ولی در سنین بالای ۴۰ سال قدرت تطابق به دلایل زیر کاهش می یابد:</p> <p style="text-align: justify;">-بزرگ شدن عدسی داخل چشم(crystalynlens) <br />- سفت شدن عدسی داخل چشم <br />-شل شدن تارهای کشنده عدسی داخل چشم(زنول)</p> <p style="text-align: justify;">در حدود سن ۶۰ سالگی قدرت تطابق ،تقریبا به صفر می رسد.افرادی که در این سنین زندگی می کنند با این مشکل مواجه می‌شوند که اشیای نزدیک تر از پنجاه سانت را نمی‌توانند به خوبی تشخیص دهند(مثلا موقع مطالعه،خیاطی،مشاهده موبایل و...)</p> <p style="text-align: justify;"><strong><span style="color: #ff0000;">جبران پیر چشمی بصورت طبیعی</span></strong></p> <p style="text-align: justify;">برای حل مشکل پیرچشمی روش های بسیار مختلفی وجود دارد که در قسمتهای آتی به شرح آنها خواهیم پرداخت ولی دو روش که شاید خود نیز آن را تجربه کرده باشید وجود دارد و به صورت کاملاً طبیعی در دسترس است:<br />- دورتر نگه داشتن متون خواندنی (با کاهش فاصله فوکوس)<br />- افزایش نور محیط( با افزایش عمق فوکوس)<br /> <br />ولی هر چه سن بیشتر می شود این روش ها دیگر کارایی ندارد و فرد مبتلا مجبور است برای دیدن اشیا در این فاصله از عینک، لنز تماسی و سایر روش های موجود استفاده نمایند.</p> <p style="text-align: justify;"><strong><span style="color: #ff0000;">رابطه سایر عیوب انکساری با پیرچشمی</span></strong></p> <p style="text-align: justify;">متاسفانه هیچ پیشگیری برای پیر چشمی وجود ندارد و افراد بسته به وضعیت بدنی، میزان سایر عیوب انکساری ، نوع شغلشان ، عادتهای فردی ، برخی بیماریهای سیستمیک ،بیماریهای چشمی و برخی داروها،زودتر یا دیرتر دچار این مشکل خواهند شد .ذیلا وضعیت سایر عیوب انکساری و پیرچشمی را مختصرا توضیح میدهیم:</p> <p style="text-align: justify;"><span style="color: #ff0000;"><strong>-افرادی که دچار دوربینی هستند</strong></span> اگر مقدار آن کم باشد و برای دور از عینک استفاده نکنند،زودتر حس میکنند که تشخیص فواصل نزدیک برای انها مشکل شده است و باید از عینک استفاده کنند،زیرا مقداری از قدرت تطابق انها صرف جبران دوربینی شده است.</p> <p style="text-align: justify;"><span style="color: #ff0000;"><strong>- افرادی که دچار نزدیک بینی هستند</strong></span> یعنی برای دور از عینک های منفی استفاده می کنند در سنین پیر چشمی با عینک دورخود نمی‌توانند فواصل نزدیک تر از ۵۰ سانتیمتر را به‌خوبی مشاهده کنند و مجبورند برای مشاهده خطوط نزدیک یا صفحات کامپیوتر و مشابه آن عینک را بردارند و یا از عینکهای دودید یا تدریجی استفاده کنند.</p> <p style="text-align: justify;"><span style="color: #ff0000;"><strong>- افرادی که در سنین قبل از پیر چشمی از عینکهای آستیگمات</strong></span> استفاده می کردند در صورت تغییرات شماره آستیگمات در این سن ممکن است تغییراتی نیز در بینایی نزدیک داشته باشند و اگر مقدار آستیگمات آنها بصورت کامل تجویز شود دید نزدیک آنها مختل خواهد شد.آنها نیز میتوانند اکر مقدار آستیکماتیسم زیاد نباشد عینک را برای مطالعه بردارند یا ترجیحا از عینک دودید یا تدریجی استفاده کنند.</p> <p style="text-align: justify;"><span style="color: #ff0000;"><strong>چه چیزهایی در سن شروع پیرچشمی مؤثرند؟</strong></span><br />۱- مصرف سبزیجات مملو از ویتامین E و Cمثل هویج و همچنین مرکبات باعث به تعویق انداختن پیری چشمی می شود.</p> <p style="text-align: justify;">۲-افرادی که کارهای نزدیک زیاد دارند مثل کاربران کامپیوتر و غیره زودتر به عینک مطالعه نیاز پیدا میکنند.</p> <p style="text-align: justify;">۳-بسیاری از مطالعات نشان می دهد که عموماخانم‌ها در سنین پایین‌تری دچار پیرچشمی میشوند.</p> <p style="text-align: justify;">۴- افرادی که دچار بیماری دیابت,بیماری قلبی و MS هستند در سنین پایین تر به پیرچشمی دچار می شوند .</p> <p style="text-align: justify;">۵- بعضی از داروها مثل آنتی هیستامین ها و داروهای ضد افسردگی و داروهای ادرار آور مثل فروزماید و...باعث شروع سریعتر پیر چشمی می شوند.</p> <p style="text-align: justify;">۶-افرادی که در مناطق آفتابی و نزدیک به خط استوا زندگی می کنند و یا کارهای آنها درمناطق روباز است و بیشتر در معرض اشعه ماورای بنفش قرار دارند زودتر دچار پیر چشمی می شوند.بنابراین استفاده از عینک های آفتابی استاندارد باعث به تعویق انداختن سن شروع آن می گردد.</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/pir1.jpg" alt="" /><br /><strong><span style="color: #ff0000;">روش های اصلاح پیرچشمی</span></strong></p> <p style="text-align: justify;"><strong><span style="color: #ff0000;">استفاده از عینک برای اصلاح پیرچشمی</span></strong></p> <p style="text-align: justify;">استفاده از عینک معمول ترین و سالم ترین روش اصلاح پیرچشمی و افزایش دید در فاصله نزدیک است .در این قسمت عینک های تک دید که استفاده از آن شیوع بیشتری در بین افراد دارد را توضیح می دهیم و در قسمت های دیگر عینک های ویژه مورد بررسی قرار خواهند گرفت.<br /> اپتومتریستها و جراحان چشم برای تجویز عینک های تک دید از روش های ویژه و متعددی استفاده می‌کنند که معمولترین روش آن استفاده از چارت ۱۰ خطی بینایی نزدیک است. <br />در این روش با توجه به فاصله کار بیمار و مقدارعیب انکسار دور بیمار سعی می شود که با عدسی مثبت دید نزدیک بیمارکامل گردد بصورتی که بیمار به راحتی بتواند کارهای معمول روزانه خود را شامل کار با کامپیوتر، مطالعه ،خیاطی و ... انجام دهد .</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/pir2.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;"><strong>*نکته بسیار مهم*</strong><br /><strong> "حتماً هنگام مراجعه به اپتومتریست نوع کار نزدیک خودرا بیان کنید"</strong> <br />یکی از عوامل موثر در تعیین مقدار نمره عینک ،فاصله کار است . معمولاً همکاران ما عینک های مطالعه را برای فاصله ۴۰ سانتی متری از چشم تنظیم می کنند و اگر شما کار خاصی داشته باشید مثل اپراتوری کامپیوتر، معمولاً برای فاصله ای دورتر باید تنظیم شود، و یاکارهای هنری که معمولاً در فواصل حدود ۲۵ سانتی متری انجام می گردند برای این فاصله شماره عینک تنظیم میگردد.در غیر اینصورت بعد از تجویز با مشکل مواجه خواهیدشد. <br />در این روش، پس از تعیین نوع کار ، شماره عینک مطالعه نزدیک نسبت فاصله تعیین میگردد، و برروی چشم بیمار قرار می گیرد و پس از مدتی کار با عینک آزمایش به بیمار تجویز می شود .<br />علاوه بر فاصله کار ،عادات بیماران و قد بیمار(طول دست)در مقدار تجویز موثر است.</p> <p style="text-align: justify;"><strong>چند نکته مهم:</strong><br /> ۱- عینکهای مطالعه، فقط برای فاصله مشخص مناسب هستند و دید شما در فواصل ۸۰ سانت به بعد و بیشتر تار می شود .برای رفع این مشکل می‌توانید از عینکهای نیمه و یا عینکهای دودید و تدریجی استفاده کنید .</p> <p style="text-align: justify;">۲ -در مورد عینک های مطالعه آماده که متاسفانه در هر جایی یافت می‌شود باید گفت که تنها حسن آن ارزان بودن آن است.<br />دقت کنید:</p> <p style="text-align: justify;"><span style="color: #ff0000;">اول:</span> هر عدسی عینک دارای مرکز اپتیکی خاصی است که پس از اندازه گیرها به صورت دقیق هنگام نصب روی مرکز مردمک چشم بیمار قرار گیرد. در واقع مرکز مردمک چشم با مرکز عدسی در یک راستا قرارداده میشود تا ایجاد اثرات منشوری ننماید.اثر منشوری باعث ایجاد فشار بر روی عضلات خارجی چشم و عوارض مربوط به آن می‌گردد .<br />درعینک های آماده به هیچ وجه این مسئله رعایت نمی‌شود.</p> <p style="text-align: justify;"><span style="color: #ff0000;">دوم:</span>مقدار نمره برای هرچشم ممکن است متفاوت باشد ولی در عینک های آماده هر دو عدسی یکسان هستند.</p> <p style="text-align: justify;"><span style="color: #ff0000;">سوم:</span>درصورت وجود آستیگماتیسم در یک یا هر دوچشم، آستیگماتیسم مورد نیازدر عینک هایی که به صورت فنی و دقیق ساخته می‌شوند نیز اعمال می‌گردند ولی عینک های آماده فقط دارای یک عدسی بسیار ساده با بزرگنمایی هستند.<br /><span style="color: #ff0000;">چهارم:</span> جنس فریم و عدسی از ضعیف ترین و غیر استاندارد ترین مواد تهیه شده است تا بتوانند آن را با قیمت بسیار ارزان به بازار عرضه کنند .</p> <p style="text-align: justify;"><span style="color: #ff0000;">پنجم:</span>پوشش عدسی فاقد هر گونه لایه محافظتی،نظیر بلوکنترل یا آنتی رفلکس ها است.<br />پس فقط "در حد کار راه اندازی" و برای کمتر از پنج دقیقه از این عینکها می توانید استفاده کنید ولی قطعاً استفاده طولانی برای مطالعه و ...عوارض زیادی برای چشم شما می تواند داشته باشد.</p> <p style="text-align: justify;">۳-نوع عدسی عینک های مطالعه در مورد مشاغل مختلف متفاوت است برای کسانی که کار با کامپیوتر و موبایل دارند حتما از عدسی های آنتی رفلکس (ضد اشعه)و یا بلوکنترل استفاده شود تا عوارض کار با کامپیوتر را به حداقل کاهش دهد هرچند که توصیه ما برای همه استفاده کنندگان از عینک، استفاده از عدسی آنتی رفلکس مرغوب میباشد ولی برای افرادی که با کامپیوتر سر و کار ندارند و فقط برای مطالعه استفاده می کنند می توانند از عدسی های معمولی نیز بهره ببرند. <br />افرادی که در مکان های روباز و آفتابی کار می‌کنند و نیاز به عینک مطالعه دارند مثل مهندسین، میتوانند از عدسی های فتوکرومیک نیز استفاده کنند تا شدت نور کمتری در محیط روباز به چشم آنها برخورد نمایند.۰</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/pir3.jpg" alt="" /><br />همانطور بیان کردیم،مهمترین مشکلی که عینکهای مطالعه دارند،تارشدن دید برای فاصله بیش از ۸۰ سانتیمتر است که برای رفع این مشکل معمولا از عینکهای نیمه استفاده میکنند که بیمار بتواند به راحتی از بالای عینک دور را هم ببیند(شکل بالا).<br />ولی افرادی هستند که علاوه بر عینک مطالعه،از عینک دور هم استفاده میکنند و داشتن دو عینک و تعویض مکرر آن بسیار مشکل است‌.<br />برای حل این مشکل عینکهای دو دید یادوکانونی( Bifocal)اختراع گردیده است که به راحتی بیمار میتواند دید دور و نزدیک واضحی داشته باشد.</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/pir4.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;"><strong>اشکالات عینکهای دودید:</strong></p> <p style="text-align: justify;">۱-خط جدا کننده دید دور و نزدیک تداخلاتی را هنگام کارهای روزمره مثل رانندگی ایجاد مي كند.(پرش تصویر)</p> <p style="text-align: justify;">۲-نداشتن دید میانی:این عدسیها داری دو قسمت هستند: *دید دور که با آن فاصله ۲متر و بیشتر به راحتی دیده میشود<br />*دید نزدیک که برای فاصله کمتر از ۵۰سانتیمتر در نظر گرفته شده است.<br />پس فاصله بین این دو یعنی بیشتر از ۵۰ سانتیمتر و کمتر از ۲ متر دید خوبی ندارد و بیمار موقع انجام بعضی کارها مثل پایین رفتن از پله دچار مشکل میشود‌.راه حل این مشکل استفاده از عینکهای تدریجی(progressive)است.</p> <p style="text-align: justify;"><strong>عینک های تدریجی یا پروگرسیو:</strong></p> <p style="text-align: justify;">همانطور که گفته شد عینک های دودید دید میانی ندارد ،یعنی فاصله بین ۵۰ سانتی متر تا ۲ متر را نمی توان به خوبی تشخیص داد و بیمار هنگام نگاه کردن روی زمین و جلوی پا و یا هنگام پایین رفتن از پله‌ها دچار اختلال دید می شود .<br />در حدود ۵۰ سال پیش روشهایی برای حل این مشکل ابداع گردید، از جمله آن می‌توان به عدسیهای پروگرسیو اشاره کرد ، این عینک‌ها در همه فواصل برای دور، فاصله میانی و فاصله مطالعه دید خوبی را برای بیمار ایجاد می‌کنند. بسیاری از کسانی که سابقه استفاده از این عدسی ها را دارند تجربه خوبی با این نوع عدسی ها ندارند که علت آن روش های تولیدی قدیم آن است ولی در روش های جدید که با دستگاههای تمام اتوماتیک و نرم افزارهای ویژه کامپیوتری پیشرفته انجام می گیرد بسیار دید راحت و واضحی را برای بیمار فراهم می‌کند.</p> <p style="text-align: justify;"><span style="color: #ff0000;"><strong>تجویز لنزهای تماسی برای اصلاح پیرچشمی</strong></span></p> <p style="text-align: justify;">لنز های تماسی از چند دهه پیش به طور گسترده ای جهت اصلاح عیوب انکساری مورد استفاده قرار گرفتند و در حال حاضر با پیشرفت تکنولوژی و استفاده از مواد خاص، عوارض آن به حداقل رسیده است و افراد می توانند با رعایت نکات بهداشتی گفته شده در کلینیک های اپتومتری و بینایی سنجی با خیال راحت از این لنزها استفاده نمایند.</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/pir5.jpg" alt="" /><br /> برای اصلاح دید مطالعه در افراد بالای ۴۵ سال نیز می توان از این لنزها استفاده نمود که ذیلاً به شرح آنها می پردازیم.<br /> ۱-لنز های دودید: این لنزها به‌صورت عدسیهای دو کانونی که در قسمت های قبلی توضیح داده شد استفاده میشود ولی در اندازه کوچک ۱۴ میلیمتر. لنز تماسی روی چشم قرار داده می‌شود و می‌تواند هم دید دور و هم دید نزدیک را تامین نماید ولی با توجه به اینکه باید هر چند ماه تعویض گردد از نظر اقتصادی مقرون به صرفه نیست.<br />اخیراً نوعی لنز مولتی فوکال دور و نزدیک به بازار ایران عرضه شده است که نسبت به نوع بایفوکال، قیمت پایین تری دارد.<br /> ولی ساده ترین روش استفاده از لنز تماسی برای تامین همزمان دیده دور و نزدیک روش Monovision است. با معاینات دقیق اولیه توسط اپتومتریست و تشخیص چشم غالب و مغلوب می توان با استفاده از یک لنز برای افراد پیر چشم و دو لنز متفاوت برای افرادی که علاوه بر پیرچشمی دچار اشکالات دید دور هستند مشکل را برطرف نمود .<br />این روش هزینه نسبتاً پایینی دارد و بغیر از سختی معاینات اولیه که به عهده اپتومتریست میباشد، هزینه اضافه دیگری برای بیمار وجود ندارد.<br />استفاده از این روش محدودیت هایی رااز نظر میدان دید و دید دوچشمی ایجاد می‌کند.<br />بررسی هایی که از افراد استفاده کننده از روش "منوویژن کانتکت لنز" به عمل آمده در مجموع رضایت آنان را از این روش نشان می دهد.<br />*نکته مهم*<br />خشکی چشم که در افراد مسن شایع است،در صورت استفاده از لنز تماسی در سن بالای ۴۵ سال ،مشکلات بیشتری را در بیمار ایجاد میکند.بنا بر این،در صورتیکه اپتومتریست تشخیص دهد، بایستی از قطره های مخصوص هنگام گذاشتن لنز تماسی استفاده نمود.</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/pir6.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;"><strong><span style="color: #ff0000;">. روشهای جراحی اصلاح پیرچشمی</span></strong></p> <p style="text-align: justify;">روشهای متعددی به این منظور توسط جراحان چشم استفاده می شود .در یکی از روشها به نام camera با استفاده از مواد ویژه قطعه ای را در داخل چشم و روی مردمک قرار می دهند که با تمرکز نورهای ورودی به چشم باعث از بین بردن علایم پیرچشمی می گردد و حتی مقادیر کم عیوب انکساری را نیز می تواند کاهش داده یا از بین ببرد.<br /> این روش با توجه به عوارضی که بعدا مشخص شد از سوی سازمانهای مربوط،غیر مجاز شناخته شد.</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/pir7.jpg" alt="" /><br />روش جراحی ریفراکتیو مونو ویژن که بوسیله دستگاه لیزیک و...قابل انجام است،با توجه به آنچه که قبلا توضیح داده شد و از طرفی برگشت ناپذیر بودن روشهای جراحی،چندان مورد رضایت بیماران نیست.</p> <p style="text-align: justify;"><strong><span style="color: #ff0000;">استفاده از قطره پیلوکارپین</span></strong></p> <p style="text-align: justify;">قطره «ویوتی»در واقع همان قطره پیلوکارپین با درصد غلظت خاص است که میتواند دید نزدیک را در افراد پیر چشم،«بصورت موقت»برای چند ساعت بهبود بخشد.<br />مکانیسم اثر این قطره،تنگ کردن مردمک چشم و نتیجتا افزایش عمق فوکوس،است.</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/pir7.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;"> </p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/sh1.jpg" alt="" width="136" height="136" /> <strong>نویسنده : اپتومتریست محسن شاهپری</strong></p></div>

<div class="K2FeedIntroText"><p style="text-align: justify;">سیستم تطابقی چشم مانند عملکرد تنظیم عدسی دوربین کار می‌کند. در واقع برای فواصل مختلف به صورت اتوماتیک با تغییر قدرت عدسی داخل چشم، تصویر را بر روی شبکیه به صورت فوکوس حفظ می کند. ولی در سنین بالای ۴۰ سال قدرت تطابق به دلایل زیر کاهش می یابد:</p> <p style="text-align: justify;">-بزرگ شدن عدسی داخل چشم(crystalynlens) <br />- سفت شدن عدسی داخل چشم <br />-شل شدن تارهای کشنده عدسی داخل چشم(زنول)</p> <p style="text-align: justify;">در حدود سن ۶۰ سالگی قدرت تطابق ،تقریبا به صفر می رسد.افرادی که در این سنین زندگی می کنند با این مشکل مواجه می‌شوند که اشیای نزدیک تر از پنجاه سانت را نمی‌توانند به خوبی تشخیص دهند(مثلا موقع مطالعه،خیاطی،مشاهده موبایل و...)</p> <p style="text-align: justify;"><strong><span style="color: #ff0000;">جبران پیر چشمی بصورت طبیعی</span></strong></p> <p style="text-align: justify;">برای حل مشکل پیرچشمی روش های بسیار مختلفی وجود دارد که در قسمتهای آتی به شرح آنها خواهیم پرداخت ولی دو روش که شاید خود نیز آن را تجربه کرده باشید وجود دارد و به صورت کاملاً طبیعی در دسترس است:<br />- دورتر نگه داشتن متون خواندنی (با کاهش فاصله فوکوس)<br />- افزایش نور محیط( با افزایش عمق فوکوس)<br /> <br />ولی هر چه سن بیشتر می شود این روش ها دیگر کارایی ندارد و فرد مبتلا مجبور است برای دیدن اشیا در این فاصله از عینک، لنز تماسی و سایر روش های موجود استفاده نمایند.</p> <p style="text-align: justify;"><strong><span style="color: #ff0000;">رابطه سایر عیوب انکساری با پیرچشمی</span></strong></p> <p style="text-align: justify;">متاسفانه هیچ پیشگیری برای پیر چشمی وجود ندارد و افراد بسته به وضعیت بدنی، میزان سایر عیوب انکساری ، نوع شغلشان ، عادتهای فردی ، برخی بیماریهای سیستمیک ،بیماریهای چشمی و برخی داروها،زودتر یا دیرتر دچار این مشکل خواهند شد .ذیلا وضعیت سایر عیوب انکساری و پیرچشمی را مختصرا توضیح میدهیم:</p> <p style="text-align: justify;"><span style="color: #ff0000;"><strong>-افرادی که دچار دوربینی هستند</strong></span> اگر مقدار آن کم باشد و برای دور از عینک استفاده نکنند،زودتر حس میکنند که تشخیص فواصل نزدیک برای انها مشکل شده است و باید از عینک استفاده کنند،زیرا مقداری از قدرت تطابق انها صرف جبران دوربینی شده است.</p> <p style="text-align: justify;"><span style="color: #ff0000;"><strong>- افرادی که دچار نزدیک بینی هستند</strong></span> یعنی برای دور از عینک های منفی استفاده می کنند در سنین پیر چشمی با عینک دورخود نمی‌توانند فواصل نزدیک تر از ۵۰ سانتیمتر را به‌خوبی مشاهده کنند و مجبورند برای مشاهده خطوط نزدیک یا صفحات کامپیوتر و مشابه آن عینک را بردارند و یا از عینکهای دودید یا تدریجی استفاده کنند.</p> <p style="text-align: justify;"><span style="color: #ff0000;"><strong>- افرادی که در سنین قبل از پیر چشمی از عینکهای آستیگمات</strong></span> استفاده می کردند در صورت تغییرات شماره آستیگمات در این سن ممکن است تغییراتی نیز در بینایی نزدیک داشته باشند و اگر مقدار آستیگمات آنها بصورت کامل تجویز شود دید نزدیک آنها مختل خواهد شد.آنها نیز میتوانند اکر مقدار آستیکماتیسم زیاد نباشد عینک را برای مطالعه بردارند یا ترجیحا از عینک دودید یا تدریجی استفاده کنند.</p> <p style="text-align: justify;"><span style="color: #ff0000;"><strong>چه چیزهایی در سن شروع پیرچشمی مؤثرند؟</strong></span><br />۱- مصرف سبزیجات مملو از ویتامین E و Cمثل هویج و همچنین مرکبات باعث به تعویق انداختن پیری چشمی می شود.</p> <p style="text-align: justify;">۲-افرادی که کارهای نزدیک زیاد دارند مثل کاربران کامپیوتر و غیره زودتر به عینک مطالعه نیاز پیدا میکنند.</p> <p style="text-align: justify;">۳-بسیاری از مطالعات نشان می دهد که عموماخانم‌ها در سنین پایین‌تری دچار پیرچشمی میشوند.</p> <p style="text-align: justify;">۴- افرادی که دچار بیماری دیابت,بیماری قلبی و MS هستند در سنین پایین تر به پیرچشمی دچار می شوند .</p> <p style="text-align: justify;">۵- بعضی از داروها مثل آنتی هیستامین ها و داروهای ضد افسردگی و داروهای ادرار آور مثل فروزماید و...باعث شروع سریعتر پیر چشمی می شوند.</p> <p style="text-align: justify;">۶-افرادی که در مناطق آفتابی و نزدیک به خط استوا زندگی می کنند و یا کارهای آنها درمناطق روباز است و بیشتر در معرض اشعه ماورای بنفش قرار دارند زودتر دچار پیر چشمی می شوند.بنابراین استفاده از عینک های آفتابی استاندارد باعث به تعویق انداختن سن شروع آن می گردد.</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/pir1.jpg" alt="" /><br /><strong><span style="color: #ff0000;">روش های اصلاح پیرچشمی</span></strong></p> <p style="text-align: justify;"><strong><span style="color: #ff0000;">استفاده از عینک برای اصلاح پیرچشمی</span></strong></p> <p style="text-align: justify;">استفاده از عینک معمول ترین و سالم ترین روش اصلاح پیرچشمی و افزایش دید در فاصله نزدیک است .در این قسمت عینک های تک دید که استفاده از آن شیوع بیشتری در بین افراد دارد را توضیح می دهیم و در قسمت های دیگر عینک های ویژه مورد بررسی قرار خواهند گرفت.<br /> اپتومتریستها و جراحان چشم برای تجویز عینک های تک دید از روش های ویژه و متعددی استفاده می‌کنند که معمولترین روش آن استفاده از چارت ۱۰ خطی بینایی نزدیک است. <br />در این روش با توجه به فاصله کار بیمار و مقدارعیب انکسار دور بیمار سعی می شود که با عدسی مثبت دید نزدیک بیمارکامل گردد بصورتی که بیمار به راحتی بتواند کارهای معمول روزانه خود را شامل کار با کامپیوتر، مطالعه ،خیاطی و ... انجام دهد .</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/pir2.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;"><strong>*نکته بسیار مهم*</strong><br /><strong> "حتماً هنگام مراجعه به اپتومتریست نوع کار نزدیک خودرا بیان کنید"</strong> <br />یکی از عوامل موثر در تعیین مقدار نمره عینک ،فاصله کار است . معمولاً همکاران ما عینک های مطالعه را برای فاصله ۴۰ سانتی متری از چشم تنظیم می کنند و اگر شما کار خاصی داشته باشید مثل اپراتوری کامپیوتر، معمولاً برای فاصله ای دورتر باید تنظیم شود، و یاکارهای هنری که معمولاً در فواصل حدود ۲۵ سانتی متری انجام می گردند برای این فاصله شماره عینک تنظیم میگردد.در غیر اینصورت بعد از تجویز با مشکل مواجه خواهیدشد. <br />در این روش، پس از تعیین نوع کار ، شماره عینک مطالعه نزدیک نسبت فاصله تعیین میگردد، و برروی چشم بیمار قرار می گیرد و پس از مدتی کار با عینک آزمایش به بیمار تجویز می شود .<br />علاوه بر فاصله کار ،عادات بیماران و قد بیمار(طول دست)در مقدار تجویز موثر است.</p> <p style="text-align: justify;"><strong>چند نکته مهم:</strong><br /> ۱- عینکهای مطالعه، فقط برای فاصله مشخص مناسب هستند و دید شما در فواصل ۸۰ سانت به بعد و بیشتر تار می شود .برای رفع این مشکل می‌توانید از عینکهای نیمه و یا عینکهای دودید و تدریجی استفاده کنید .</p> <p style="text-align: justify;">۲ -در مورد عینک های مطالعه آماده که متاسفانه در هر جایی یافت می‌شود باید گفت که تنها حسن آن ارزان بودن آن است.<br />دقت کنید:</p> <p style="text-align: justify;"><span style="color: #ff0000;">اول:</span> هر عدسی عینک دارای مرکز اپتیکی خاصی است که پس از اندازه گیرها به صورت دقیق هنگام نصب روی مرکز مردمک چشم بیمار قرار گیرد. در واقع مرکز مردمک چشم با مرکز عدسی در یک راستا قرارداده میشود تا ایجاد اثرات منشوری ننماید.اثر منشوری باعث ایجاد فشار بر روی عضلات خارجی چشم و عوارض مربوط به آن می‌گردد .<br />درعینک های آماده به هیچ وجه این مسئله رعایت نمی‌شود.</p> <p style="text-align: justify;"><span style="color: #ff0000;">دوم:</span>مقدار نمره برای هرچشم ممکن است متفاوت باشد ولی در عینک های آماده هر دو عدسی یکسان هستند.</p> <p style="text-align: justify;"><span style="color: #ff0000;">سوم:</span>درصورت وجود آستیگماتیسم در یک یا هر دوچشم، آستیگماتیسم مورد نیازدر عینک هایی که به صورت فنی و دقیق ساخته می‌شوند نیز اعمال می‌گردند ولی عینک های آماده فقط دارای یک عدسی بسیار ساده با بزرگنمایی هستند.<br /><span style="color: #ff0000;">چهارم:</span> جنس فریم و عدسی از ضعیف ترین و غیر استاندارد ترین مواد تهیه شده است تا بتوانند آن را با قیمت بسیار ارزان به بازار عرضه کنند .</p> <p style="text-align: justify;"><span style="color: #ff0000;">پنجم:</span>پوشش عدسی فاقد هر گونه لایه محافظتی،نظیر بلوکنترل یا آنتی رفلکس ها است.<br />پس فقط "در حد کار راه اندازی" و برای کمتر از پنج دقیقه از این عینکها می توانید استفاده کنید ولی قطعاً استفاده طولانی برای مطالعه و ...عوارض زیادی برای چشم شما می تواند داشته باشد.</p> <p style="text-align: justify;">۳-نوع عدسی عینک های مطالعه در مورد مشاغل مختلف متفاوت است برای کسانی که کار با کامپیوتر و موبایل دارند حتما از عدسی های آنتی رفلکس (ضد اشعه)و یا بلوکنترل استفاده شود تا عوارض کار با کامپیوتر را به حداقل کاهش دهد هرچند که توصیه ما برای همه استفاده کنندگان از عینک، استفاده از عدسی آنتی رفلکس مرغوب میباشد ولی برای افرادی که با کامپیوتر سر و کار ندارند و فقط برای مطالعه استفاده می کنند می توانند از عدسی های معمولی نیز بهره ببرند. <br />افرادی که در مکان های روباز و آفتابی کار می‌کنند و نیاز به عینک مطالعه دارند مثل مهندسین، میتوانند از عدسی های فتوکرومیک نیز استفاده کنند تا شدت نور کمتری در محیط روباز به چشم آنها برخورد نمایند.۰</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/pir3.jpg" alt="" /><br />همانطور بیان کردیم،مهمترین مشکلی که عینکهای مطالعه دارند،تارشدن دید برای فاصله بیش از ۸۰ سانتیمتر است که برای رفع این مشکل معمولا از عینکهای نیمه استفاده میکنند که بیمار بتواند به راحتی از بالای عینک دور را هم ببیند(شکل بالا).<br />ولی افرادی هستند که علاوه بر عینک مطالعه،از عینک دور هم استفاده میکنند و داشتن دو عینک و تعویض مکرر آن بسیار مشکل است‌.<br />برای حل این مشکل عینکهای دو دید یادوکانونی( Bifocal)اختراع گردیده است که به راحتی بیمار میتواند دید دور و نزدیک واضحی داشته باشد.</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/pir4.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;"><strong>اشکالات عینکهای دودید:</strong></p> <p style="text-align: justify;">۱-خط جدا کننده دید دور و نزدیک تداخلاتی را هنگام کارهای روزمره مثل رانندگی ایجاد مي كند.(پرش تصویر)</p> <p style="text-align: justify;">۲-نداشتن دید میانی:این عدسیها داری دو قسمت هستند: *دید دور که با آن فاصله ۲متر و بیشتر به راحتی دیده میشود<br />*دید نزدیک که برای فاصله کمتر از ۵۰سانتیمتر در نظر گرفته شده است.<br />پس فاصله بین این دو یعنی بیشتر از ۵۰ سانتیمتر و کمتر از ۲ متر دید خوبی ندارد و بیمار موقع انجام بعضی کارها مثل پایین رفتن از پله دچار مشکل میشود‌.راه حل این مشکل استفاده از عینکهای تدریجی(progressive)است.</p> <p style="text-align: justify;"><strong>عینک های تدریجی یا پروگرسیو:</strong></p> <p style="text-align: justify;">همانطور که گفته شد عینک های دودید دید میانی ندارد ،یعنی فاصله بین ۵۰ سانتی متر تا ۲ متر را نمی توان به خوبی تشخیص داد و بیمار هنگام نگاه کردن روی زمین و جلوی پا و یا هنگام پایین رفتن از پله‌ها دچار اختلال دید می شود .<br />در حدود ۵۰ سال پیش روشهایی برای حل این مشکل ابداع گردید، از جمله آن می‌توان به عدسیهای پروگرسیو اشاره کرد ، این عینک‌ها در همه فواصل برای دور، فاصله میانی و فاصله مطالعه دید خوبی را برای بیمار ایجاد می‌کنند. بسیاری از کسانی که سابقه استفاده از این عدسی ها را دارند تجربه خوبی با این نوع عدسی ها ندارند که علت آن روش های تولیدی قدیم آن است ولی در روش های جدید که با دستگاههای تمام اتوماتیک و نرم افزارهای ویژه کامپیوتری پیشرفته انجام می گیرد بسیار دید راحت و واضحی را برای بیمار فراهم می‌کند.</p> <p style="text-align: justify;"><span style="color: #ff0000;"><strong>تجویز لنزهای تماسی برای اصلاح پیرچشمی</strong></span></p> <p style="text-align: justify;">لنز های تماسی از چند دهه پیش به طور گسترده ای جهت اصلاح عیوب انکساری مورد استفاده قرار گرفتند و در حال حاضر با پیشرفت تکنولوژی و استفاده از مواد خاص، عوارض آن به حداقل رسیده است و افراد می توانند با رعایت نکات بهداشتی گفته شده در کلینیک های اپتومتری و بینایی سنجی با خیال راحت از این لنزها استفاده نمایند.</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/pir5.jpg" alt="" /><br /> برای اصلاح دید مطالعه در افراد بالای ۴۵ سال نیز می توان از این لنزها استفاده نمود که ذیلاً به شرح آنها می پردازیم.<br /> ۱-لنز های دودید: این لنزها به‌صورت عدسیهای دو کانونی که در قسمت های قبلی توضیح داده شد استفاده میشود ولی در اندازه کوچک ۱۴ میلیمتر. لنز تماسی روی چشم قرار داده می‌شود و می‌تواند هم دید دور و هم دید نزدیک را تامین نماید ولی با توجه به اینکه باید هر چند ماه تعویض گردد از نظر اقتصادی مقرون به صرفه نیست.<br />اخیراً نوعی لنز مولتی فوکال دور و نزدیک به بازار ایران عرضه شده است که نسبت به نوع بایفوکال، قیمت پایین تری دارد.<br /> ولی ساده ترین روش استفاده از لنز تماسی برای تامین همزمان دیده دور و نزدیک روش Monovision است. با معاینات دقیق اولیه توسط اپتومتریست و تشخیص چشم غالب و مغلوب می توان با استفاده از یک لنز برای افراد پیر چشم و دو لنز متفاوت برای افرادی که علاوه بر پیرچشمی دچار اشکالات دید دور هستند مشکل را برطرف نمود .<br />این روش هزینه نسبتاً پایینی دارد و بغیر از سختی معاینات اولیه که به عهده اپتومتریست میباشد، هزینه اضافه دیگری برای بیمار وجود ندارد.<br />استفاده از این روش محدودیت هایی رااز نظر میدان دید و دید دوچشمی ایجاد می‌کند.<br />بررسی هایی که از افراد استفاده کننده از روش "منوویژن کانتکت لنز" به عمل آمده در مجموع رضایت آنان را از این روش نشان می دهد.<br />*نکته مهم*<br />خشکی چشم که در افراد مسن شایع است،در صورت استفاده از لنز تماسی در سن بالای ۴۵ سال ،مشکلات بیشتری را در بیمار ایجاد میکند.بنا بر این،در صورتیکه اپتومتریست تشخیص دهد، بایستی از قطره های مخصوص هنگام گذاشتن لنز تماسی استفاده نمود.</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/pir6.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;"><strong><span style="color: #ff0000;">. روشهای جراحی اصلاح پیرچشمی</span></strong></p> <p style="text-align: justify;">روشهای متعددی به این منظور توسط جراحان چشم استفاده می شود .در یکی از روشها به نام camera با استفاده از مواد ویژه قطعه ای را در داخل چشم و روی مردمک قرار می دهند که با تمرکز نورهای ورودی به چشم باعث از بین بردن علایم پیرچشمی می گردد و حتی مقادیر کم عیوب انکساری را نیز می تواند کاهش داده یا از بین ببرد.<br /> این روش با توجه به عوارضی که بعدا مشخص شد از سوی سازمانهای مربوط،غیر مجاز شناخته شد.</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/pir7.jpg" alt="" /><br />روش جراحی ریفراکتیو مونو ویژن که بوسیله دستگاه لیزیک و...قابل انجام است،با توجه به آنچه که قبلا توضیح داده شد و از طرفی برگشت ناپذیر بودن روشهای جراحی،چندان مورد رضایت بیماران نیست.</p> <p style="text-align: justify;"><strong><span style="color: #ff0000;">استفاده از قطره پیلوکارپین</span></strong></p> <p style="text-align: justify;">قطره «ویوتی»در واقع همان قطره پیلوکارپین با درصد غلظت خاص است که میتواند دید نزدیک را در افراد پیر چشم،«بصورت موقت»برای چند ساعت بهبود بخشد.<br />مکانیسم اثر این قطره،تنگ کردن مردمک چشم و نتیجتا افزایش عمق فوکوس،است.</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/pir7.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;"> </p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/sh1.jpg" alt="" width="136" height="136" /> <strong>نویسنده : اپتومتریست محسن شاهپری</strong></p></div> 2024-02-07T11:09:18+03:30 2024-02-07T11:09:18+03:30 https://kao.ir/%D8%A7%D8%AE%D8%A8%D8%A7%D8%B1-%D8%A7%D9%86%D8%AC%D9%85%D9%86/%D8%A7%D8%AE%D8%A8%D8%A7%D8%B1-%D8%AA%D8%AE%D8%B5%D8%B5%DB%8C/item/791-%D8%A2%D8%B3%D8%AA%DB%8C%DA%AF%D9%85%D8%A7%D8%AA%DB%8C%D8%B3%D9%85-astigmatism مرادی afsanemoradi440@yahoo.com

<div class="K2FeedIntroText"><p style="text-align: justify;">بر خلاف تصور عمومی آستیگماتیسم یک بیماری چشمی نیست بلکه فقط نوعی از عیوب انکساری است که زمانی ایجاد می شود که قرنیه(ودر موارد نادری عدسی داخل چشم)دو انحنای متفاوت داشته باشد. <br />کلمه آستیگماتیسم به معنی غیر کروی است.این حالت باعث تار شدن دید می شود زیرا دو تصویر ایجاد می گردد.<br />چشم دارای دو قسمت با سطوح کروی است که نور را بر روی شبکیه خم می کند (انکسار) تا تصاویر واضح روی شبکیه ساخته شود.این دو سطح عبارتند از:</p> <p style="text-align: justify;">اول :قرنیه، سطح جلویی شفاف چشم همراه با لایه اشکی<br />دوم:عدسی، ساختار شفافی در داخل چشم است که باعث تنظیم تصویرشبکیه چشم برای اجسام در فواصل مختلف(تطابق)می شود.</p> <p style="text-align: justify;">حال اگر هر یک از این سطوح از حالت کروی خارج شود وسطح تخم مرغی شکل(توریک-toric) داشته باشد،نتیجتاً نورهای ورودی در فواصل مختلفی متمرکز میشود و در نتیجه تصویری که روی شبکه می‌افتد تصویر واضحی نخواهد بود.<br />نوعی از آستیگماتیسم به عنوان<span style="color: #0000ff;"> آستیگماتیسم نامنظم</span> گفته می‌شود.در این چشم‌ها به واسطه وجود اختلالات و بیماری‌ها از جمله قوز قرنیه سطح قرنیه بیش از دو انحنا مختلف دارد که باعث می‌شود، دید به وسیله عینک کامل نگردد.<br />آستیگماتیسم ممکن است همراه با نزدیک بینی و یا دور بینی باشد. در این حالت در واقع وقتی که مقدار نزدیک بینی و یا دوربینی اصلاح می‌شود هنوز هم تعدادی از پرتوها پشت شبکیه و یا جلوی شبکه تشکیل می‌شود که بایستی با استفاده از انحنای مختلف عدسی عینک انها را نیز روی شبکیه فوکوس کرد.</p> <p style="text-align: justify;"> <img src="https://kao.ir/images/astig1.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;">آستیگماتیسم ممکن است از بدو تولد وجود داشته باشد(علل ژنتیک) یا ممکن است پس از آسیب چشم، بیماری یا جراحی ایجاد شود(علل کتسابی).</p> <p style="text-align: justify;">علائم و نشانه های آستیگماتیسم ممکن است شامل موارد زیر باشد:</p> <p style="text-align: justify;">تاری یا به هم ریختگی دید<br />خستگی یا ناراحتی چشم<br />سردرد<br />افزایش تاری دید در شب ها<br />پلک زدن زیاد<br />روشهای اصلاح آستیگماتیسم</p> <p style="text-align: justify;"><strong><span style="color: #ff0000;">الف:عینک طبی:</span></strong><br />معمولی ترین روش اصلاح آستیگماتیسم، عینک است که سالم ترین و متداولترین روش نیز می باشد ، در این روش از عدسی های توریک(دو انحنایی:toric) استفاده می شود.<br />کسانی که برای اولین بار از عینک‌های دارای آستیگماتیزم استفاده می‌کنند (یا هنگام تعویض عینک) ممکن است مشکلاتی از جمله کج دیدن یا گود دیدن زمین یا سرگیجه و سردرد داشته باشند این حالت‌ها معمولاًپس از چند روز به تدریج کم شده و از بین میرود<br />در آستیگمادهای شماره بالا برای زیبایی ظاهری عینک بهتر است از عینک‌های گرد یا بیضی استفاده شود.</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/astig2.jpg" alt="" /><br /><strong><span style="color: #ff0000;">ب:لنز تماسی:(contact lens)</span></strong></p> <p style="text-align: justify;">لنزهای تماسی در صورت حفظ بهداشت و تعویض به موقع،جایگزین بسیار مناسبی برای عینک می باشد. در اینجا فقط چند نکته مهم بیان می شود:</p> <p style="text-align: justify;">۱ -اصلاح آستیگماتیسم با لنزهای نرم(soft contactlens) فقط از شماره 1.25تا4.00امکان پذیر است و اگر بیشتر باشد می توان از لنزهای سخت(hard contact lens )استفاده کرد.اگر آستیگماتیسم همراه با دوربینی باشد شماره‌های موجود در بازار ایران محدودیت بیشتری دارد.</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/astig3.jpg" alt="" /><br />۲- بهترین گزینه ها برای استفاده از لنزهای تماسی افراد دارای شماره چشم بالا و یا افرادی که شماره چشم راست و چپ آنها اختلاف زیادی دارند هستند.</p> <p style="text-align: justify;">۳- در همه انواع عدسی ها بهترین دید در مرکز آن می باشد .بنابر این در نگاه به اطراف وقتی از کناره های عدسی عینک استفاده می شود اختلالاتی در بینایی فرد ایجاد خواهد گردید که این مشکل هر چه شماره چشم بالاتر باشد شدیدتر خواهد بود.<br />درلنز های تماسی با توجه به اینکه لنز به همراه چشم حرکت می کنند این مشکل وجود ندارد و افرادی که دارای شماره چشم بالا هستند بالنز احساس راحتی بیشتری دارند.</p> <p style="text-align: justify;">۴-مشکل تحمل عینکهای آستیگماتیسم نیز با لنز تماسی از بین می رود،در عین حال چرخش زاویه آستیگماتیسم در لنزهای تماسی توریک،ممکن است وجود داشته باشد که باعث نوسان گذرای دید بیمار می گرد.</p> <p style="text-align: justify;">۵-مقادیر کم آستیگماتیسم پس از محاسبه توسط اپتومتریست در صورت صلاحدید وی ممکن است با تغییرات کوچک در شماره دوربینی و یا نزدیک بینی حذف گردد.به این عمل اکی والان اسفر (equivalent sphere)گفته می شود.</p> <p style="text-align: justify;">۶- افرادی که علاوه بر آستیگماتیسم دچار نزدیک بینی و یا دور بینی ،هستند میتوانند از لنزهای تماسی ترکیبی که قادر به اصلاح هر دو مشکل می باشداستفاده نمایند.</p> <p style="text-align: justify;">۷- همه افرادی که به صورت مداوم از لنز برای اصلاح اختلالات بینایی استفاده می کنند باید هفته ای یک روز لنز را کنار بگذارند و فقط از عینک استفاده کنند تا اکسیژن رسانی به قرنیه آنها به صورت کامل انجام گردد.</p> <p style="text-align: justify;">۸- هیچگاه لنز را از مغازه های عینک سازی نگیرید.<br />تهیه لنز فقط و فقط در مطب های اپتومتری و یا چشم پزشکی بعد از معاینات ویژه تجویز لنز شامل بررسی وضعیت اشکی و بررسی شعاع انحنای قرنیه برای تعیین نوع لنز تماسی باید انجام گیرد تا بیمار دچار مشکل نشود</p> <p style="text-align: justify;"><strong><span style="color: #ff0000;">ج: عمل جراحي اصلاح عيوب انكساري(ليزيك):</span></strong></p> <p style="text-align: justify;">۱- اگرچه نزدیک بینی و یا دور بینی بعد از عمل لیزیک معمولا رفع می شود،ولی در بسیاری از موارد آستیگماتیسم همراه آنها با وجود کاهش در مقدار آن ،باقی میماند.دید بیمار پس از عمل کاملا بهبود می یابد ولی ممکن است</p> <p style="text-align: justify;">مقادیر کم آستیگماتیسم باقیمانده بیمار را دچار مشکلاتی هنگام انحام کارهای چشمی کند و دراینصورت بایستی از عینک آستیکمات استفاده نماید،ولو اینکه بینایی او خوب باشد</p> <p style="text-align: justify;">۲- افرادي كه مشكوك به قوز قرنيه مي باشند قطعا نبايد عمل شوند.</p> <p style="text-align: justify;">۳- بهترين سن براي عمل۲۲تا۲۴ سالگي است. هر چه سن كمتر از اين باشد احتمال برگشت شماره زياد مي شود.</p> <p style="text-align: justify;"> </p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/sh1.jpg" alt="" width="123" height="123" /><strong>نویسنده : اپتومتریست محسن شاهپری</strong></p></div>

<div class="K2FeedIntroText"><p style="text-align: justify;">بر خلاف تصور عمومی آستیگماتیسم یک بیماری چشمی نیست بلکه فقط نوعی از عیوب انکساری است که زمانی ایجاد می شود که قرنیه(ودر موارد نادری عدسی داخل چشم)دو انحنای متفاوت داشته باشد. <br />کلمه آستیگماتیسم به معنی غیر کروی است.این حالت باعث تار شدن دید می شود زیرا دو تصویر ایجاد می گردد.<br />چشم دارای دو قسمت با سطوح کروی است که نور را بر روی شبکیه خم می کند (انکسار) تا تصاویر واضح روی شبکیه ساخته شود.این دو سطح عبارتند از:</p> <p style="text-align: justify;">اول :قرنیه، سطح جلویی شفاف چشم همراه با لایه اشکی<br />دوم:عدسی، ساختار شفافی در داخل چشم است که باعث تنظیم تصویرشبکیه چشم برای اجسام در فواصل مختلف(تطابق)می شود.</p> <p style="text-align: justify;">حال اگر هر یک از این سطوح از حالت کروی خارج شود وسطح تخم مرغی شکل(توریک-toric) داشته باشد،نتیجتاً نورهای ورودی در فواصل مختلفی متمرکز میشود و در نتیجه تصویری که روی شبکه می‌افتد تصویر واضحی نخواهد بود.<br />نوعی از آستیگماتیسم به عنوان<span style="color: #0000ff;"> آستیگماتیسم نامنظم</span> گفته می‌شود.در این چشم‌ها به واسطه وجود اختلالات و بیماری‌ها از جمله قوز قرنیه سطح قرنیه بیش از دو انحنا مختلف دارد که باعث می‌شود، دید به وسیله عینک کامل نگردد.<br />آستیگماتیسم ممکن است همراه با نزدیک بینی و یا دور بینی باشد. در این حالت در واقع وقتی که مقدار نزدیک بینی و یا دوربینی اصلاح می‌شود هنوز هم تعدادی از پرتوها پشت شبکیه و یا جلوی شبکه تشکیل می‌شود که بایستی با استفاده از انحنای مختلف عدسی عینک انها را نیز روی شبکیه فوکوس کرد.</p> <p style="text-align: justify;"> <img src="https://kao.ir/images/astig1.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;">آستیگماتیسم ممکن است از بدو تولد وجود داشته باشد(علل ژنتیک) یا ممکن است پس از آسیب چشم، بیماری یا جراحی ایجاد شود(علل کتسابی).</p> <p style="text-align: justify;">علائم و نشانه های آستیگماتیسم ممکن است شامل موارد زیر باشد:</p> <p style="text-align: justify;">تاری یا به هم ریختگی دید<br />خستگی یا ناراحتی چشم<br />سردرد<br />افزایش تاری دید در شب ها<br />پلک زدن زیاد<br />روشهای اصلاح آستیگماتیسم</p> <p style="text-align: justify;"><strong><span style="color: #ff0000;">الف:عینک طبی:</span></strong><br />معمولی ترین روش اصلاح آستیگماتیسم، عینک است که سالم ترین و متداولترین روش نیز می باشد ، در این روش از عدسی های توریک(دو انحنایی:toric) استفاده می شود.<br />کسانی که برای اولین بار از عینک‌های دارای آستیگماتیزم استفاده می‌کنند (یا هنگام تعویض عینک) ممکن است مشکلاتی از جمله کج دیدن یا گود دیدن زمین یا سرگیجه و سردرد داشته باشند این حالت‌ها معمولاًپس از چند روز به تدریج کم شده و از بین میرود<br />در آستیگمادهای شماره بالا برای زیبایی ظاهری عینک بهتر است از عینک‌های گرد یا بیضی استفاده شود.</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/astig2.jpg" alt="" /><br /><strong><span style="color: #ff0000;">ب:لنز تماسی:(contact lens)</span></strong></p> <p style="text-align: justify;">لنزهای تماسی در صورت حفظ بهداشت و تعویض به موقع،جایگزین بسیار مناسبی برای عینک می باشد. در اینجا فقط چند نکته مهم بیان می شود:</p> <p style="text-align: justify;">۱ -اصلاح آستیگماتیسم با لنزهای نرم(soft contactlens) فقط از شماره 1.25تا4.00امکان پذیر است و اگر بیشتر باشد می توان از لنزهای سخت(hard contact lens )استفاده کرد.اگر آستیگماتیسم همراه با دوربینی باشد شماره‌های موجود در بازار ایران محدودیت بیشتری دارد.</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/astig3.jpg" alt="" /><br />۲- بهترین گزینه ها برای استفاده از لنزهای تماسی افراد دارای شماره چشم بالا و یا افرادی که شماره چشم راست و چپ آنها اختلاف زیادی دارند هستند.</p> <p style="text-align: justify;">۳- در همه انواع عدسی ها بهترین دید در مرکز آن می باشد .بنابر این در نگاه به اطراف وقتی از کناره های عدسی عینک استفاده می شود اختلالاتی در بینایی فرد ایجاد خواهد گردید که این مشکل هر چه شماره چشم بالاتر باشد شدیدتر خواهد بود.<br />درلنز های تماسی با توجه به اینکه لنز به همراه چشم حرکت می کنند این مشکل وجود ندارد و افرادی که دارای شماره چشم بالا هستند بالنز احساس راحتی بیشتری دارند.</p> <p style="text-align: justify;">۴-مشکل تحمل عینکهای آستیگماتیسم نیز با لنز تماسی از بین می رود،در عین حال چرخش زاویه آستیگماتیسم در لنزهای تماسی توریک،ممکن است وجود داشته باشد که باعث نوسان گذرای دید بیمار می گرد.</p> <p style="text-align: justify;">۵-مقادیر کم آستیگماتیسم پس از محاسبه توسط اپتومتریست در صورت صلاحدید وی ممکن است با تغییرات کوچک در شماره دوربینی و یا نزدیک بینی حذف گردد.به این عمل اکی والان اسفر (equivalent sphere)گفته می شود.</p> <p style="text-align: justify;">۶- افرادی که علاوه بر آستیگماتیسم دچار نزدیک بینی و یا دور بینی ،هستند میتوانند از لنزهای تماسی ترکیبی که قادر به اصلاح هر دو مشکل می باشداستفاده نمایند.</p> <p style="text-align: justify;">۷- همه افرادی که به صورت مداوم از لنز برای اصلاح اختلالات بینایی استفاده می کنند باید هفته ای یک روز لنز را کنار بگذارند و فقط از عینک استفاده کنند تا اکسیژن رسانی به قرنیه آنها به صورت کامل انجام گردد.</p> <p style="text-align: justify;">۸- هیچگاه لنز را از مغازه های عینک سازی نگیرید.<br />تهیه لنز فقط و فقط در مطب های اپتومتری و یا چشم پزشکی بعد از معاینات ویژه تجویز لنز شامل بررسی وضعیت اشکی و بررسی شعاع انحنای قرنیه برای تعیین نوع لنز تماسی باید انجام گیرد تا بیمار دچار مشکل نشود</p> <p style="text-align: justify;"><strong><span style="color: #ff0000;">ج: عمل جراحي اصلاح عيوب انكساري(ليزيك):</span></strong></p> <p style="text-align: justify;">۱- اگرچه نزدیک بینی و یا دور بینی بعد از عمل لیزیک معمولا رفع می شود،ولی در بسیاری از موارد آستیگماتیسم همراه آنها با وجود کاهش در مقدار آن ،باقی میماند.دید بیمار پس از عمل کاملا بهبود می یابد ولی ممکن است</p> <p style="text-align: justify;">مقادیر کم آستیگماتیسم باقیمانده بیمار را دچار مشکلاتی هنگام انحام کارهای چشمی کند و دراینصورت بایستی از عینک آستیکمات استفاده نماید،ولو اینکه بینایی او خوب باشد</p> <p style="text-align: justify;">۲- افرادي كه مشكوك به قوز قرنيه مي باشند قطعا نبايد عمل شوند.</p> <p style="text-align: justify;">۳- بهترين سن براي عمل۲۲تا۲۴ سالگي است. هر چه سن كمتر از اين باشد احتمال برگشت شماره زياد مي شود.</p> <p style="text-align: justify;"> </p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/sh1.jpg" alt="" width="123" height="123" /><strong>نویسنده : اپتومتریست محسن شاهپری</strong></p></div> 2024-01-27T09:44:26+03:30 2024-01-27T09:44:26+03:30 https://kao.ir/%D8%A7%D8%AE%D8%A8%D8%A7%D8%B1-%D8%A7%D9%86%D8%AC%D9%85%D9%86/%D8%A7%D8%AE%D8%A8%D8%A7%D8%B1-%D8%AA%D8%AE%D8%B5%D8%B5%DB%8C/item/790-%D8%B9%DB%8C%D9%88%D8%A8-%D8%A7%D9%86%DA%A9%D8%B3%D8%A7%D8%B1%DB%8C-refractive-errore مرادی afsanemoradi440@yahoo.com

<div class="K2FeedIntroText"><p>    <img src="https://kao.ir/images/sh1.jpg" alt="" width="119" height="119" /> </p> <p><strong>تالیف و گردآوری:اپتومتریست محسن شاهپری</strong></p> <p style="text-align: justify;"> </p> <p style="text-align: justify;"><strong><span style="color: #ff0000;">عیوب انکساری(Refractive errore)</span></strong><br /><strong><span style="color: #ff0000;">-دوربینی(Hypropia)</span></strong><br />آنچه که به اشتباه بعنوان تعریف دوربینی ارائه گردیده است یعنی:"بیمار فاصله دور را بهتر از نزدیک می بیند" در بیشتر موارد صدق نمی کند و دلیل آن وجود <span style="color: #0000ff;">سیستم تطابقی</span> فعال چشم است که به صورت اتوماتیک وضعیت دید بیمار را برای دور و نزدیک اصلاح کنند و معمولاً بیماران دوربین(کمتر از ۳۵سال) کمتر از دو نمره ،مشکل کاهش بینایی در هنگام مطالعه و نگاه به دور ندارند و مشکلات آنها بیشتر به صورت شکایت از درد چشم، سردرد و تاری زودگذر و لحظه ای است،مگر آنکه مقداردوربینی زیادتر از قدرت تطابق باشد،که باعث تاری زیاد دید می شود و یا اینکه سن بیمار به چهل سال نزدیک گردد که در اینصورت رفته رفته قدرت تطابق در این سن کاهش یافته است. در این صورت بیمار فواصل نزدیک را بسیار تار تر می بیند و البته بسته به میزان دوربینی ممکن است دید دور نیز کاهش یابد.<br />شکل زیر در افراد دوربین،وضعیت عبور نور و تمرکز آن نسبت به شبکیه را نشان می دهد. همانطور که دیده می شود نور به جای آنکه روی شبکه قرار گیرد در پشت آن متمرکز می شود. چشم دوربین برای واضح دیدن با تغییر اتوماتیک ضخامت <span style="color: #0000ff;">عدسی داخلی چشم</span>، تطابق لازم را انجام میدهد تا نور روی<span style="color: #0000ff;"> لکه زرد یا ماکولا</span> متمرکز شود. <br />سرمنشأ مشکلاتی که بیماران دوربین دارند از انجام زیاد عمل تطابق است.</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/dur1.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;">علائم و مشکلات دور بینی</p> <p style="text-align: justify;">• ممکن است اشیاء نزدیک یا حتی دور، تار به نظر برسند</p> <p style="text-align: justify;">• برای اینکه واضح ببینید باید چند بار پلک بزنید<br />.خستگی چشم، از جمله سوزش چشم، و درد در داخل یا اطراف چشم</p> <p style="text-align: justify;">• سر درد پس از انجام کارهای نزدیک مانند خواندن، نوشتن، کار با کامپیوتر یا نقاشی و...<br />• تاری گذرا هنگام نگاه از نزدیک به فواصل دور</p> <p style="text-align: justify;"><strong><span style="color: #ff0000;">روشهای اصلاح دوربینی</span></strong></p> <p style="text-align: justify;">معمولی ترین روش اصلاح دوربینی، عینک است که سالم ترین و متداولترین روش نیز می باشد ، در این روش از عدسی های محدب(مثبت)استفاده می شود.<br />هر چه شماره دور بینی بیشتر باشد مرکز عدسی ضخیم تر خواهد بود و بنابراین برای اینکه زیبایی عینک حفظ شود، بایستی از عدسی های فشرده و یا از عینک های کوچکتر و یا از روش نازک سازی عدسی در صورت صلاح دید اپتومتریست استفاده نمود.<br />عدسی های فشرده، هم اکنون باضریب شکست های ۱/۶ -۱/۶۳ -۱/۶۷ -۱/۷۰-۱/۷۴۰ و۱/۸ وجود دارد که بسته به توصیه اپتومتریست می توانید آن را سفارش دهید .<br />طبعا هر چه فشردگی عدسی بیشتر باشد قیمت آن نیز افزایش می‌یابد.</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/dur2.jpg" alt="" /><br /> تصویر فوق عدسیهای مثبت راکه برای اصلاح دوربینی(ویا پیر چشمی) استفاده می شود، نشان میدهد.<br />اگر شماره عدسی بیشتر باشد ضخامت،سنگینی و بزرگنمایی عدسی برای بیمار آزاردهنده است و برای کاهش این مشکلات می توان عدسی را با روش <span style="color: #0000ff;">نازک سازی</span> اصلاح نمود(عدسی های سمت چپ اصلاح نشده و عدسیهای سمت راست اصلاح شده).تنها مشکل این روش ،کم شدن قطر عدسی است و بیمار مجبور است از فریمهای طبی عینک کوچکتر و ترجیحا گرد استفاده کند.</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/dur3.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/dur4.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;"><strong><span style="color: #ff0000;">ب:لنز تماسی:(contact lens)</span></strong><br />لنزهای تماسی در صورت حفظ بهداشت و تعویض به موقع،جایگزین بسیار مناسبی برای عینک می باشد. در اینجا فقط چند نکته مهم بیان می شود.<br />۱ -اصلاح دوربینی با لنز تماسی فقط از شماره 1.00+امکان پذیر است(در بازار ایران موجود نیست).</p> <p style="text-align: justify;">۲- بهترین گزینه ها برای استفاده از لنزهای تماسی افراد دارای شماره چشم بالا و یا افرادی که شماره چشم راست و چپ آنها اختلاف زیادی دارند هستند.</p> <p style="text-align: justify;">۳- در همه انواع عدسی ها بهترین دید در مرکز آن می باشد .بنابر این در نگاه به اطراف وقتی از کناره های عدسی عینک استفاده می شود اختلالاتی در بینایی فرد ایجاد خواهد گردید که این مشکل هر چه شماره چشم بالاتر باشد شدیدتر خواهد بود.<br />درلنز های تماسی با توجه به اینکه لنز به همراه چشم حرکت می کنند این مشکل وجود ندارد و افرادی که دارای شماره چشم بالا هستند بالنز احساس راحتی بیشتری دارند.</p> <p style="text-align: justify;">۴- افرادی که علاوه بر دوربینی دچار آستیگماتیسم نیز هستند میتوانند از لنزهای تماسی ترکیبی که قادر به اصلاح هر دو مشکل می باشداستفاده نمایند.</p> <p style="text-align: justify;">۵- در افراد بالای ۴۵ سال که دچار دوربینی هستند و به تدریج دچار پیرچشمی هم میشوند لنزهای مخصوصی که بتوانند دید دور و نزدیک همزمان آنها را فراهم کنند وجود دارد.</p> <p style="text-align: justify;">۶- همه افرادی که به صورت مداوم از لنز برای اصلاح اختلالات بینایی استفاده می کنند باید هفته ای یک روز لنز را کنار بگذارند و فقط از عینک استفاده کنند تا اکسیژن رسانی به قرنیه آنها به صورت کامل انجام گردد.</p> <p style="text-align: justify;">۷- هیچگاه لنز را از مغازه های عینک سازی نگیرید.<br />تهیه لنز فقط و فقط در مطب های اپتومتری و یا چشم پزشکی بعد از معاینات ویژه تجویز لنز شامل بررسی وضعیت اشکی و بررسی شعاع انحنای قرنیه برای تعیین نوع لنز تماسی باید انجام گیرد تا بیمار دچار مشکل نشود.</p> <p style="text-align: justify;">ج: عمل جراحي اصلاح عيوب انكساري(ليزيك و):<br />۱- بهترين شماره ها براي عمل جراحي عیوب انکساری</p> <p style="text-align: justify;">شماره هاي دور بيني(مثبت) بين4تا8 با آستيگمات حداكثر 2 مي باشد.</p> <p style="text-align: justify;">۲- افرادي كه مشكوك به قوز قرنيه مي باشند قطعا نبايد عمل شوند.</p> <p style="text-align: justify;">۳- بهترين سن براي عمل۲۲تا۲۴ سالگي است. هر چه سن كمتر از اين باشد احتمال برگشت شماره زياد مي شود.</p> <p style="text-align: justify;">۴- معمولا مقداري از آستيگماتيسم بيمار اصلاح نمي شود و اگر زاويه آن مناسب نباشد ممكن است بعد از عمل نيازمند استفاده از عينك هنگام برخي از كارهاي چشمي باشد(مثل كامپيوتر).</p></div>

<div class="K2FeedIntroText"><p>    <img src="https://kao.ir/images/sh1.jpg" alt="" width="119" height="119" /> </p> <p><strong>تالیف و گردآوری:اپتومتریست محسن شاهپری</strong></p> <p style="text-align: justify;"> </p> <p style="text-align: justify;"><strong><span style="color: #ff0000;">عیوب انکساری(Refractive errore)</span></strong><br /><strong><span style="color: #ff0000;">-دوربینی(Hypropia)</span></strong><br />آنچه که به اشتباه بعنوان تعریف دوربینی ارائه گردیده است یعنی:"بیمار فاصله دور را بهتر از نزدیک می بیند" در بیشتر موارد صدق نمی کند و دلیل آن وجود <span style="color: #0000ff;">سیستم تطابقی</span> فعال چشم است که به صورت اتوماتیک وضعیت دید بیمار را برای دور و نزدیک اصلاح کنند و معمولاً بیماران دوربین(کمتر از ۳۵سال) کمتر از دو نمره ،مشکل کاهش بینایی در هنگام مطالعه و نگاه به دور ندارند و مشکلات آنها بیشتر به صورت شکایت از درد چشم، سردرد و تاری زودگذر و لحظه ای است،مگر آنکه مقداردوربینی زیادتر از قدرت تطابق باشد،که باعث تاری زیاد دید می شود و یا اینکه سن بیمار به چهل سال نزدیک گردد که در اینصورت رفته رفته قدرت تطابق در این سن کاهش یافته است. در این صورت بیمار فواصل نزدیک را بسیار تار تر می بیند و البته بسته به میزان دوربینی ممکن است دید دور نیز کاهش یابد.<br />شکل زیر در افراد دوربین،وضعیت عبور نور و تمرکز آن نسبت به شبکیه را نشان می دهد. همانطور که دیده می شود نور به جای آنکه روی شبکه قرار گیرد در پشت آن متمرکز می شود. چشم دوربین برای واضح دیدن با تغییر اتوماتیک ضخامت <span style="color: #0000ff;">عدسی داخلی چشم</span>، تطابق لازم را انجام میدهد تا نور روی<span style="color: #0000ff;"> لکه زرد یا ماکولا</span> متمرکز شود. <br />سرمنشأ مشکلاتی که بیماران دوربین دارند از انجام زیاد عمل تطابق است.</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/dur1.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;">علائم و مشکلات دور بینی</p> <p style="text-align: justify;">• ممکن است اشیاء نزدیک یا حتی دور، تار به نظر برسند</p> <p style="text-align: justify;">• برای اینکه واضح ببینید باید چند بار پلک بزنید<br />.خستگی چشم، از جمله سوزش چشم، و درد در داخل یا اطراف چشم</p> <p style="text-align: justify;">• سر درد پس از انجام کارهای نزدیک مانند خواندن، نوشتن، کار با کامپیوتر یا نقاشی و...<br />• تاری گذرا هنگام نگاه از نزدیک به فواصل دور</p> <p style="text-align: justify;"><strong><span style="color: #ff0000;">روشهای اصلاح دوربینی</span></strong></p> <p style="text-align: justify;">معمولی ترین روش اصلاح دوربینی، عینک است که سالم ترین و متداولترین روش نیز می باشد ، در این روش از عدسی های محدب(مثبت)استفاده می شود.<br />هر چه شماره دور بینی بیشتر باشد مرکز عدسی ضخیم تر خواهد بود و بنابراین برای اینکه زیبایی عینک حفظ شود، بایستی از عدسی های فشرده و یا از عینک های کوچکتر و یا از روش نازک سازی عدسی در صورت صلاح دید اپتومتریست استفاده نمود.<br />عدسی های فشرده، هم اکنون باضریب شکست های ۱/۶ -۱/۶۳ -۱/۶۷ -۱/۷۰-۱/۷۴۰ و۱/۸ وجود دارد که بسته به توصیه اپتومتریست می توانید آن را سفارش دهید .<br />طبعا هر چه فشردگی عدسی بیشتر باشد قیمت آن نیز افزایش می‌یابد.</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/dur2.jpg" alt="" /><br /> تصویر فوق عدسیهای مثبت راکه برای اصلاح دوربینی(ویا پیر چشمی) استفاده می شود، نشان میدهد.<br />اگر شماره عدسی بیشتر باشد ضخامت،سنگینی و بزرگنمایی عدسی برای بیمار آزاردهنده است و برای کاهش این مشکلات می توان عدسی را با روش <span style="color: #0000ff;">نازک سازی</span> اصلاح نمود(عدسی های سمت چپ اصلاح نشده و عدسیهای سمت راست اصلاح شده).تنها مشکل این روش ،کم شدن قطر عدسی است و بیمار مجبور است از فریمهای طبی عینک کوچکتر و ترجیحا گرد استفاده کند.</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/dur3.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/dur4.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;"><strong><span style="color: #ff0000;">ب:لنز تماسی:(contact lens)</span></strong><br />لنزهای تماسی در صورت حفظ بهداشت و تعویض به موقع،جایگزین بسیار مناسبی برای عینک می باشد. در اینجا فقط چند نکته مهم بیان می شود.<br />۱ -اصلاح دوربینی با لنز تماسی فقط از شماره 1.00+امکان پذیر است(در بازار ایران موجود نیست).</p> <p style="text-align: justify;">۲- بهترین گزینه ها برای استفاده از لنزهای تماسی افراد دارای شماره چشم بالا و یا افرادی که شماره چشم راست و چپ آنها اختلاف زیادی دارند هستند.</p> <p style="text-align: justify;">۳- در همه انواع عدسی ها بهترین دید در مرکز آن می باشد .بنابر این در نگاه به اطراف وقتی از کناره های عدسی عینک استفاده می شود اختلالاتی در بینایی فرد ایجاد خواهد گردید که این مشکل هر چه شماره چشم بالاتر باشد شدیدتر خواهد بود.<br />درلنز های تماسی با توجه به اینکه لنز به همراه چشم حرکت می کنند این مشکل وجود ندارد و افرادی که دارای شماره چشم بالا هستند بالنز احساس راحتی بیشتری دارند.</p> <p style="text-align: justify;">۴- افرادی که علاوه بر دوربینی دچار آستیگماتیسم نیز هستند میتوانند از لنزهای تماسی ترکیبی که قادر به اصلاح هر دو مشکل می باشداستفاده نمایند.</p> <p style="text-align: justify;">۵- در افراد بالای ۴۵ سال که دچار دوربینی هستند و به تدریج دچار پیرچشمی هم میشوند لنزهای مخصوصی که بتوانند دید دور و نزدیک همزمان آنها را فراهم کنند وجود دارد.</p> <p style="text-align: justify;">۶- همه افرادی که به صورت مداوم از لنز برای اصلاح اختلالات بینایی استفاده می کنند باید هفته ای یک روز لنز را کنار بگذارند و فقط از عینک استفاده کنند تا اکسیژن رسانی به قرنیه آنها به صورت کامل انجام گردد.</p> <p style="text-align: justify;">۷- هیچگاه لنز را از مغازه های عینک سازی نگیرید.<br />تهیه لنز فقط و فقط در مطب های اپتومتری و یا چشم پزشکی بعد از معاینات ویژه تجویز لنز شامل بررسی وضعیت اشکی و بررسی شعاع انحنای قرنیه برای تعیین نوع لنز تماسی باید انجام گیرد تا بیمار دچار مشکل نشود.</p> <p style="text-align: justify;">ج: عمل جراحي اصلاح عيوب انكساري(ليزيك و):<br />۱- بهترين شماره ها براي عمل جراحي عیوب انکساری</p> <p style="text-align: justify;">شماره هاي دور بيني(مثبت) بين4تا8 با آستيگمات حداكثر 2 مي باشد.</p> <p style="text-align: justify;">۲- افرادي كه مشكوك به قوز قرنيه مي باشند قطعا نبايد عمل شوند.</p> <p style="text-align: justify;">۳- بهترين سن براي عمل۲۲تا۲۴ سالگي است. هر چه سن كمتر از اين باشد احتمال برگشت شماره زياد مي شود.</p> <p style="text-align: justify;">۴- معمولا مقداري از آستيگماتيسم بيمار اصلاح نمي شود و اگر زاويه آن مناسب نباشد ممكن است بعد از عمل نيازمند استفاده از عينك هنگام برخي از كارهاي چشمي باشد(مثل كامپيوتر).</p></div> 2024-01-22T08:49:08+03:30 2024-01-22T08:49:08+03:30 https://kao.ir/%D8%A7%D8%AE%D8%A8%D8%A7%D8%B1-%D8%A7%D9%86%D8%AC%D9%85%D9%86/%D8%A7%D8%AE%D8%A8%D8%A7%D8%B1-%D8%AA%D8%AE%D8%B5%D8%B5%DB%8C/item/789-%D8%B9%DB%8C%D9%88%D8%A8-%D8%A7%D9%86%DA%A9%D8%B3%D8%A7%D8%B1%DB%8C-refractive-errore-%D9%86%D8%B2%D8%AF%DB%8C%DA%A9-%D8%A8%DB%8C%D9%86%DB%8C-myopia مرادی afsanemoradi440@yahoo.com

<div class="K2FeedIntroText"><p><img src="https://kao.ir/images/sh1.jpg" alt="" width="90" height="90" /><strong>تالیف و گردآوری : اپتومتریست محسن شاهپری</strong></p> <p> </p> <p style="text-align: justify;">عيوب انکساري چشم یا همان ضعیفی چشم به چهار شکل مي باشند:<br /><span style="color: #0000ff;">۱- نزديک بيني</span><br /><span style="color: #0000ff;">۲- دوربيني</span><br /><span style="color: #0000ff;">۳-آستيگماتيسم</span><br /><span style="color: #0000ff;">۴-پیرچشمی</span></p> <p style="text-align: justify;">دید واضح وقتی ایجاد می‌شود که تصویر ایجاد شده توسط سیستم اپتیکی چشم به درستی روی <span style="color: #0000ff;">لکه زرد</span> یا <span style="color: #0000ff;">ماکولا</span> قرار گیرد.انواع عیوب انکساری به طرق مختلف مانع این حالت میگردد و نتیجتا دید تار می شود.</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/nz1.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;">اینجا به اختصار به توضیح این مشکلات بینایی میپردازیم و نحوه اصلاح آنها را برای شما بیان میکنیم:<br /> ۱-درنزديک بيني( myopia) تصاوير اجسام دور(تعریف فیزیکی جسم دور در اینجا فاصله بیش از شش متر است)، در جلوي پرده <span style="color: #0000ff;">شبکيه</span>(لایه عصبی چشم) تشکيل مي شوند و در نتيجه اشيا تار ديده مي شوند.<br />اين حالت زماني اتفاق مي افتد که فاصله بین قرنیه تا شبکیه اندکی زیادتر باشد(علت شایع )و يا قدرت انکساري قرنيه و لنز نسبتا زياد باشد(علت نادر).<br />نزدیک بینی معمولا در طفوليت شروع مي شود و تدريجا تا بزرگسالي يعني سنين ۲۴سال پيشرفت مي کند.<br />نزدیک بینی ممکن است بر اثر کارهای نزدیک(فاصله ۴۰سانت و کمتر)که در ساعتهای طولانی باشد و یا بطور ژنتیک و یا بر اثر برخی بیماریهامثل <span style="color: #0000ff;">آب مروارید</span> ایجاد شود.<br /><span style="color: #ff0000;">روشهای اصلاح نزدیک بینی:</span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="color: #ff0000;"><img src="https://kao.ir/images/nz2.jpg" alt="" /></span></p> <p style="text-align: justify;">الف:عینک طبی:<br />معمولی ترین روش اصلاح نزدیک بینی، عینک است که سالم ترین و متداولترین روش نیز می باشد ، در این روش از <span style="color: #0000ff;">عدسی های مقعر(منفی)</span> استفاده می شود.<br />هر چه شماره نزدیک بینی بیشتر باشد لبه های عدسی ضخیم تر خواهد بود و بنابراین برای اینکه زیبایی عینک حفظ شود، بایستی از <span style="color: #0000ff;">عدسی های فشرده</span> و یا از عینک های کوچکتر و یا دسانتر کردن مرکز اپتیکی در صورت صلاح دید اپتومتریست استفاده نمود.<br />عدسی های فشرده، هم اکنون باضریب شکست های ۱/۶ -۱/۶۳ -۱/۶۷ -۱/۷۰-۱/۷۴۰ و۱/۸ وجود دارد که بسته به توصیه اپتومتریست می توانید آن را سفارش دهید .<br />طبعا هر چه فشردگی عدسی بیشتر باشد قیمت آن نیز افزایش می‌یابد.</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/nz3.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;">ب:لنز تماسی:(contact lens)<br /><span style="color: #0000ff;">لنزهای تماسی</span> در صورت حفظ بهداشت و تعویض به موقع،جایگزین بسیار مناسبی برای عینک می باشد. در اینجا فقط چند نکته مهم بیان می شود.<br />۱ -اصلاح نزدیک بینی با لنز فقط از شماره 0.5امکان پذیر است.</p> <p style="text-align: justify;">۲- بهترین گزینه ها برای استفاده از لنزهای تماسی افراد دارای شماره چشم بالا و یا افرادی که شماره چشم راست و چپ آنها اختلاف زیادی دارند هستند.</p> <p style="text-align: justify;">۳- در همه انواع عدسی ها بهترین دید در مرکز آن می باشد .بنابر این در نگاه به اطراف وقتی از کناره های عدسی عینک استفاده می شود اختلالاتی در بینایی فرد ایجاد خواهد گردید که این مشکل هر چه شماره چشم بالاتر باشد شدیدتر خواهد بود.<br />درلنز های تماسی با توجه به اینکه لنز به همراه چشم حرکت می کنند این مشکل وجود ندارد و افرادی که دارای شماره چشم بالا هستند بالنز احساس راحتی بیشتری دارند.</p> <p style="text-align: justify;">۴- افرادی که علاوه بر نزدیک بینی دچار<span style="color: #0000ff;"> آستیگماتیسم</span> نیز هستند میتوانند از لنزهای تماسی ترکیبی که قادر به اصلاح هر دو مشکل می باشداستفاده نمایند.</p> <p style="text-align: justify;">۵- در افراد بالای ۴۵ سال که دچار نزدیک بینی هستند و به تدریج دچار <span style="color: #0000ff;">پیرچشمی</span> هم میشوند لنزهای مخصوصی که بتوانند دید دور و نزدیک همزمان آنها را فراهم کنند وجود دارد.</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/nz4.jpg" alt="" /><br />۶-لنز های ویژه برای افرادی که در گذاشتن و برداشتن لنز دچار مشکل هستند ابداع شده است. این لنزها هنگام خوابیدن هم می تواند مورد استفاده قرار گیرد.</p> <p style="text-align: justify;">۷- همه افرادی که به صورت مداوم از لنز برای اصلاح اختلالات بینایی استفاده می کنند باید هفته ای یک روز لنز را کنار بگذارند و فقط از عینک استفاده کنند تا اکسیژن رسانی به <span style="color: #0000ff;">قرنیه</span> آنها به صورت کامل انجام گردد.</p> <p style="text-align: justify;">۸- هیچگاه لنز را از مغازه های عینک سازی نگیرید.</p> <p style="text-align: justify;">تهیه لنز فقط و فقط در مطب های اپتومتری و یا چشم پزشکی بعد از معاینات ویژه تجویز لنز شامل بررسی وضعیت اشکی و بررسی شعاع انحنای قرنیه برای تعیین نوع لنز تماسی باید انجام گیرد تا بیمار دچار مشکل نشود.<br />۹-در سال‌های اخیر نوعی از لنز سخت طراحی شده است که برای اصلاح نزدیک بینی استفاده می‌گردد.<span style="color: #0000ff;">لنزهای ارتوکراتو لوژی</span> هنگام خواب داخل چشم گذاشته می‌شود در طول خواب با تغییر انحنا قرنیه باعث اصلاح دید در طول روز بدون استفاده از لنز می‌گردد.</p> <p style="text-align: justify;"><strong><span style="color: #ff6600;">ج: عمل جراحي اصلاح عيوب انكساري(ليزيك):</span></strong><br />1- بهترين شماره ها براي عمل <span style="color: #0000ff;">جراحي عیوب انکساری</span> شماره هاي نزديك بيني(منفي)یا بين4تا8 با آستيگمات حداكثر 2 مي باشد.<br />مقادير بالاتر به دليل نازك شدن زياد قرنيه خطرناك است و مقادير كمتر نيز ممكن است دچار دوربيني بعد از عمل شود.</p> <p style="text-align: justify;">2- افرادي كه مشكوك به <span style="color: #0000ff;">قوز قرنيه</span> مي باشند قطعا نبايد عمل شوند.</p> <p style="text-align: justify;">3- بهترين سن براي عمل۲۲تا۲۴ سالگي است. هر چه سن كمتر از اين باشد احتمال برگشت شماره زياد مي شود.</p> <p style="text-align: justify;">4- معمولا مقداري از آستيگماتيسم بيمار اصلاح نمي شود و اگر زاويه آن مناسب نباشد ممكن است بعد از عمل نيازمند استفاده از عينك هنگام برخي از كارهاي چشمي باشد(مثل كامپيوتر).</p> <p style="text-align: justify;">اگر در سنين بالاي 40 سال عمل انجام شود فرد ممكن است بعد از عمل نياز به <span style="color: #0000ff;">عينك مطالعه</span> داشته باشد. همچنين در اين سن احتمال بروز خشكي چشم بعد از عمل جراحي بیشتر است.</p> <p style="text-align: justify;">5- مراحل انجام عمل ليزيك طبق آنچه كه در فيلم زیر مي بينيد شامل* برداشتن يك لايه از روي قرنيه* تبخير لايه مياني قرنيه به وسيله ليزر جهت اصلاح انحناي قرنيه و اصلاح نزديك بيني * گذاشتن مجدد لايه برداشته شده روي چشم * مي باشد.</p> <p style="text-align: right;"><a href="https://kaoptometry.ir/4_5866105528748347815.mp4" rel="alternate">برای مشاهده فیلم زیر <span style="color: #ff0000; font-size: 14pt;">اینجا </span>کلیک کنید</a></p> <p style="text-align: right;"><img src="https://kao.ir/images/nz4-2111.jpg" alt="" width="191" height="152" /></p> <p style="text-align: right;"> </p></div>

<div class="K2FeedIntroText"><p><img src="https://kao.ir/images/sh1.jpg" alt="" width="90" height="90" /><strong>تالیف و گردآوری : اپتومتریست محسن شاهپری</strong></p> <p> </p> <p style="text-align: justify;">عيوب انکساري چشم یا همان ضعیفی چشم به چهار شکل مي باشند:<br /><span style="color: #0000ff;">۱- نزديک بيني</span><br /><span style="color: #0000ff;">۲- دوربيني</span><br /><span style="color: #0000ff;">۳-آستيگماتيسم</span><br /><span style="color: #0000ff;">۴-پیرچشمی</span></p> <p style="text-align: justify;">دید واضح وقتی ایجاد می‌شود که تصویر ایجاد شده توسط سیستم اپتیکی چشم به درستی روی <span style="color: #0000ff;">لکه زرد</span> یا <span style="color: #0000ff;">ماکولا</span> قرار گیرد.انواع عیوب انکساری به طرق مختلف مانع این حالت میگردد و نتیجتا دید تار می شود.</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/nz1.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;">اینجا به اختصار به توضیح این مشکلات بینایی میپردازیم و نحوه اصلاح آنها را برای شما بیان میکنیم:<br /> ۱-درنزديک بيني( myopia) تصاوير اجسام دور(تعریف فیزیکی جسم دور در اینجا فاصله بیش از شش متر است)، در جلوي پرده <span style="color: #0000ff;">شبکيه</span>(لایه عصبی چشم) تشکيل مي شوند و در نتيجه اشيا تار ديده مي شوند.<br />اين حالت زماني اتفاق مي افتد که فاصله بین قرنیه تا شبکیه اندکی زیادتر باشد(علت شایع )و يا قدرت انکساري قرنيه و لنز نسبتا زياد باشد(علت نادر).<br />نزدیک بینی معمولا در طفوليت شروع مي شود و تدريجا تا بزرگسالي يعني سنين ۲۴سال پيشرفت مي کند.<br />نزدیک بینی ممکن است بر اثر کارهای نزدیک(فاصله ۴۰سانت و کمتر)که در ساعتهای طولانی باشد و یا بطور ژنتیک و یا بر اثر برخی بیماریهامثل <span style="color: #0000ff;">آب مروارید</span> ایجاد شود.<br /><span style="color: #ff0000;">روشهای اصلاح نزدیک بینی:</span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="color: #ff0000;"><img src="https://kao.ir/images/nz2.jpg" alt="" /></span></p> <p style="text-align: justify;">الف:عینک طبی:<br />معمولی ترین روش اصلاح نزدیک بینی، عینک است که سالم ترین و متداولترین روش نیز می باشد ، در این روش از <span style="color: #0000ff;">عدسی های مقعر(منفی)</span> استفاده می شود.<br />هر چه شماره نزدیک بینی بیشتر باشد لبه های عدسی ضخیم تر خواهد بود و بنابراین برای اینکه زیبایی عینک حفظ شود، بایستی از <span style="color: #0000ff;">عدسی های فشرده</span> و یا از عینک های کوچکتر و یا دسانتر کردن مرکز اپتیکی در صورت صلاح دید اپتومتریست استفاده نمود.<br />عدسی های فشرده، هم اکنون باضریب شکست های ۱/۶ -۱/۶۳ -۱/۶۷ -۱/۷۰-۱/۷۴۰ و۱/۸ وجود دارد که بسته به توصیه اپتومتریست می توانید آن را سفارش دهید .<br />طبعا هر چه فشردگی عدسی بیشتر باشد قیمت آن نیز افزایش می‌یابد.</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/nz3.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;">ب:لنز تماسی:(contact lens)<br /><span style="color: #0000ff;">لنزهای تماسی</span> در صورت حفظ بهداشت و تعویض به موقع،جایگزین بسیار مناسبی برای عینک می باشد. در اینجا فقط چند نکته مهم بیان می شود.<br />۱ -اصلاح نزدیک بینی با لنز فقط از شماره 0.5امکان پذیر است.</p> <p style="text-align: justify;">۲- بهترین گزینه ها برای استفاده از لنزهای تماسی افراد دارای شماره چشم بالا و یا افرادی که شماره چشم راست و چپ آنها اختلاف زیادی دارند هستند.</p> <p style="text-align: justify;">۳- در همه انواع عدسی ها بهترین دید در مرکز آن می باشد .بنابر این در نگاه به اطراف وقتی از کناره های عدسی عینک استفاده می شود اختلالاتی در بینایی فرد ایجاد خواهد گردید که این مشکل هر چه شماره چشم بالاتر باشد شدیدتر خواهد بود.<br />درلنز های تماسی با توجه به اینکه لنز به همراه چشم حرکت می کنند این مشکل وجود ندارد و افرادی که دارای شماره چشم بالا هستند بالنز احساس راحتی بیشتری دارند.</p> <p style="text-align: justify;">۴- افرادی که علاوه بر نزدیک بینی دچار<span style="color: #0000ff;"> آستیگماتیسم</span> نیز هستند میتوانند از لنزهای تماسی ترکیبی که قادر به اصلاح هر دو مشکل می باشداستفاده نمایند.</p> <p style="text-align: justify;">۵- در افراد بالای ۴۵ سال که دچار نزدیک بینی هستند و به تدریج دچار <span style="color: #0000ff;">پیرچشمی</span> هم میشوند لنزهای مخصوصی که بتوانند دید دور و نزدیک همزمان آنها را فراهم کنند وجود دارد.</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/nz4.jpg" alt="" /><br />۶-لنز های ویژه برای افرادی که در گذاشتن و برداشتن لنز دچار مشکل هستند ابداع شده است. این لنزها هنگام خوابیدن هم می تواند مورد استفاده قرار گیرد.</p> <p style="text-align: justify;">۷- همه افرادی که به صورت مداوم از لنز برای اصلاح اختلالات بینایی استفاده می کنند باید هفته ای یک روز لنز را کنار بگذارند و فقط از عینک استفاده کنند تا اکسیژن رسانی به <span style="color: #0000ff;">قرنیه</span> آنها به صورت کامل انجام گردد.</p> <p style="text-align: justify;">۸- هیچگاه لنز را از مغازه های عینک سازی نگیرید.</p> <p style="text-align: justify;">تهیه لنز فقط و فقط در مطب های اپتومتری و یا چشم پزشکی بعد از معاینات ویژه تجویز لنز شامل بررسی وضعیت اشکی و بررسی شعاع انحنای قرنیه برای تعیین نوع لنز تماسی باید انجام گیرد تا بیمار دچار مشکل نشود.<br />۹-در سال‌های اخیر نوعی از لنز سخت طراحی شده است که برای اصلاح نزدیک بینی استفاده می‌گردد.<span style="color: #0000ff;">لنزهای ارتوکراتو لوژی</span> هنگام خواب داخل چشم گذاشته می‌شود در طول خواب با تغییر انحنا قرنیه باعث اصلاح دید در طول روز بدون استفاده از لنز می‌گردد.</p> <p style="text-align: justify;"><strong><span style="color: #ff6600;">ج: عمل جراحي اصلاح عيوب انكساري(ليزيك):</span></strong><br />1- بهترين شماره ها براي عمل <span style="color: #0000ff;">جراحي عیوب انکساری</span> شماره هاي نزديك بيني(منفي)یا بين4تا8 با آستيگمات حداكثر 2 مي باشد.<br />مقادير بالاتر به دليل نازك شدن زياد قرنيه خطرناك است و مقادير كمتر نيز ممكن است دچار دوربيني بعد از عمل شود.</p> <p style="text-align: justify;">2- افرادي كه مشكوك به <span style="color: #0000ff;">قوز قرنيه</span> مي باشند قطعا نبايد عمل شوند.</p> <p style="text-align: justify;">3- بهترين سن براي عمل۲۲تا۲۴ سالگي است. هر چه سن كمتر از اين باشد احتمال برگشت شماره زياد مي شود.</p> <p style="text-align: justify;">4- معمولا مقداري از آستيگماتيسم بيمار اصلاح نمي شود و اگر زاويه آن مناسب نباشد ممكن است بعد از عمل نيازمند استفاده از عينك هنگام برخي از كارهاي چشمي باشد(مثل كامپيوتر).</p> <p style="text-align: justify;">اگر در سنين بالاي 40 سال عمل انجام شود فرد ممكن است بعد از عمل نياز به <span style="color: #0000ff;">عينك مطالعه</span> داشته باشد. همچنين در اين سن احتمال بروز خشكي چشم بعد از عمل جراحي بیشتر است.</p> <p style="text-align: justify;">5- مراحل انجام عمل ليزيك طبق آنچه كه در فيلم زیر مي بينيد شامل* برداشتن يك لايه از روي قرنيه* تبخير لايه مياني قرنيه به وسيله ليزر جهت اصلاح انحناي قرنيه و اصلاح نزديك بيني * گذاشتن مجدد لايه برداشته شده روي چشم * مي باشد.</p> <p style="text-align: right;"><a href="https://kaoptometry.ir/4_5866105528748347815.mp4" rel="alternate">برای مشاهده فیلم زیر <span style="color: #ff0000; font-size: 14pt;">اینجا </span>کلیک کنید</a></p> <p style="text-align: right;"><img src="https://kao.ir/images/nz4-2111.jpg" alt="" width="191" height="152" /></p> <p style="text-align: right;"> </p></div> 2024-01-20T11:05:57+03:30 2024-01-20T11:05:57+03:30 https://kao.ir/%D8%A7%D8%AE%D8%A8%D8%A7%D8%B1-%D8%A7%D9%86%D8%AC%D9%85%D9%86/%D8%A7%D8%AE%D8%A8%D8%A7%D8%B1-%D8%AA%D8%AE%D8%B5%D8%B5%DB%8C/item/788-%D8%B3%D8%A7%D8%AE%D8%AA%D9%85%D8%A7%D9%86-%D9%88-%D8%A7%D9%86%D8%A7%D8%AA%D9%88%D9%85%DB%8C-%DA%86%D8%B4%D9%85 مرادی afsanemoradi440@yahoo.com

<div class="K2FeedIntroText"><p style="text-align: justify;"> تالیف و گردآوری:اپتومتریست محسن شاهپری</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/sh1.jpg" alt="" width="112" height="112" /></p> <p style="text-align: justify;"> </p> <p style="text-align: justify;"> </p> <p style="text-align: justify;"> </p> <p style="text-align: justify;"> </p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/aaa111.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;"><strong>ساختمان و آناتومی چشم :</strong></p> <p style="text-align: justify;">برای درک بیماری ها و شرایطی که می توانند روی چشم تأثیر بگذارند، به درک آناتومی چشم نیازمندیم.<br />•<img src="https://kao.ir/images/aaa222.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;"><strong><img src="https://kao.ir/images/aaa3331.jpg" alt="" /></strong></p> <p style="text-align: justify;"><span style="color: #ff0000;"><strong>کاسه یا حدقه چشم(orbit)</strong></span><br />کره چشم(Globe) در یک حفره استخوانی قرار می گیرد که به آن کاسه چشم می گویند. ۷ استخوان در ایجاد جداره های آن نقش دارد که عبارتند از : استخوان فرونتال (پیشانی)، زیگوما (گونه ای)، ماگزیلا، اتموئید، اسفنوئید، لاکریمال (اشکی) و پالاتین (کامی).</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/aaa444.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;">استخوان‌های زیگوما و ماگزیلا،کف کاسه چشم را تشکیل می‌دهند ونازک‌ترین استخوان‌های بدن هستند. ضربه به سر،به خصوص مشت خوردن در این ناحیه باعث شکستگی این دو استخوان می شود.نازک بودن این استخوان ها در واقع نقش محافظتى براى کره چشم دارد و نیروى ضربه را به دیواره استخوانى و سینوسها منتقل مى کند تا آسبب کمتری به کره چشم برسد.</p> <p style="text-align: justify;"><span style="color: #ff0000;"><strong>عضلات خارجی چشم(external mucles)</strong></span><br />کره چشم باشش عضله خارجی چشم به کاسه چشم متصل است. این ماهیچه ها چشم را به اطراف حرکت می دهد و یا آن را می چرخانند و همچنین عمل تقارب و تباعد را انجام می دهند.<br />ماهیچه های خارجی چشم به قسمت سفید چشم به نام صلبیه متصل می شوند.</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/aaa555.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;"><strong><span style="color: #ff0000;">ملتحمه(conjunctiv)</span></strong></p> <p style="text-align: justify;">سطح سفیدی چشم(صلبیه)در قسمت قدامی و سطح داخلی پلک ها با یک غشای شفاف به نام ملتحمه پوشیده شده است .</p> <p style="text-align: justify;"><span style="color: #ff0000;"><strong>قرنیه(cornea)</strong></span><br />بخشی از پردهٔ صُلبیه است که در جلو چشم قرار دارد و کاملاً شفاف است و نور را به‌سهولت از خود عبور می‌دهد. قرنیه به عنوان یک لایهٔ نازک و شفاف، در بخش جلویی کرهٔ چشم قرار دارد و زلالیه، عنبیه و مردمک را می‌پوشاند. قطر قرنیه ۱۲–۱۱ میلی‌متر و ضریب شکست آن ۱٫۳۷۷ است. درون قرنیه هیچ گونه رگی وجود ندارد.</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/aaa666.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;">قرنیه از ۳ لایهٔ سلولی و دو غشا تشکیل شده‌است. این لایه‌ها از سطح قرنیه به عمق آن به ترتیب عبارت اند از:</p> <p style="text-align: justify;">بافت پوششی (اپی‌تلیوم)<br />غشاء بومن<br />استرومای قرنیه<br />غشاء دسمه<br />بافت آندوتلیوم<br />تصویر زیر لایه های مختلف قرنیه را نشان میدهد:</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/aaa777.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;"><span style="color: #ff0000;"><strong>اشک:</strong></span><br />•<img src="https://kao.ir/images/aaa888.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;">لایه های اشک جلوی چشم را روان نگه می دارد.</p> <p style="text-align: justify;">اشک چشم را روان و مرطوب میکند،اجسام ریز خارجی را از چشم خارج میکند و باعث ضد عفونی می شود.<br /> اشک از سه لایه تشکیل شده است که در تصویر بالا نشان داده شده است. این سه لایه با هم لایه اشک نامیده می شوند . لایه مخاطی توسط ملتحمه ساخته می شود. قسمت آبکی اشک توسط غده اشکی ساخته میشود.غده میبومین روغنی را می‌سازد که بخشی دیگر از لایه اشکی می‌شودو مانع تبخیر سریع اشک و <span style="color: #0000ff;">خشکی چشم</span> میگردد. اشک از طریق مجرای اشک از چشم خارج می شود .لایه اشک وظایف بسیار مهمی دارد که جداگانه توضیح داده می شود.</p> <p style="text-align: justify;">•<img src="https://kao.ir/images/aaa999.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;"><span style="color: #ff0000;"><strong>اتاق قدامی</strong></span></p> <p style="text-align: justify;">نور بعد از عبور از لایه اشکی و قرنیه به داخل چشم متمرکز می شود .<br />پشت قرنیه فضایی پر از مایع (زلالیه)به نام اتاقک قدامی وجود دارد.</p> <p style="text-align: justify;"><br /><span style="color: #ff0000;"><strong>مایع زلالیه</strong></span><br />اتاق قدامی بوسیله مایع شفافی بنام زلالیه(Aquis)پر می شود. زلالیه علاوه بر تغذیه بافت‌های قرنیه باعث حفظ فشار چشم می شود، زلالیه نیز از چشم در ناحیه ای به نام زاویه اتاق قدامی تخلیه می شود .ترشح و تخلیه متناسب زلالیه علاوه بر تغذیه قرنیه،باعث تنظیم <span style="color: #0000ff;">فشار چشم(IOP)</span>می شود.</p> <p style="text-align: justify;">•<img src="https://kao.ir/images/aaa1000.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;"><br />•<img src="https://kao.ir/images/aaa1001.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;"><span style="color: #ff0000;"><strong>عنبیه(Iris)</strong></span><br />اتاق قدامی از جلو بوسیله قرنیه و از پشت بوسیله عنبیه چشم محصور می شود.عنبیه قسمت رنگی چشم را تشکیل می‌دهد و در واقع یک عضله حلقوی است. ماهیچه‌ عنبیه برای کنترل میزان نوری که به پشت چشم می‌رسد، <span style="color: #ff0000;">مردمک(pupil)</span> را گشاد یا منقبض میکند.عدسی(crystalin lens)</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/aaa1002.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;"><span style="color: #ff0000;"><strong>عدسی (Cerystalin Lens)</strong></span><br /> دقیقاً در پشت مردمک قرار دارد و با تغییر ضخامت خود باعث فوکوس نور روی شبکیه می شود <span style="color: #0000ff;">(عمل تطابق یاaccomodation)</span> این عمل بوسیله تارهای کوچکی به نام <span style="color: #ff0000;">زونول و ماهیچه مژگانی(ciliary body)</span> انجام می شود.<br />زنولها به کپسول نگهدارنده لنز متصل شده و آن را از دیواره چشم آویزان می کند. عدسی توسط کپسول عدسی احاطه شده است.بافت عدسی چشم ژلاتینی است و قابل تغییر شکل و کاملا شفاف و لایه لایه‌. این بافت ممکن است بر اثر سالخوردکی و یا بیماری و ضربه دچار کدورت شود که به آن <span style="color: #0000ff;">آب مروارید (cataract)</span>گفته می‌شود</p> <p style="text-align: justify;">قرنیه و عدسی با کمک به تمرکز نور هنگام ورود به چشم، هر دو نقش مهمی در ایجاد دید واضح ایفا می کنند. در واقع 70 درصد از قدرت تمرکز چشم از قرنیه و 30 درصد از عدسی حاصل می شود.</p> <p style="text-align: justify;"><span style="color: #ff0000;"><strong>کره چشم و لایه های آن</strong></span><br />کره چشم از سه لایه اصلی تشکیل شده است که از بیرون به داخل شامل:<br />. صلبیه(sclera)<br />. مشیمیه(choroid)<br />. شبکیه(retina)<br /> <strong><span style="color: #ff0000;">صلبیه</span></strong><br />صلبیه پوشش سفید بیرونی چشم است و یک بافت سخت و فیبری است که از قرنیه (بخش جلویی شفاف چشم) تا عصب بینایی در پشت چشم گسترش می یابد. قرنیه و صلبیه از یک نوع رشته های کلاژن ساخته شده اند.<br /> در قرنیه ،الیاف به صورت ورقه ها و لایه ها قرار گرفته اند که باعث شفافیت قرنیه می شود ولی در صلبیه، الیاف به طور تصادفی مرتب شده اند.سختی صلبیه باعث حفاظت چشم در برابر ضربات می شود،همچنین یک طرف عضلات خارجی چشم به صلبیه متصل می شود.<br />صلبیه در کودکان، نازک‌تر است و ممکن است مقداری از رنگدانه زیرین را نشان دهد و کمی آبی به نظر برسد.به این حالت <span style="color: #0000ff;">استافیلومای</span> قدامی میگویند(staphyloma). در افراد مسن، رسوبات چربی روی صلبیه می تواند آن را زرد رنگ کند . افرادی که پوست تیره دارند ممکن است به طور طبیعی صلبیه تیره تری داشته باشند که بر اثر رنگدانه ملانین است.</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/aaa666.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;"><strong><span style="color: #ff0000;">مشیمیه</span></strong><br />مشیمیه بین لایه های صلبیه و شبکیه قرار دارد و محتوی رنگ‌دانه‌ و مویرگ‌های فراوان است که تغذیهٔ عنبیه و سلول‌های گیرندهٔ نور شبکیه را بر عهده دارد. مشیمیه در جلوی چشم بخش رنگین آن، یعنی عنبیه را به وجود می‌آورد.<br /> پوشش آن بسیار پررگ است و ملانوسیت‌های فراوانی در ان وجود دارد که رنگ سیاه این لایه، به دلیل وجود همین سلول‌هاست.رنگ سیاه باعث ایجاد پدیده فیزیکی اتاق تاریک می گردد و به ایجاد تصویر واضح روی شبکیه کمک می کند. تغذیه بخش خارجی شبکیه نیز به‌عهده مشیمیه است.<br /> <span style="color: #ff0000;"><strong>شبکیه</strong></span></p> <p style="text-align: justify;">نوری که توسط قرنیه و عدسی به داخل چشم متمرکز می شود، از طریق زجاجیه به شبکیه میرسد.بافت شبکیه دارای سلولهای حساس به نور است<br /><span style="color: #0000ff;">(فتو رسپتور-photoreseptor)</span> که می‌توانند انرژی نور را به پیامهای الکتریکی تبدیل کنند.پیامهای الکتریکی از طریق عصب بینایی به مغز منتقل می شود و مغز عمل درک نور و بینایی را انجام میدهد.<br />بافت شبکیه شامل نورون‌ها است و توسط مشیمیه تغذیه و خون رسانی می‌شود.</p> <p style="text-align: justify;"><br /><span style="color: #ff0000;"><strong>لایه های شبکیه</strong></span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="color: #ff0000;"><strong><img src="https://kao.ir/images/aaa1003.jpg" alt="" /></strong></span></p> <p style="text-align: justify;">در شبکیه ۵ لایه نورون سلول‌های عصبی دیده می‌شود. این لایه‌ها از داخل به خارج (به سمت مشیمیه) (در تصویر، از چپ به راست)، به ترتیب عبارت اند از:</p> <p style="text-align: justify;"><strong>• سلول‌های عقده‌ای</strong> یا گانگلیونی که آکسون‌های آن‌ها امتداد یافته و عصب بینایی را تشکیل می‌دهند.</p> <p style="text-align: justify;"><strong>• سلول‌های آماکرین</strong> که نورون‌های رابط میان سلول‌های دوقطبی و سلول‌های عقده‌ای هستند.</p> <p style="text-align: justify;"><strong>• سلول‌های دوقطبی.</strong></p> <p style="text-align: justify;"><strong>• سلول‌های افقی</strong> که نورون‌های رابط میان سلول‌های گیرندهٔ نور و سلول‌های دوقطبی هستند.</p> <p style="text-align: justify;"><strong>• سلول‌های گیرندهٔ نور</strong> که شامل <span style="color: #0000ff;">سلول‌های مخروطی و سلول‌های استوانه‌ای</span> هستند.<br />نور پس از عبور از عدسی و زجاجیه، از طریق سلول‌های عقده‌ای به شبکیه وارد شده و بعد از پشت سر گذاشتن سایر لایه‌های شبکیه، سرانجام به سلول‌های گیرندهٔ نور می‌رسد. این سلول‌ها جریان نور را به پیام عصبی تبدیل کرده و آن را از طریق سلول‌های افقی به سلول‌های دوقطبی منتقل می‌کنند. به این ترتیب، پیام عصبی از سلول‌های عقده‌ای به عصب بینایی منتقل شده و به مغز می‌رود.</p> <p style="text-align: justify;"><br /><span style="color: #ff0000;"><strong>ماکولا (macula)یا لکه زرد</strong></span></p> <p style="text-align: justify;">در قسمت مرکزی شبکیه ،ماکولا به صورت فرو رفتگی مایل به زردی است که به فاصله چند میلی متر در خارج و کمی پایین دیسک قرار دارد و مسوول <span style="color: #0000ff;">دید مرکزی</span> است. در مرکز ماکولا، <span style="color: #ff0000;">فووا</span> قرار دارد که فقط از سلول های مخروطی درست شده و خیلی نازک و فاقد عروق خونی می باشد، قطر ان۱٫۵ میلی‌متر است.این ناحیه دارای بیشترین دقت بینایی است. سلول‌های مخروطی در لکهٔ زرد، بلند، باریک و بسیار متراکم می‌باشند. عدم وجود رگ‌های خونی و بیشتر نورون‌های هدایت کننده در این ناحیه باعث می‌شود که نور به طور مستقیم بر روی سلول‌ها ی مخروطی بتابد.<br />فعالیت هایی مانند رانندگی، نوشتن، خواندن، تماشای تلویزیون، تشخیص چهره ی افراد و… همگی بر عهده ی ماکولا هستند.<br />هر چه از ماکولا دورتر می شویم تراکم سلولهای مخروطی کمتر شده و تعداد سلولهای استوانه ای بیشتر می شود.به این قسمت <span style="color: #ff0000;">شبکیه محیطی</span> گفته می شود که مسوول <span style="color: #0000ff;">دید محیطی</span> است.</p> <p style="text-align: justify;"><span style="color: #ff0000;"><strong>زجاجیه(vitreous)</strong></span></p> <p style="text-align: justify;">حفره زجاجیه بین عدسی و پشت چشم قرار دارد. یک ماده ژله مانند به نام زجاجیه حفره را پر می کند.این ماده مسوولیت حفظ شکل کروی چشم را به عهده دارد.علاوه بر آن به همراه زلالیه مسوول حفظ فشار داخل چشم است.این ماده فاقد هر گونه عروق و کاملا شفاف است.همچنین مانع رسیدن اشعه ماورا بنفش به شبکیه می شود.<br /><span style="color: #ff0000;"><strong>عصب بینایی(optic nurve)</strong></span></p> <p style="text-align: justify;">عصب بینایی دومین عصب از عصب جمجمه ای است . هر چشم یک عصب بینایی دارد.<br />عصب بینایی از دیسک بینایی(<span style="color: #0000ff;">optic disc)</span> شروع می شود,از کانال بینایی (یک سوراخ استخوانی در جمجمه) عبور می کند و وارد جمجمه شما می شود.در مسیر با عصب بینایی چشم مخالف برخورد می کند و یک ساختار X شکل به نام کیاسمای بینایی(<span style="color: #0000ff;">kiasma</span>) را تشکیل میدهد.سپس مسیرهای بالایی و پایینی به نام (Optic Radious) را ایجاد می کند.<br />در شکل زیر انتهای چشم(fundus)نمایش داده شده است.میتوانید دیسک بینایی(محل خروج عصب بینایی از چشم)را درسمت چپ بصورت یک دایره کوچک سفید رنگ ببینید.در مرکز تصویر ماکولا به شکل یک لکه تیره تر دیده می شود.عروق خون رسان نیز در تصویر به وضوح دیده می شود.</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/aaa1004.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;"><br />مسیرهای OR پیام های عصبی را به بخش بینایی مغز شما به نام قشر بینایی(<span style="color: #0000ff;">visual cortex</span>) منتقل می کنند. این قسمت از مغز اطلاعات حسی را برای بینایی پردازش می کند.<br />هر عصب بینایی دارای شاخه‌هایی است که به مغز شما می‌رود یا به فیبرهای دیگر می‌پیوندد. هنگامی که دو عصب بینایی در کیاسم بینایی متقاطع می شوند،نیمی از رشته های عصبی چشم چپ شما به سمت چپ مغز شما ادامه می یابد و بالعکس.<br />رشته های عصبی باقی مانده به هم می پیوندند. مغز شما سیگنال هایی را از هر دو چشم به طور همزمان دریافت می کند تا یک تصویر بصری منسجم ایجاد کند (<span style="color: #0000ff;">دید دو چشمی</span>).</p></div>

<div class="K2FeedIntroText"><p style="text-align: justify;"> تالیف و گردآوری:اپتومتریست محسن شاهپری</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/sh1.jpg" alt="" width="112" height="112" /></p> <p style="text-align: justify;"> </p> <p style="text-align: justify;"> </p> <p style="text-align: justify;"> </p> <p style="text-align: justify;"> </p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/aaa111.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;"><strong>ساختمان و آناتومی چشم :</strong></p> <p style="text-align: justify;">برای درک بیماری ها و شرایطی که می توانند روی چشم تأثیر بگذارند، به درک آناتومی چشم نیازمندیم.<br />•<img src="https://kao.ir/images/aaa222.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;"><strong><img src="https://kao.ir/images/aaa3331.jpg" alt="" /></strong></p> <p style="text-align: justify;"><span style="color: #ff0000;"><strong>کاسه یا حدقه چشم(orbit)</strong></span><br />کره چشم(Globe) در یک حفره استخوانی قرار می گیرد که به آن کاسه چشم می گویند. ۷ استخوان در ایجاد جداره های آن نقش دارد که عبارتند از : استخوان فرونتال (پیشانی)، زیگوما (گونه ای)، ماگزیلا، اتموئید، اسفنوئید، لاکریمال (اشکی) و پالاتین (کامی).</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/aaa444.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;">استخوان‌های زیگوما و ماگزیلا،کف کاسه چشم را تشکیل می‌دهند ونازک‌ترین استخوان‌های بدن هستند. ضربه به سر،به خصوص مشت خوردن در این ناحیه باعث شکستگی این دو استخوان می شود.نازک بودن این استخوان ها در واقع نقش محافظتى براى کره چشم دارد و نیروى ضربه را به دیواره استخوانى و سینوسها منتقل مى کند تا آسبب کمتری به کره چشم برسد.</p> <p style="text-align: justify;"><span style="color: #ff0000;"><strong>عضلات خارجی چشم(external mucles)</strong></span><br />کره چشم باشش عضله خارجی چشم به کاسه چشم متصل است. این ماهیچه ها چشم را به اطراف حرکت می دهد و یا آن را می چرخانند و همچنین عمل تقارب و تباعد را انجام می دهند.<br />ماهیچه های خارجی چشم به قسمت سفید چشم به نام صلبیه متصل می شوند.</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/aaa555.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;"><strong><span style="color: #ff0000;">ملتحمه(conjunctiv)</span></strong></p> <p style="text-align: justify;">سطح سفیدی چشم(صلبیه)در قسمت قدامی و سطح داخلی پلک ها با یک غشای شفاف به نام ملتحمه پوشیده شده است .</p> <p style="text-align: justify;"><span style="color: #ff0000;"><strong>قرنیه(cornea)</strong></span><br />بخشی از پردهٔ صُلبیه است که در جلو چشم قرار دارد و کاملاً شفاف است و نور را به‌سهولت از خود عبور می‌دهد. قرنیه به عنوان یک لایهٔ نازک و شفاف، در بخش جلویی کرهٔ چشم قرار دارد و زلالیه، عنبیه و مردمک را می‌پوشاند. قطر قرنیه ۱۲–۱۱ میلی‌متر و ضریب شکست آن ۱٫۳۷۷ است. درون قرنیه هیچ گونه رگی وجود ندارد.</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/aaa666.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;">قرنیه از ۳ لایهٔ سلولی و دو غشا تشکیل شده‌است. این لایه‌ها از سطح قرنیه به عمق آن به ترتیب عبارت اند از:</p> <p style="text-align: justify;">بافت پوششی (اپی‌تلیوم)<br />غشاء بومن<br />استرومای قرنیه<br />غشاء دسمه<br />بافت آندوتلیوم<br />تصویر زیر لایه های مختلف قرنیه را نشان میدهد:</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/aaa777.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;"><span style="color: #ff0000;"><strong>اشک:</strong></span><br />•<img src="https://kao.ir/images/aaa888.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;">لایه های اشک جلوی چشم را روان نگه می دارد.</p> <p style="text-align: justify;">اشک چشم را روان و مرطوب میکند،اجسام ریز خارجی را از چشم خارج میکند و باعث ضد عفونی می شود.<br /> اشک از سه لایه تشکیل شده است که در تصویر بالا نشان داده شده است. این سه لایه با هم لایه اشک نامیده می شوند . لایه مخاطی توسط ملتحمه ساخته می شود. قسمت آبکی اشک توسط غده اشکی ساخته میشود.غده میبومین روغنی را می‌سازد که بخشی دیگر از لایه اشکی می‌شودو مانع تبخیر سریع اشک و <span style="color: #0000ff;">خشکی چشم</span> میگردد. اشک از طریق مجرای اشک از چشم خارج می شود .لایه اشک وظایف بسیار مهمی دارد که جداگانه توضیح داده می شود.</p> <p style="text-align: justify;">•<img src="https://kao.ir/images/aaa999.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;"><span style="color: #ff0000;"><strong>اتاق قدامی</strong></span></p> <p style="text-align: justify;">نور بعد از عبور از لایه اشکی و قرنیه به داخل چشم متمرکز می شود .<br />پشت قرنیه فضایی پر از مایع (زلالیه)به نام اتاقک قدامی وجود دارد.</p> <p style="text-align: justify;"><br /><span style="color: #ff0000;"><strong>مایع زلالیه</strong></span><br />اتاق قدامی بوسیله مایع شفافی بنام زلالیه(Aquis)پر می شود. زلالیه علاوه بر تغذیه بافت‌های قرنیه باعث حفظ فشار چشم می شود، زلالیه نیز از چشم در ناحیه ای به نام زاویه اتاق قدامی تخلیه می شود .ترشح و تخلیه متناسب زلالیه علاوه بر تغذیه قرنیه،باعث تنظیم <span style="color: #0000ff;">فشار چشم(IOP)</span>می شود.</p> <p style="text-align: justify;">•<img src="https://kao.ir/images/aaa1000.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;"><br />•<img src="https://kao.ir/images/aaa1001.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;"><span style="color: #ff0000;"><strong>عنبیه(Iris)</strong></span><br />اتاق قدامی از جلو بوسیله قرنیه و از پشت بوسیله عنبیه چشم محصور می شود.عنبیه قسمت رنگی چشم را تشکیل می‌دهد و در واقع یک عضله حلقوی است. ماهیچه‌ عنبیه برای کنترل میزان نوری که به پشت چشم می‌رسد، <span style="color: #ff0000;">مردمک(pupil)</span> را گشاد یا منقبض میکند.عدسی(crystalin lens)</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/aaa1002.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;"><span style="color: #ff0000;"><strong>عدسی (Cerystalin Lens)</strong></span><br /> دقیقاً در پشت مردمک قرار دارد و با تغییر ضخامت خود باعث فوکوس نور روی شبکیه می شود <span style="color: #0000ff;">(عمل تطابق یاaccomodation)</span> این عمل بوسیله تارهای کوچکی به نام <span style="color: #ff0000;">زونول و ماهیچه مژگانی(ciliary body)</span> انجام می شود.<br />زنولها به کپسول نگهدارنده لنز متصل شده و آن را از دیواره چشم آویزان می کند. عدسی توسط کپسول عدسی احاطه شده است.بافت عدسی چشم ژلاتینی است و قابل تغییر شکل و کاملا شفاف و لایه لایه‌. این بافت ممکن است بر اثر سالخوردکی و یا بیماری و ضربه دچار کدورت شود که به آن <span style="color: #0000ff;">آب مروارید (cataract)</span>گفته می‌شود</p> <p style="text-align: justify;">قرنیه و عدسی با کمک به تمرکز نور هنگام ورود به چشم، هر دو نقش مهمی در ایجاد دید واضح ایفا می کنند. در واقع 70 درصد از قدرت تمرکز چشم از قرنیه و 30 درصد از عدسی حاصل می شود.</p> <p style="text-align: justify;"><span style="color: #ff0000;"><strong>کره چشم و لایه های آن</strong></span><br />کره چشم از سه لایه اصلی تشکیل شده است که از بیرون به داخل شامل:<br />. صلبیه(sclera)<br />. مشیمیه(choroid)<br />. شبکیه(retina)<br /> <strong><span style="color: #ff0000;">صلبیه</span></strong><br />صلبیه پوشش سفید بیرونی چشم است و یک بافت سخت و فیبری است که از قرنیه (بخش جلویی شفاف چشم) تا عصب بینایی در پشت چشم گسترش می یابد. قرنیه و صلبیه از یک نوع رشته های کلاژن ساخته شده اند.<br /> در قرنیه ،الیاف به صورت ورقه ها و لایه ها قرار گرفته اند که باعث شفافیت قرنیه می شود ولی در صلبیه، الیاف به طور تصادفی مرتب شده اند.سختی صلبیه باعث حفاظت چشم در برابر ضربات می شود،همچنین یک طرف عضلات خارجی چشم به صلبیه متصل می شود.<br />صلبیه در کودکان، نازک‌تر است و ممکن است مقداری از رنگدانه زیرین را نشان دهد و کمی آبی به نظر برسد.به این حالت <span style="color: #0000ff;">استافیلومای</span> قدامی میگویند(staphyloma). در افراد مسن، رسوبات چربی روی صلبیه می تواند آن را زرد رنگ کند . افرادی که پوست تیره دارند ممکن است به طور طبیعی صلبیه تیره تری داشته باشند که بر اثر رنگدانه ملانین است.</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/aaa666.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;"><strong><span style="color: #ff0000;">مشیمیه</span></strong><br />مشیمیه بین لایه های صلبیه و شبکیه قرار دارد و محتوی رنگ‌دانه‌ و مویرگ‌های فراوان است که تغذیهٔ عنبیه و سلول‌های گیرندهٔ نور شبکیه را بر عهده دارد. مشیمیه در جلوی چشم بخش رنگین آن، یعنی عنبیه را به وجود می‌آورد.<br /> پوشش آن بسیار پررگ است و ملانوسیت‌های فراوانی در ان وجود دارد که رنگ سیاه این لایه، به دلیل وجود همین سلول‌هاست.رنگ سیاه باعث ایجاد پدیده فیزیکی اتاق تاریک می گردد و به ایجاد تصویر واضح روی شبکیه کمک می کند. تغذیه بخش خارجی شبکیه نیز به‌عهده مشیمیه است.<br /> <span style="color: #ff0000;"><strong>شبکیه</strong></span></p> <p style="text-align: justify;">نوری که توسط قرنیه و عدسی به داخل چشم متمرکز می شود، از طریق زجاجیه به شبکیه میرسد.بافت شبکیه دارای سلولهای حساس به نور است<br /><span style="color: #0000ff;">(فتو رسپتور-photoreseptor)</span> که می‌توانند انرژی نور را به پیامهای الکتریکی تبدیل کنند.پیامهای الکتریکی از طریق عصب بینایی به مغز منتقل می شود و مغز عمل درک نور و بینایی را انجام میدهد.<br />بافت شبکیه شامل نورون‌ها است و توسط مشیمیه تغذیه و خون رسانی می‌شود.</p> <p style="text-align: justify;"><br /><span style="color: #ff0000;"><strong>لایه های شبکیه</strong></span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="color: #ff0000;"><strong><img src="https://kao.ir/images/aaa1003.jpg" alt="" /></strong></span></p> <p style="text-align: justify;">در شبکیه ۵ لایه نورون سلول‌های عصبی دیده می‌شود. این لایه‌ها از داخل به خارج (به سمت مشیمیه) (در تصویر، از چپ به راست)، به ترتیب عبارت اند از:</p> <p style="text-align: justify;"><strong>• سلول‌های عقده‌ای</strong> یا گانگلیونی که آکسون‌های آن‌ها امتداد یافته و عصب بینایی را تشکیل می‌دهند.</p> <p style="text-align: justify;"><strong>• سلول‌های آماکرین</strong> که نورون‌های رابط میان سلول‌های دوقطبی و سلول‌های عقده‌ای هستند.</p> <p style="text-align: justify;"><strong>• سلول‌های دوقطبی.</strong></p> <p style="text-align: justify;"><strong>• سلول‌های افقی</strong> که نورون‌های رابط میان سلول‌های گیرندهٔ نور و سلول‌های دوقطبی هستند.</p> <p style="text-align: justify;"><strong>• سلول‌های گیرندهٔ نور</strong> که شامل <span style="color: #0000ff;">سلول‌های مخروطی و سلول‌های استوانه‌ای</span> هستند.<br />نور پس از عبور از عدسی و زجاجیه، از طریق سلول‌های عقده‌ای به شبکیه وارد شده و بعد از پشت سر گذاشتن سایر لایه‌های شبکیه، سرانجام به سلول‌های گیرندهٔ نور می‌رسد. این سلول‌ها جریان نور را به پیام عصبی تبدیل کرده و آن را از طریق سلول‌های افقی به سلول‌های دوقطبی منتقل می‌کنند. به این ترتیب، پیام عصبی از سلول‌های عقده‌ای به عصب بینایی منتقل شده و به مغز می‌رود.</p> <p style="text-align: justify;"><br /><span style="color: #ff0000;"><strong>ماکولا (macula)یا لکه زرد</strong></span></p> <p style="text-align: justify;">در قسمت مرکزی شبکیه ،ماکولا به صورت فرو رفتگی مایل به زردی است که به فاصله چند میلی متر در خارج و کمی پایین دیسک قرار دارد و مسوول <span style="color: #0000ff;">دید مرکزی</span> است. در مرکز ماکولا، <span style="color: #ff0000;">فووا</span> قرار دارد که فقط از سلول های مخروطی درست شده و خیلی نازک و فاقد عروق خونی می باشد، قطر ان۱٫۵ میلی‌متر است.این ناحیه دارای بیشترین دقت بینایی است. سلول‌های مخروطی در لکهٔ زرد، بلند، باریک و بسیار متراکم می‌باشند. عدم وجود رگ‌های خونی و بیشتر نورون‌های هدایت کننده در این ناحیه باعث می‌شود که نور به طور مستقیم بر روی سلول‌ها ی مخروطی بتابد.<br />فعالیت هایی مانند رانندگی، نوشتن، خواندن، تماشای تلویزیون، تشخیص چهره ی افراد و… همگی بر عهده ی ماکولا هستند.<br />هر چه از ماکولا دورتر می شویم تراکم سلولهای مخروطی کمتر شده و تعداد سلولهای استوانه ای بیشتر می شود.به این قسمت <span style="color: #ff0000;">شبکیه محیطی</span> گفته می شود که مسوول <span style="color: #0000ff;">دید محیطی</span> است.</p> <p style="text-align: justify;"><span style="color: #ff0000;"><strong>زجاجیه(vitreous)</strong></span></p> <p style="text-align: justify;">حفره زجاجیه بین عدسی و پشت چشم قرار دارد. یک ماده ژله مانند به نام زجاجیه حفره را پر می کند.این ماده مسوولیت حفظ شکل کروی چشم را به عهده دارد.علاوه بر آن به همراه زلالیه مسوول حفظ فشار داخل چشم است.این ماده فاقد هر گونه عروق و کاملا شفاف است.همچنین مانع رسیدن اشعه ماورا بنفش به شبکیه می شود.<br /><span style="color: #ff0000;"><strong>عصب بینایی(optic nurve)</strong></span></p> <p style="text-align: justify;">عصب بینایی دومین عصب از عصب جمجمه ای است . هر چشم یک عصب بینایی دارد.<br />عصب بینایی از دیسک بینایی(<span style="color: #0000ff;">optic disc)</span> شروع می شود,از کانال بینایی (یک سوراخ استخوانی در جمجمه) عبور می کند و وارد جمجمه شما می شود.در مسیر با عصب بینایی چشم مخالف برخورد می کند و یک ساختار X شکل به نام کیاسمای بینایی(<span style="color: #0000ff;">kiasma</span>) را تشکیل میدهد.سپس مسیرهای بالایی و پایینی به نام (Optic Radious) را ایجاد می کند.<br />در شکل زیر انتهای چشم(fundus)نمایش داده شده است.میتوانید دیسک بینایی(محل خروج عصب بینایی از چشم)را درسمت چپ بصورت یک دایره کوچک سفید رنگ ببینید.در مرکز تصویر ماکولا به شکل یک لکه تیره تر دیده می شود.عروق خون رسان نیز در تصویر به وضوح دیده می شود.</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/aaa1004.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;"><br />مسیرهای OR پیام های عصبی را به بخش بینایی مغز شما به نام قشر بینایی(<span style="color: #0000ff;">visual cortex</span>) منتقل می کنند. این قسمت از مغز اطلاعات حسی را برای بینایی پردازش می کند.<br />هر عصب بینایی دارای شاخه‌هایی است که به مغز شما می‌رود یا به فیبرهای دیگر می‌پیوندد. هنگامی که دو عصب بینایی در کیاسم بینایی متقاطع می شوند،نیمی از رشته های عصبی چشم چپ شما به سمت چپ مغز شما ادامه می یابد و بالعکس.<br />رشته های عصبی باقی مانده به هم می پیوندند. مغز شما سیگنال هایی را از هر دو چشم به طور همزمان دریافت می کند تا یک تصویر بصری منسجم ایجاد کند (<span style="color: #0000ff;">دید دو چشمی</span>).</p></div> 2024-01-16T13:37:41+03:30 2024-01-16T13:37:41+03:30 https://kao.ir/%D8%A7%D8%AE%D8%A8%D8%A7%D8%B1-%D8%A7%D9%86%D8%AC%D9%85%D9%86/%D8%A7%D8%AE%D8%A8%D8%A7%D8%B1-%D8%AA%D8%AE%D8%B5%D8%B5%DB%8C/item/787-%D9%82%D9%88%D8%B2-%D9%82%D8%B1%D9%86%DB%8C%D9%87-%DB%8C%D8%A7-%DA%A9%D8%B1%D8%A7%D8%AA%D9%88%DA%A9%D9%88%D9%86%D9%88%D8%B3 مرادی afsanemoradi440@yahoo.com

<div class="K2FeedIntroText"><p style="text-align: justify;">قوز قرنیه یا کراتوکونوس یک بیماری چشمی است که با عث تغییر شکل لایه های قرنیه و ایجاد نامنظمی سطح آن می شود و در نتیجه اکثر بیماران دچار شده به این بیماری دارای عیوب انکساری به ویژه آستیکماتیسم نامنظم شدید می شوند.<br />حدود ۱۷ نفر در ۱۰۰ هزار نفر میانگین جهانی است که در ایران بین ۲۴ تا ۴۰ نفر در هر ۱۰۰ هزار نفر گزارش شده است.<br />عیوب انکساری ایجاد شده بر اثر آن در مراحل اولیه با عینک جبران می شود، اما با پیشرفت بیماری در اوایل بزرگسالی حتی ممکن است پیوند قرنیه برای بازگرداندن بینایی مورد نیاز باشد.<br />در بیمار دچار قوز قرنیه، قرنیه نازک می شود و به شکل مخروطی نامنظم برآمده می شود و در نتیجه بینایی مختل می گردد.<br />تصویر زیر قرنیه نرمال‌و قوز پار را نشان می دهد</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/GHK1.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;">قوز قرنیه به طور کلی از دوران بلوغ شروع می شود و تا اواسط دهه 30 پیشرفت می کند. هیچ راهی برای پیش بینی سرعت پیشرفت بیماری وجود ندارد. قوز قرنیه به طور معمول هر دو چشم را درگیر می کند و یکی از آنها شدیدتر از دیگری تحت تأثیر قرار می گیرد.علت دقیق ایجاد قوز قرنیه شناخته شده نیست ولی موارد زیر ممکن است خطر ابتلا به آن را افزایش دهد:</p> <p style="text-align: justify;">•ژنتیک بیمارانی که سابقه خانوادگی قوز قرنیه دارند یا دارای برخی اختلالات سیستمیک مانند سندرم داون هستند.<br />•التهاب مداوم ناشی از آلرژی ها یا مواد محرک می تواند به تخریب بافت قرنیه کمک کند.</p> <p style="text-align: justify;">•مالش مزمن چشم با ایجاد قوز قرنیه همراه است.</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/GHK2.jpg" alt="" /><br /> همچنین ممکن است یک عامل خطر برای پیشرفت بیماری باشد.</p> <p style="text-align: justify;">•سن :قوز قرنیه اغلب در سال های نوجوانی کشف می شود و بتدریج ممکن است با افزایش سن پیشرفت کند.</p> <p style="text-align: justify;"><span style="color: #ff0000;">علائم قوز قرنیه چیست؟</span><br />•اولین علامت، تاری خفیف دید یا ضعف تدریجی بینایی است که به راحتی قابل اصلاح نیست.<br />•تابش خیره کننده و هاله های اطراف چراغ ها<br />•مشکل دید در شب.<br />•سوزش چشم یا سردرد همراه با چشم درد.<br />•افزایش حساسیت به نور روشن.<br />•بدتر شدن ناگهانی یا تیرگی دید.</p> <p style="text-align: justify;">قوز قرنیه بوسیله اپتومتریستها و متخصصین چشم از طریق توپوگرافی قرنیه،رتینوسکوپی ،کراتومتری و پاکیمتری تشخیص داده می شود.</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/GHK3.jpg" alt="" /><br />البته ظاهر تیز شده قرنیه نیز در موارد پیشرفته آن به سادگی قابل تشخیص است.</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/GHK4.jpg" alt="" /><br />قوز قرنیه چگونه درمان می شود؟<br />در واقع درمان خاصی برای از بین بردن قوز قرنیه وجود ندارد و اصول کار پس از تشخیص، شامل دو مورد است: <br />•جلوگیری از شدید شدن آن<br />• بهبود بینایی<br />روش های جراحی:<br /><span style="color: #ff0000;">کراس لینک:</span>پیشنهاد می شود پس از تشخیص اولیه بیماری، هر چند ماه یکبار بررسی مجدد صورت گیرد و در صورت تشخیص قوز قرنیه پیشرونده با روش کراس لینکینگ (استفاده از قطره ریبوفلاوین یا همان ویتامین Bو تابش اشعهuv)از پیشرفت آن جلوگیری شود.<br />این کار باعث تشکیل پیوندهای کلاژنی جدید می شود و بخشی از استحکام و شکل قرنیه را بازیابی و حفظ می کند.البته این درمان نمی تواند قرنیه را کاملاً طبیعی کند ولی می تواند ثبات آن را زیاد و از بدتر شدن بینایی جلوگیری کند و در برخی موارد ممکن است بینایی را بهبود بخشد.</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/GHK5.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;"><span style="color: #ff0000;">کاشت رینگ:</span>حلقه های پلاستیکی C شکل که برای صاف کردن سطح قرنیه استفاده می شوند و باعث بهبود دید می گردد و پیوند قرنیه (گرافت)از روش های جراحی هستند که در قوز قرنیه بسیار شدید مورد استفاده قرار می گیرند.</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/GHK6.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;"><span style="color: #0000ff;">تقریباً پس از انجام همه روشهای جراحی ، عینک یا لنز تماسی نرم یا سخت برای ایجاد دید بهتر ضروری است.</span><br /><span style="color: #ff0000;">پیوند قرنیه یاگرافت:</span> در بیماران دچار قوز قرنیه شدید از جایگزین کردن قرنیه اهدایی بوسیله جراحی استفاده می شود.</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/GHK7.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;"><span style="color: #000000;">روش های بهبود بینایی :</span><br /><span style="color: #ff0000;">تجویز عینک:</span>در مراحل اولیه قوز قرنیه برای تکمیل دید می توان از عینک استفاده نمود.<br /><span style="color: #ff0000;">تجویز لنز هارد(سخت):</span>اگر چه با شدید شدن قوز قرنیه باز هم می توان از عینک استفاده کرد ولی تحمل تجویز آستیگمات بالا و سنگینی و ضخامت زیاد عینک برای بیمار مشکل است.در این موارد می توان از لنزهای سخت استفاده نمود.</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/GHK8.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;">                لنز نرم                                                      لنز سخت<br /><span style="color: #ff0000;">تجویز لنز سخت اسکلرال:</span>یکی از جدیدترین روش‌هایی که برای اصلاح بینایی افراد مبتلا به قوز قرنیه ابداع شده است و در سال‌های اخیر زیاد مورد استفاده قرار می‌گیرد تجویز لنزهای صلبیه ای(scleral contact lens)است.<br />این نوع لنز از جنس لنزهای سخت است ولی از آنها بزرگتر است و روی قسمت سفیدی چشم قرار می‌گیرد. مایعی که بین فضای لنز و قرنیه را پر می‌کند،باعث ایجاد سطح اپتیکی منظمی شده و دید را به طور قابل توجهی افزایش می‌دهد. از طرفی با توجه به اینکه اتصالی به سطح قرنیه ندارد ،راحتی آن از لنزهای سخت بسیار بیشتر است.</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/GHK9.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;">سخت بودن گذاشتن و برداشتن این لنزها یکی از معضلات بیماران استفاده کننده است. بنابراین در صورتی که قوز قرنیه شدیدی ندارید و دید شما با لنز هارد( سخت )اصلاح می‌شود می‌توانید از لنز سخت استفاده کنید. هزینه لنزهای سخت معمولی، کمتر از لنزهای صلبیه‌ای است و گذاشتن و برداشتن آن نیز راحت‌تر است.</p> <p style="text-align: justify;"><br /><strong><img src="https://kao.ir/images/sh1.jpg" alt="" width="86" height="86" />نویسنده: اپتومتریست محسن شاهپری</strong></p></div>

<div class="K2FeedIntroText"><p style="text-align: justify;">قوز قرنیه یا کراتوکونوس یک بیماری چشمی است که با عث تغییر شکل لایه های قرنیه و ایجاد نامنظمی سطح آن می شود و در نتیجه اکثر بیماران دچار شده به این بیماری دارای عیوب انکساری به ویژه آستیکماتیسم نامنظم شدید می شوند.<br />حدود ۱۷ نفر در ۱۰۰ هزار نفر میانگین جهانی است که در ایران بین ۲۴ تا ۴۰ نفر در هر ۱۰۰ هزار نفر گزارش شده است.<br />عیوب انکساری ایجاد شده بر اثر آن در مراحل اولیه با عینک جبران می شود، اما با پیشرفت بیماری در اوایل بزرگسالی حتی ممکن است پیوند قرنیه برای بازگرداندن بینایی مورد نیاز باشد.<br />در بیمار دچار قوز قرنیه، قرنیه نازک می شود و به شکل مخروطی نامنظم برآمده می شود و در نتیجه بینایی مختل می گردد.<br />تصویر زیر قرنیه نرمال‌و قوز پار را نشان می دهد</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/GHK1.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;">قوز قرنیه به طور کلی از دوران بلوغ شروع می شود و تا اواسط دهه 30 پیشرفت می کند. هیچ راهی برای پیش بینی سرعت پیشرفت بیماری وجود ندارد. قوز قرنیه به طور معمول هر دو چشم را درگیر می کند و یکی از آنها شدیدتر از دیگری تحت تأثیر قرار می گیرد.علت دقیق ایجاد قوز قرنیه شناخته شده نیست ولی موارد زیر ممکن است خطر ابتلا به آن را افزایش دهد:</p> <p style="text-align: justify;">•ژنتیک بیمارانی که سابقه خانوادگی قوز قرنیه دارند یا دارای برخی اختلالات سیستمیک مانند سندرم داون هستند.<br />•التهاب مداوم ناشی از آلرژی ها یا مواد محرک می تواند به تخریب بافت قرنیه کمک کند.</p> <p style="text-align: justify;">•مالش مزمن چشم با ایجاد قوز قرنیه همراه است.</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/GHK2.jpg" alt="" /><br /> همچنین ممکن است یک عامل خطر برای پیشرفت بیماری باشد.</p> <p style="text-align: justify;">•سن :قوز قرنیه اغلب در سال های نوجوانی کشف می شود و بتدریج ممکن است با افزایش سن پیشرفت کند.</p> <p style="text-align: justify;"><span style="color: #ff0000;">علائم قوز قرنیه چیست؟</span><br />•اولین علامت، تاری خفیف دید یا ضعف تدریجی بینایی است که به راحتی قابل اصلاح نیست.<br />•تابش خیره کننده و هاله های اطراف چراغ ها<br />•مشکل دید در شب.<br />•سوزش چشم یا سردرد همراه با چشم درد.<br />•افزایش حساسیت به نور روشن.<br />•بدتر شدن ناگهانی یا تیرگی دید.</p> <p style="text-align: justify;">قوز قرنیه بوسیله اپتومتریستها و متخصصین چشم از طریق توپوگرافی قرنیه،رتینوسکوپی ،کراتومتری و پاکیمتری تشخیص داده می شود.</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/GHK3.jpg" alt="" /><br />البته ظاهر تیز شده قرنیه نیز در موارد پیشرفته آن به سادگی قابل تشخیص است.</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/GHK4.jpg" alt="" /><br />قوز قرنیه چگونه درمان می شود؟<br />در واقع درمان خاصی برای از بین بردن قوز قرنیه وجود ندارد و اصول کار پس از تشخیص، شامل دو مورد است: <br />•جلوگیری از شدید شدن آن<br />• بهبود بینایی<br />روش های جراحی:<br /><span style="color: #ff0000;">کراس لینک:</span>پیشنهاد می شود پس از تشخیص اولیه بیماری، هر چند ماه یکبار بررسی مجدد صورت گیرد و در صورت تشخیص قوز قرنیه پیشرونده با روش کراس لینکینگ (استفاده از قطره ریبوفلاوین یا همان ویتامین Bو تابش اشعهuv)از پیشرفت آن جلوگیری شود.<br />این کار باعث تشکیل پیوندهای کلاژنی جدید می شود و بخشی از استحکام و شکل قرنیه را بازیابی و حفظ می کند.البته این درمان نمی تواند قرنیه را کاملاً طبیعی کند ولی می تواند ثبات آن را زیاد و از بدتر شدن بینایی جلوگیری کند و در برخی موارد ممکن است بینایی را بهبود بخشد.</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/GHK5.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;"><span style="color: #ff0000;">کاشت رینگ:</span>حلقه های پلاستیکی C شکل که برای صاف کردن سطح قرنیه استفاده می شوند و باعث بهبود دید می گردد و پیوند قرنیه (گرافت)از روش های جراحی هستند که در قوز قرنیه بسیار شدید مورد استفاده قرار می گیرند.</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/GHK6.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;"><span style="color: #0000ff;">تقریباً پس از انجام همه روشهای جراحی ، عینک یا لنز تماسی نرم یا سخت برای ایجاد دید بهتر ضروری است.</span><br /><span style="color: #ff0000;">پیوند قرنیه یاگرافت:</span> در بیماران دچار قوز قرنیه شدید از جایگزین کردن قرنیه اهدایی بوسیله جراحی استفاده می شود.</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/GHK7.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;"><span style="color: #000000;">روش های بهبود بینایی :</span><br /><span style="color: #ff0000;">تجویز عینک:</span>در مراحل اولیه قوز قرنیه برای تکمیل دید می توان از عینک استفاده نمود.<br /><span style="color: #ff0000;">تجویز لنز هارد(سخت):</span>اگر چه با شدید شدن قوز قرنیه باز هم می توان از عینک استفاده کرد ولی تحمل تجویز آستیگمات بالا و سنگینی و ضخامت زیاد عینک برای بیمار مشکل است.در این موارد می توان از لنزهای سخت استفاده نمود.</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/GHK8.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;">                لنز نرم                                                      لنز سخت<br /><span style="color: #ff0000;">تجویز لنز سخت اسکلرال:</span>یکی از جدیدترین روش‌هایی که برای اصلاح بینایی افراد مبتلا به قوز قرنیه ابداع شده است و در سال‌های اخیر زیاد مورد استفاده قرار می‌گیرد تجویز لنزهای صلبیه ای(scleral contact lens)است.<br />این نوع لنز از جنس لنزهای سخت است ولی از آنها بزرگتر است و روی قسمت سفیدی چشم قرار می‌گیرد. مایعی که بین فضای لنز و قرنیه را پر می‌کند،باعث ایجاد سطح اپتیکی منظمی شده و دید را به طور قابل توجهی افزایش می‌دهد. از طرفی با توجه به اینکه اتصالی به سطح قرنیه ندارد ،راحتی آن از لنزهای سخت بسیار بیشتر است.</p> <p style="text-align: justify;"><img src="https://kao.ir/images/GHK9.jpg" alt="" /></p> <p style="text-align: justify;">سخت بودن گذاشتن و برداشتن این لنزها یکی از معضلات بیماران استفاده کننده است. بنابراین در صورتی که قوز قرنیه شدیدی ندارید و دید شما با لنز هارد( سخت )اصلاح می‌شود می‌توانید از لنز سخت استفاده کنید. هزینه لنزهای سخت معمولی، کمتر از لنزهای صلبیه‌ای است و گذاشتن و برداشتن آن نیز راحت‌تر است.</p> <p style="text-align: justify;"><br /><strong><img src="https://kao.ir/images/sh1.jpg" alt="" width="86" height="86" />نویسنده: اپتومتریست محسن شاهپری</strong></p></div> 2024-01-14T13:22:26+03:30 2024-01-14T13:22:26+03:30 https://kao.ir/%D8%A7%D8%B7%D9%84%D8%A7%D8%B9%DB%8C%D9%87-%D9%87%D8%A7/item/786-%D9%81%D8%B1%D9%88%D8%B4-%D8%A7%D9%82%D8%B3%D8%A7%D8%B7%DB%8C-%DA%86%D8%A7%D8%B1%D8%AA-%D8%A8%DB%8C%D9%86%D8%A7%DB%8C%DB%8C-%D9%88-%D8%AA%D8%B3%D8%AA-%D9%87%D8%A7%DB%8C-%DA%A9%D8%A7%D9%85%D9%84-%D8%A7%D9%BE%D8%AA%D9%88%D9%85%D8%AA%D8%B1%DB%8C-%D8%A8%D8%A7-%D8%B3%DB%8C%D8%B3%D8%AA%D9%85-%D8%A7%D9%86%D8%AF%D8%B1%D9%88%DB%8C%D8%AF-%D9%88-%DA%86%D8%A7%D8%B1%D8%AA-led مرادی afsanemoradi440@yahoo.com

<div class="K2FeedImage"><img src="https://kao.ir/media/k2/items/cache/3cc3ea028ec2c5bc49d14fb381a9929f_S.jpg" alt="فروش اقساطی چارت بینایی و تست های کامل اپتومتری با سیستم اندروید و چارت LED" /></div><div class="K2FeedIntroText"><p><strong>با سلام خدمت همکاران گرامی ؛</strong></p> <p style="text-align: justify;">دستگاه چارت بینایی و تست های کامل اپتومتری با سیستم اندروید و چارت ال ای دی i vision plus با قابلیت های زیر بصورت اقساطی به فروش می رسد .</p> <p style="text-align: justify;">1-مبلغ کل دستگاه 88.000.000 تومان می باشد.</p> <p style="text-align: justify;">2- نحوه پرداخت :</p> <p style="text-align: justify;">28.000.000 تومان نقد و الباقی طی 6 فقره چک 10.000.000 تومانی قابل پرداخت است .</p> <p style="text-align: justify;">3-دستگاه ساخت ایران شرکت هوداک طب</p> <p style="text-align: justify;">4- یک سال گارانتی و 10 سال خدمات پس از فروش </p> <p style="text-align: justify;">5- تست های موجود در دستگاه شامل انواع تست های کامل بینایی(LogMar Chart،Low - Vision) ، کانترست سنسیتیویتی ، تست بینایی نوزادان (کینتیک نیستاکموس) ، تست ایشی هارا ، انواع تست های دید دوچشمی ، تست دید عمق ، تست آمسلر و انواع تست های سابجکتیو </p> <p style="text-align: justify;"><span style="color: #0000ff;"><strong>*دستگاه فوق جهت نمونه و آشنایی با آن در دفتر انجمن اپتومتری خراسان موجود می باشد برای کسب اطلاعات بیشتر و بازدید از دستگاه با شماره های 05137236373و05137236383 تماس بگیرید .</strong></span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="color: #ff0000;"><strong>کاتالوگ دستگاه در زیر بصورت فایل pdf قابل دانلود است.</strong></span></p> <p style="text-align: justify;"> </p></div>

<div class="K2FeedImage"><img src="https://kao.ir/media/k2/items/cache/3cc3ea028ec2c5bc49d14fb381a9929f_S.jpg" alt="فروش اقساطی چارت بینایی و تست های کامل اپتومتری با سیستم اندروید و چارت LED" /></div><div class="K2FeedIntroText"><p><strong>با سلام خدمت همکاران گرامی ؛</strong></p> <p style="text-align: justify;">دستگاه چارت بینایی و تست های کامل اپتومتری با سیستم اندروید و چارت ال ای دی i vision plus با قابلیت های زیر بصورت اقساطی به فروش می رسد .</p> <p style="text-align: justify;">1-مبلغ کل دستگاه 88.000.000 تومان می باشد.</p> <p style="text-align: justify;">2- نحوه پرداخت :</p> <p style="text-align: justify;">28.000.000 تومان نقد و الباقی طی 6 فقره چک 10.000.000 تومانی قابل پرداخت است .</p> <p style="text-align: justify;">3-دستگاه ساخت ایران شرکت هوداک طب</p> <p style="text-align: justify;">4- یک سال گارانتی و 10 سال خدمات پس از فروش </p> <p style="text-align: justify;">5- تست های موجود در دستگاه شامل انواع تست های کامل بینایی(LogMar Chart،Low - Vision) ، کانترست سنسیتیویتی ، تست بینایی نوزادان (کینتیک نیستاکموس) ، تست ایشی هارا ، انواع تست های دید دوچشمی ، تست دید عمق ، تست آمسلر و انواع تست های سابجکتیو </p> <p style="text-align: justify;"><span style="color: #0000ff;"><strong>*دستگاه فوق جهت نمونه و آشنایی با آن در دفتر انجمن اپتومتری خراسان موجود می باشد برای کسب اطلاعات بیشتر و بازدید از دستگاه با شماره های 05137236373و05137236383 تماس بگیرید .</strong></span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="color: #ff0000;"><strong>کاتالوگ دستگاه در زیر بصورت فایل pdf قابل دانلود است.</strong></span></p> <p style="text-align: justify;"> </p></div>